Anwendung der Abtreibungspille (RU-486 / Mifepriston)
Mifepriston (RU-486, Markenname Mifeprex) induziert einen medikamentösen Schwangerschaftsabbruch – Beendigung der Schwangerschaft durch Hormone statt chirurgischem Eingriff. Der Prozess erfordert 2–3 Arzttermine über mehrere Wochen: Schwangerschaftsbestätigung, Mifepriston-Gabe, Kontrolle des Abbrucherfolgs, ggf. weitere Schritte.

Zugelassen bis **70 Tage nach letzter Periode** (≈ 10. SSW). Nicht verwechseln mit „Pille danach“ (Notfallverhütung bis 72 Std. nach GV). Viele verwechseln beide – gravierende Unterschiede!
1. Termin: Beratung & Erste Gabe
Schwangerschaftstest und/oder gynäkologische Untersuchung. Bei positiver Schwangerschaft: Datierung nach letzter Periode oder Ultraschall (genauer). Ultraschall nicht FDA-vorgeschrieben für Mifeprex.
Ihre Entscheidung
Gespräch mit Arzt/Pflegekraft/Berater:in: Optionen aufzeigen, Fragen klären. Screening auf Zwang, Gefahr, Missbrauch.
Einnahme von Mifepriston
Nach unterschriebener Einwilligung: **3 Tabletten à 200 mg** oral in der Praxis. Mifepriston blockiert Progesteron (Schwangerschaftshormon) → befruchtete Eizelle löst sich von Gebärmutterschleimhaut. Wirksamkeit: 64–85 % als Monotherapie.
Folgetage: Vaginale Blutung, Gewebeabgang, Krämpfe möglich.
Manche Kliniken geben Medikament für zu Hause mit – dann mit detaillierter Anleitung und Notfallkontakten.
2. Termin: Kontrolle (≤ 48 Std. nach Mifepriston)
Körperliche Untersuchung, Ultraschall, Bluttest (hCG) – Prüfung: Schwangerschaft beendet?
- Nicht mehr schwanger: Letzter Termin. Bei Fragen/Symptomen: Kontaktaufnahme.
- Noch schwanger: Zweites Medikament: **Misoprostol** (2 Tabletten oral oder vaginal). Prostaglandin → Wehen, Schleimhautabbau. In der Praxis eingenommen, Abgang 6 Std.–1 Woche später. Oft Antibiotika-Prophylaxe.
Kombination Mifepriston + Misoprostol (zeitgerecht): **92–98 % Erfolgsrate**.
Wirkung von Misoprostol
Krämpfe, Blutung, Blutkoagel, Gewebestücke – Beginn Stunden nach Einnahme, bis zu 1 Woche. Schmerzmittel auf ärztliche Empfehlung (kein ASS/Ibuprofen ohne Rücksprache – Blutungsrisiko!). Übelkeit/Erbrechen: Arzt kann Medikation verschreiben.
Manche Kliniken erlauben Misoprostol zu Hause – mit Anleitung. Viele verlangen Einnahme vor Ort zur Überwachung.
3. Termin: Endkontrolle (2 Wochen nach Misoprostol)
Ultraschall oder Bluttest: Bestätigung abgeschlossenem Abbruch, Ausschluss Komplikationen (Nachblutung, Infektion).
Noch schwanger? Chirurgischer Abbruch empfohlen. Weiterführung der Schwangerschaft nach Hormonbehandlung *nicht* empfohlen – Fehlbildungsrisiko durch Medikamente. Mifeprex-Label: „Chirurgische Beendigung bei Therapieversagen empfohlen.“
Nach chirurgischem Abbruch: Krämpfe, Übelkeit, Blutung 8–10 Tage möglich.
In Einzelfällen: Weitere Hormontherapie (z. B. zusätzliches Misoprostol), wenn Arzt das als sicherer/ effektiver einschätzt als OP.
Ein Wort von Verywell
Die meisten Frauen erleben keine schwerwiegenden Nebenwirkungen. Medikamente beenden Schwangerschaft in> 90 % der Fälle.
Abbruch ist kontrovers und eine große Entscheidung. Wenn Sie sich für medikamentösen Abbruch entschieden haben: **Zeitnah handeln** – enges Zeitfenster für optimale Wirksamkeit.
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