Was ist eine biochemische Schwangerschaft?
Die Periode eine Woche nach einem positiven Schwangerschaftstest kann verwirrend und beängstigend sein – ist aber weit häufiger, als Sie denken. Sie haben möglicherweise eine sogenannte biochemische Schwangerschaft erlebt.
Viele Frauen, die eine biochemische Schwangerschaft haben, merken gar nicht, dass sie schwanger waren. Aber eine biochemische Schwangerschaft bedeutet nicht, dass etwas mit Ihnen nicht stimmt oder dass Sie nicht eines Tages ein gesundes Baby zur Welt bringen werden.
Was ist eine biochemische Schwangerschaft?
Eine biochemische Schwangerschaft ist ein sehr früher Schwangerschaftsverlust, der eintritt, wenn eine Eizelle befruchtet wird und sich in der Gebärmutter einnistet, aber nicht normal weiterwächst. Sie tritt meist um die 4.–5. Woche Ihres Zyklus auf.
In einer intakten Schwangerschaft nistet sich die befruchtete Eizelle ca. drei Wochen nach dem ersten Tag der letzten Periode in der Gebärmutterwand ein. Zellen, die die Plazenta bilden würden, produzieren das Schwangerschaftshormon hCG (humanes Choriongonadotropin), dessen Spiegel bis zum erwarteten Periodentermin hoch genug für einen Blut- oder Urintest ist.
Bei einer biochemischen Schwangerschaft schreitet diese Einnistung nicht fort, die Zellen entwickeln sich nicht vollständig zu Embryo und Plazenta. Dies führt zu einer Blutung einige Tage bis eine Woche nach dem eigentlichen Periodentermin.
Biochemische Schwangerschaften sind extrem häufig. Experten schätzen, dass dieser sehr frühe Verlust bis zu 50 % aller Konzeptionen ausmachen könnte.
Oft ist das einzige Anzeichen eine verspätete Periode. Sie erfahren nur davon, wenn Sie zufällig kurz nach der Konzeption einen Frühtest gemacht haben.
Anzeichen einer biochemischen Schwangerschaft
Viele Frauen bemerken nicht, dass sie eine biochemische Schwangerschaft hatten. Symptome, die darauf hindeuten können:
- Früh positiver Schwangerschaftstest, gefolgt von der Periode einige Wochen später
- Verspätete Periode
Einnistungsblutung vs. biochemische Schwangerschaft
Leichte Schmierblutung nach positivem Test bedeutet nicht zwingend eine biochemische Schwangerschaft. Manche (nicht alle) Frauen erleben leichte Einnistungsblutung – ein Zeichen, dass Sie schwanger sind.
Andererseits können starke Blutung und menstruationsähnliche Krämpfe auf einen drohenden frühen Verlust hindeuten.
In jedem Fall: Bei jeglicher Blutung nach positivem Test empfiehlt das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), Ihren Arzt anzurufen.
Was verursacht eine biochemische Schwangerschaft?
Die meisten frühen Schwangerschaftsverluste, einschließlich biochemischer Schwangerschaften, werden durch Chromosomenanomalien verursacht.
Zu Beginn einer Schwangerschaft vereinen sich 23 Chromosomen von jedem Elternteil zu einer Zygoten mit 46 Chromosomen. Die Zygoten teilt sich rasch, wird zum Blastozysten und nistet sich ein.
Bei einer biochemischen Schwangerschaft:
- Spermium oder Eizelle hat zu viele oder zu wenige Chromosomen.
- Die resultierende Zygoten (früher Embryo) hat ebenfalls eine abnorme Chromosomenzahl.
- Diese Anomalie verursacht Fehler, die eine normale Entwicklung verhindern.
Chromosomenanomalien treten zufällig auf und können jeden treffen. Das Risiko steigt jedoch signifikant mit dem Alter.
Eine biochemische Schwangerschaft bedeutet nicht, dass Sie nicht schwanger werden und die Schwangerschaft halten können.
Risikofaktoren für biochemische Schwangerschaften
Mehrere Faktoren erhöhen das Risiko für frühen Schwangerschaftsverlust:
- Alter 35 oder älter
- Unbehandelte Gerinnungsstörungen
- Unbehandelte Schilddrüsenerkrankungen
- Andere Erkrankungen, z. B. schlecht eingestellter Diabetes
Biochemische Schwangerschaften und IVF
Biochemische Schwangerschaften sind auch nach In-vitro-Fertilisation (IVF) möglich – und treten dort sogar recht häufig auf. Die gute Nachricht: Ein so früher Verlust kann eine größere Chance auf Empfängnis in späteren IVF-Zyklen bedeuten im Vergleich zu Frauen mit ausschließlich negativen Tests.
Eine biochemische Schwangerschaft nach Kinderwunschbehandlung ist sicherlich entmutigend und kann zum Abbruch weiterer IVF-Versuche führen. Aber die Wissenschaft ist auf Ihrer Seite. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Chancen und ob ein weiterer IVF-Zyklus ratsam ist.
Biochemische Schwangerschaften treten durch Fruchtbarkeitsbehandlungen nicht häufiger auf, werden aber in diesem Kontext häufiger erkannt, weil Patientinnen viele Frühtests machen.
Erholung und Trauer nach einer biochemischen Schwangerschaft
Eine biochemische Schwangerschaft wirkt eher wie ein Zyklus, in dem nie eine Schwangerschaft stattfand, als wie eine spätere Fehlgeburt. Emotional kann es jedoch ganz anders sein.
Es ist natürlich, sich traurig zu fühlen – egal wie früh der Verlust erfolgt. Erlauben Sie sich zu trauern, wenn Sie müssen.
Denken Sie daran: Eine biochemische Schwangerschaft ist nicht Ihre Schuld. Da die meisten Fehlgeburten durch Chromosomenunfälle verursacht werden, können Sie sie nicht verhindern. Es hilft, den Trauerprozess zu verstehen (typische Phasen: Verleugnung, Schuld, Wut, Depression). Durchlaufen Sie jede Phase in Ihrem Tempo.
Sie könnten Eifersucht bei schwangeren Frauen oder Müttern mit Babys empfinden und Rückschläge erleben. Denken Sie daran: Gefühle kehren zurück und schwanken – das ist normal.
Konkrete Schritte für die Verarbeitung: Ihr Baby gedenken, Zeit für Selbstfürsorge nehmen, Gedanken in ein Tagebuch schreiben, einer Selbsthilfegruppe für Eltern mit ähnlichem Verlust beitreten. Wenn die Trauer Ihren Alltag überwältigt und Sie an der Bewältigung hindert, suchen Sie Hilfe bei einem Berater oder Arzt.
Wissen Sie auch: Ein einmaliger früher Abgang bedeutet nicht, dass Sie einen weiteren haben. Tatsächlich sehen Ärzte eine einzelne biochemische Schwangerschaft als positives Zeichen, dass Sie schwanger werden können – und hoffentlich bald wieder.
Wieder schwanger werden nach biochemischer Schwangerschaft
Sehr frühe Verluste erfordern meist keine medizinische Intervention, aber Sie können Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie vermuten, eine erlebt zu haben. Je nach Zeitpunkt der Blutung kann er eine biochemische Schwangerschaft bestätigen.
Gehen Sie zum Arzt, wenn Sie unregelmäßige Zyklen oder Zyklen über 35 Tage bemerken. Ihr Arzt kann Erkrankungen mit Anovulation (z. B. PCOS) ausschließen, die das Schwangerwerden erschweren, und Sie ggf. an einen Fertilitätsspezialisten überweisen.
Arztbesuch ist ratsam, wenn:
- Sie und Ihr Partner unter 35, keine bekannten Fruchtbarkeitsprobleme, seit 12 Monaten aktiv kinderwunsch
- Sie über 35 und seit 6 Monaten versuchen
- Sie über 38 und seit 3 Monaten versuchen
- Sie über 40 oder haben persönliche/familiäre Unfruchtbarkeitsanamnese
Ein oder zwei biochemische Schwangerschaften sind herzzerreißend, aber kein Grund zur Panik. Liegt eine behandelbare Erkrankung zugrunde, können die meisten therapiert werden, damit Sie ein gesundes Kind empfangen. Sobald Sie sich bereit fühlen, können Sie es wieder versuchen.
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