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B-Streptokokken-Test (Group B Strep) in der Schwangerschaft

Gruppe-B-Streptokokken (GBS) sind Bakterien, die in der Scheide vieler gesunder Frauen vorkommen. Tatsächlich schätzt das CDC, dass ca. 1 von 4 Frauen GBS-Bakterien trägt.

Während sie für erwachsene Träger harmlos sind, kann GBS bei der Geburt auf das Baby übertragen werden – besonders ohne Behandlung – und zu schweren Gesundheitsproblemen beim Säugling führen.

Wer sollte auf Gruppe-B-Streptokokken getestet werden?

Alle Schwangeren werden routinemäßig auf GBS getestet. Warum? Als Trägerin haben Sie keine Symptome (GBS hat nichts mit Gruppe-A-Streptokokken zu tun, die Halsinfektionen verursachen) – Sie wissen also nicht, dass Sie die Bakterien haben.

Das könnte bei der Geburt problematisch werden: Ein Baby, das bei der Geburt GBS aufnimmt, riskiert eine schwere Infektion (wobei nur 1 von 200 Babys GBS-positiver Mütter betroffen ist).

Wie wird GBS behandelt?

Die gute Nachricht: Erhalten Sie während der Wehen Antibiotika per Infusion, ist das Risiko für frühe GBS-Infektion beim Baby (typischerweise innerhalb von 12–48 Stunden nach Geburt oder bis zu den ersten 7 Tagen) deutlich niedriger.

Wann wird der GBS-Test gemacht?

Der Test wird heute meist um die 36. SSW durchgeführt (früheres Testen sagt nicht zuverlässig voraus, wer bei Geburt nach 40+ Wochen noch GBS trägt).

Manche Kliniken und Geburtshäuser bieten einen Schnell-GBS-Test an, der während der Wehen screenen und Ergebnisse innerhalb einer Stunde liefern kann – ersetzt den Test Wochen vorher. Fragen Sie Ihren Arzt, ob das an Ihrer Geburtsklinik möglich ist.

Kann man in die Wehen kommen, ohne auf GBS getestet worden zu sein?

Wenn Sie noch nicht auf GBS getestet wurden, gibt Ihr Arzt Ihnen möglicherweise bei Wehenbeginn prophylaktisch i.v. Antibiotika, wenn Risikofaktoren für GBS vorliegen:

• Frühgeburt (inkl. Geburt in SSW 37, wenn noch kein GBS-Test erfolgte)
• Vorzeitiger Blasensprung> 18 Stunden vor Entbindung ohne GBS-Diagnose
• Fieber während der Wehen
• Früherer positiver GBS-Test
• Früheres Kind mit GBS-Infektion
• Harnkultur zu irgendeinem Zeitpunkt in der Schwangerschaft GBS-positiv

Falls Ihr Arzt den GBS-Test in der Spätschwangerschaft nicht anbietet: Fragen Sie danach.

Wie wird der GBS-Test durchgeführt?

Bei einer gynäkologischen Untersuchung im Vorsorgetermin nimmt Ihr Arzt einen Abstrich von Scheide und After. Die Abstriche werden ins Labor geschickt.

GBS kann auch in einer Harnkultur bei der Vorsorgeuntersuchung auftauchen. Dann wird es meist sofort mit oralen Antibiotika behandelt und bei der Geburt erneut i.v. Antibiotika gegeben.

Was ist Spätmanifestation (late-onset GBS)?

In seltenen Fällen können Babys late-onset GBS bekommen – Ansteckung zwischen einer Woche und wenigen Monaten nach Geburt – entweder durch Kontakt mit GBS-tragender Mutter oder einer anderen Person, die die Bakterien trägt. Spätes GBS wird nicht durch die i.v. Antibiotika bei der Geburt geschützt und kann ebenfalls schwerwiegende Folgen für das Kind haben.

Hatten Sie einen positiven GBS-Test und machen sich Sorgen um spätes GBS beim Baby, sprechen Sie mit Ihrem Gynäkologen und Kinderarzt.

Gibt es Risiken beim GBS-Test in der Schwangerschaft?

Es gibt keine Risiken beim GBS-Test. Sicher durch Testung – und bei Bedarf Behandlung – zu gehen, bedeutet, dass Ihr Baby eine viel bessere Chance hat, kurz nach der Geburt vor GBS-Infektion geschützt zu sein.