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Soll ich eine VBAC versuchen oder einen weiteren Kaiserschnitt haben?

Wenn du darüber nachdenkst, nach einer Kaiserschnittentbindung noch ein Baby zu bekommen, wird das Gespräch über „eine VBAC zu versuchen“ wahrscheinlich zwischen dir und deinem Arzt aufkommen, und vielleicht sogar beim Plaudern mit deiner Familie und Freunden. Wenn du den Begriff noch nie gehört hast, oder sogar wenn du ihn gehört hast, aber ein bisschen unklar bist, hier sind einige Informationen, die dir helfen, eine informierte Entscheidung über den Versuch einer VBAC zu treffen, wenn die Zeit gekommen ist.

Was bedeutet „VBAC“?

Wenn du wie ich bist, hast du beim ersten Mal, als jemand den Begriff „VBAC“ erwähnte, so getan, als wüsstest du, was er bedeutet, und hast ihn später frantisch gegoogelt. Das Akronym „VBAC“ steht für „vaginal birth after cesarean“ (vaginale Geburt nach Kaiserschnitt). Nachdem jemand ein Baby per Kaiserschnitt bekommen hat, wird eine vaginale Geburt aufgrund von Komplikationen, die auftreten können, zu etwas mehr von einer „Sache“. Je nach deinen persönlichen Umständen ist es sehr wahrscheinlich möglich, eine VBAC zu haben. Tatsächlich haben 70 % der Frauen, die eine VBAC versuchen, dies erfolgreich getan.

Was bedeutet TOLAC?

Betrachte dies als deinen Crashkurs in schwangerschaftsbezogenen Akronymen. Der Begriff „TOLAC“ steht für „trial of labor after cesarean“ (Geburtsversuch nach Kaiserschnitt). Ein TOLAC „absolviert“ zu einer VBAC, wenn dein Baby am Ende vaginal geboren wird. Wenn dein TOLAC in einem Kaiserschnitt resultiert, wird es zu einem CBAC (cesarean birth after cesarean). Puh.

Wie funktioniert eine VBAC?

Grundsätzlich funktioniert eine VBAC genau wie deine klassische vaginale Geburt. Sobald du in die Wehen kommst, folgst du den gleichen Schritten, die du vielleicht bei deiner vorherigen Geburtserfahrung durchlaufen hast (nun, bis zu dem Punkt, an dem du einen Kaiserschnitt haben musstest). Eine Hausgeburt wird diesmal wahrscheinlich nicht in Frage kommen, da es wahrscheinlich ist, dass die Herzfrequenz deines Babys kontinuierlich überwacht werden muss und du bereit sein musst, für einen Kaiserschnitt zu gehen, falls Komplikationen auftreten.

Ist es sicherer als ein erneuter Kaiserschnitt?

Ehrlich gesagt, hängt es von dir und deiner Krankengeschichte ab, was deinem Arzt hilft, eine Empfehlung zu entscheiden, welcher Weg für dich und dein Baby am sichersten ist.

Was sind die Vorteile?

Wie bei jeder größeren Operation bringen wiederholte Kaiserschnitte ihre eigenen Risiken mit sich, darunter Infektionen, übermäßige Blutungen und Blutgerinnsel. Verletzungen deiner Bauchorgane sind auch eine Komplikation, die jedes Mal auftreten kann, wenn Skalpelle in deinem Mittelbereich herumgraben. Die Risiken, die mit Kaiserschnitten verbunden sind, nehmen nach deiner dritten Operation zu und werden nach einer vierten sehr riskant. Wenn du planst, mehr als drei Schwangerschaften zu haben, kann der Versuch einer VBAC helfen, schwere Komplikationen wie Plazenta praevia oder Plazenta accreta zu vermeiden.

Was sind die Risiken?

Es gibt auch Risiken, die mit VBAC verbunden sind, obwohl sie ziemlich selten sind. Da deine Gebärmutter eine Narbe hat, wo sie zuvor aufgeschnitten wurde, besteht die Chance, dass die Narbe durch den Druck deiner Wehen aufreißen kann. Das passiert bei nur 1 % der VBACs, aber wenn es passiert, landest du nicht nur in einem Notkaiserschnitt, sondern du kannst einem Risiko für Blutungen und der Entfernung deiner Gebärmutter ausgesetzt sein, was bedeutet, dass du nicht wieder schwanger werden kannst.

Wie kann ich meine Chancen auf eine VBAC erhöhen?

Du kannst versuchen, dem Arzt einen Zwanziger zuzustecken, aber das wird keinen Unterschied machen, wenn du bestimmte Gesundheitsfaktoren hast, die eine VBAC für dich und dein Baby etwas zu riskant machen. Die folgenden Faktoren gelten als No-Go, wenn es um den Versuch einer VBAC geht:

• Du hattest zuvor eine Kaiserschnittnarbe, die gerissen ist
• Du hattest vorherige Gebärmutteroperationen
• Du hast eine vertikale Kaiserschnittnarbe (diese reißen eher)
• Du hattest mehr als zwei vorherige Kaiserschnitte
• Du hast einen BMI von 40 oder höher
• Du bist mit mehr als zwei Babys schwanger
• Du bist von „fortgeschrittenem mütterlichen Alter“
• Du hast in den letzten 18 Monaten ein Baby bekommen
• Du hast Präeklampsie
• Du bist über 40 Wochen schwanger
• Du erlebst einen Geburtsstillstand

Auf der anderen Seite ist der beste Indikator für eine erfolgreiche VBAC, wenn du zuvor vor dem Kaiserschnitt eine vaginale Geburt hattest. Wenn dein vorheriger Kaiserschnitt auf Faktoren wie die Größe oder Lage deines Babys (Beckendlagen) zurückzuführen war, könntest du auch das grüne Licht für eine VBAC bekommen.

Lohnt sich eine VBAC?

Für manche Mütter ist ein vaginales Geburtserlebnis wichtig und verdient, zumindest versucht zu werden, wenn es sicher ist. Die kürzere Erholungszeit einer vaginalen Geburt kann eine VBAC auch als bevorzugte Option gegenüber einem weiteren Kaiserschnitt erscheinen lassen. Das gesagt, gibt es wirklich keinen einfachen Weg, einen Menschen aus dir herauszubekommen, also bist du wahrscheinlich am besten beraten, mit einem Geburtserlebnis zu gehen, das euch beide sicher und gesund hält.

Hast du eine VBAC versucht? Oder bist du Team CBAC? Wir wollen deine Geschichten hören, also stell sicher, sie in den Kommentaren zu posten.

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