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Nesselsucht (Urtikaria)

Was ist Nesselsucht?

Nesselsucht sind rote, erhabene Quaddeln oder Schwellungen auf der Haut. Nesselsucht (oder Urtikaria) ist eine häufige Hautreaktion auf etwas wie ein (einen Stoff, der Allergien auslöst).

Die Quaddeln können überall am Körper auftreten und wie winzige Pünktchen, Flecken oder große zusammenhängende Beulen aussehen.

Einzelne Quaddeln können von wenigen Stunden bis zu einer Woche (manchmal länger) anhalten, und neue können die verblassenden ersetzen. Nesselsucht, die 6 Wochen oder weniger anhält, nennt man Nesselsucht; welche länger als 6 Wochen andauern, Nesselsucht.

Was verursacht Nesselsucht?

Eine allergische Reaktion kann Nesselsucht auslösen, aber auch:

• Temperaturextreme
• Stress
• Infektionen
• manche Erkrankungen

In manchen Fällen hat eine Person Nesselsucht und Angioödem, eine Erkrankung, die Schwellungen um Augen, Lippen, Hände, Füße oder Rachen verursacht. Sehr selten sind Nesselsucht und Angioödem mit einer allergischen Reaktion verbunden, die den ganzen Körper betrifft oder einem anaphylaktischen Schock.

Die roten Quaddeln der Nesselsucht entstehen, wenn Mastzellen im Blutstrom das chemische Histamin freisetzen, wodurch winzige Blutgefäße unter der Haut undicht werden. Die Flüssigkeit sammelt sich in der Haut und bildet Flecken und große Quaddeln. Das kann aus vielen Gründen passieren. Aber in vielen Fällen wird die Ursache nie gefunden.

Am häufigsten ist Nesselsucht mit einer allergischen Reaktion verbunden, die die Haut innerhalb von Minuten ausbrechen lassen kann. Häufige Allergien umfassen:

• Nahrungsmittel, besonders Schalentiere, Erdnüsse, Baumnüsse, Milch und Obst
• Medikamente (Antibiotika) und Allergiespritzen
• Haustiere und andere Tiere
• Pollen
• Insektenstiche und -bisse

Manchmal hat ein Nesselsuchtausbruch nichts mit Allergien zu tun. Andere Ursachen sind:

• Infektionen, einschließlich Viren
• Sport
• Angst oder Stress
• Sonneneinstrahlung
• Kälteeinwirkung, wie kaltes Wasser oder Schnee
• Kontakt mit Chemikalien
• Kratzen (Dermatographismus)
• Druck auf die Haut, wie langes Sitzen oder Tragen eines schweren Rucksacks auf einer Schulter

Nesselsucht durch körperliche Ursachen (wie Druck, Kälte oder Sonneneinstrahlung) nennt man physikalische Nesselsucht.

Es kann schwer sein, die Ursache chronischer Nesselsucht herauszufinden, obwohl sie manchmal mit einer Immunsystemerkrankung wie Lupus in Verbindung steht. Andere Male können Medikamente, Nahrung, Insekten oder eine Infektion einen Ausbruch auslösen. Oft wissen Ärzte nicht, was chronische Nesselsucht verursacht.

Anzeichen & Symptome von Nesselsucht

Das Markenzeichen sind die roten, erhabenen Quaddeln. Diese können:

• einen blassen Mittelpunkt haben
• in Gruppen auftreten
• sich innerhalb von Stunden in Form und Lage verändern
• winzig oder so groß wie ein Teller sein
• jucken, stechen oder brennen

Jemand, der auch Angioödem hat, kann Schwellungen, fleckige Rötungen, Schwellungen oder große Beulen um Augen, Lippen, Hände, Füße, Genitalien oder Rachen haben. Weitere Symptome können Übelkeit, Erbrechen oder Bauchschmerzen sein.

Selten kann eine Person mit Nesselsucht und Angioödem auch einen anaphylaktischen Schock bekommen. Anzeichen dafür sind Atemnot, Blutdruckabfall, Schwindel oder Bewusstlosigkeit (Ohnmacht).

Wie wird Nesselsucht diagnostiziert?

Meistens kann ein Arzt Nesselsucht nur durch Ansehen der Haut diagnostizieren. Um die Ursache zu finden, können Fragen zu deiner , jüngsten Erkrankungen, Medikamenten, Allergenexposition und täglichem Stress gestellt werden.

Bei chronischer Nesselsucht kann der Arzt bitten, ein tägliches Tagebuch zu führen über Aktivitäten, was du isst und trinkst, und wo die Nesselsucht am Körper auftritt. Diagnostische Tests – wie Bluttests, Allergietests und Tests zum Ausschluss von Erkrankungen, die Nesselsucht verursachen können, wie Schilddrüsenerkrankungen oder Hepatitis – könnten durchgeführt werden, um die genaue Ursache zu finden.

Zur Prüfung auf physikalische Nesselsucht kann ein Arzt Eis auf deine Haut legen, um die Reaktion auf Kälte zu testen, oder einen Sandsack oder anderes schweres Objekt auf deine Oberschenkel legen, um zu sehen, ob Druck Nesselsucht auslöst.

Wie wird Nesselsucht behandelt?

In vielen Fällen braucht milde Nesselsucht keine Behandlung und verschwindet von allein. Wenn ein bestimmter Auslöser gefunden wird, ist das Meiden Teil der Behandlung. Wenn die Nesselsucht juckt, kann der Arzt ein Antihistaminikum empfehlen, um die Histaminfreisetzung im Blutstrom zu blockieren und Ausbrüche zu verhindern.

Bei chronischer Nesselsucht kann der Arzt vorschlagen, täglich ein nicht sedierendes (nicht müde machendes) verschreibungspflichtiges oder rezeptfreies Antihistaminikum einzunehmen. Nicht jeder spricht auf dieselben Medikamente an, daher ist es wichtig, mit dem Arzt das richtige für dich zu finden.

Wenn ein nicht müde machendes Antihistaminikum nicht wirkt, kann der Arzt ein stärkeres Antihistaminikum, ein anderes Medikament oder eine Kombination vorschlagen. In seltenen Fällen kann ein Arzt ein Kortison-Präparat als Tablette oder Flüssigkeit zur Behandlung chronischer Nesselsucht verschreiben. Meist wird das nur für kurze Zeit (5 Tage bis 2 Wochen) gemacht, um schädliche Kortison-Nebenwirkungen zu vermeiden.

Im Notfall

Anaphylaktischer Schock und schwere Anfälle von Nesselsucht oder Angioödem sind selten. Aber wenn sie passieren, brauchen sie sofortige ärztliche Versorgung.

Menschen mit schweren Allergien sollten ein injizierbares (Epinephrin) bei sich tragen. Der Arzt wird dir beibringen, wie du dir im Notfall sicher eine Injektion gibst, wenn du für eine schwere allergische Reaktion gefährdet bist.