Stufen der In-vitro-Fertilisation (IVF)
In-vitro-Fertilisation (IVF) ist ein Prozess der Befruchtung weiblicher Eizellen und männlicher Spermien in vitro – also außerhalb des Körpers. Wenn die Befruchtung gelingt, setzt ein Mediziner die befruchteten Eizellen (Embryonen) in die Gebärmutter einer Frau ein, in der Hoffnung auf Einnistung und Embryonalentwicklung. Typischerweise verläuft der IVF-Prozess in vier verschiedenen Phasen.
Ovariale Stimulation und Monitoring
Die erste Phase ist die ovarielle Stimulation und Überwachung. In dieser Phase verschreibt der Arzt Fruchtbarkeitsmedikamente, um die Eizellproduktion zu steigern und den Reifungszeitpunkt der Eizellen zu kontrollieren. Normalerweise setzt der weibliche Körper monatlich eine reife Eizelle frei; bei IVF sind jedoch mehrere Eizellen nützlich, da nicht alle nach der Entnahme befruchtet und entwickelt werden. In dieser Phase überwacht der Arzt auch Hormonspiegel und Eizellentwicklung.
Eizellentnahme (Follikelpunktion)
Die zweite Phase ist die Follikelpunktion bzw. Eizellentnahme. Der Arzt entnimmt die Eizellen aus der Beckenhöhle mittels ultraschallgeführter Aspiration oder Laparoskopie. Bei der ultraschallgeführten Aspiration wird eine Hohlnadel unter Ultraschallkontrolle verwendet, um die Eizellen zu entnehmen. Die Laparoskopie nutzt ein Röhrchen mit winziger Kamera, um die Eizellen zu lokalisieren und per leichter Saugung zu entfernen. Lokalanästhesie und Sedierung verhindern Schmerzen bei diesem kleinen Eingriff.
Befruchtung
Die dritte Phase ist die Befruchtung. Der Arzt entnimmt ca. 2 Stunden vor der Eizellentnahme eine Samenprobe vom Mann – ein Prozess, der als Spermienaufbereitung (Sperm Washing) bezeichnet wird. Nach Entnahme der reifen Eizellen bringt der Arzt Eizellen und Spermien in einem Inkubator zusammen, der die exakte Körpertemperatur der Frau simuliert. Ziel ist Befruchtung und normale Entwicklung der Eizellen innerhalb der ersten 48 Stunden.
Embryotransfer
Die vierte und letzte Phase ist der Embryotransfer. Der Arzt legt die befruchteten Eizellen (Embryonen) in einen Katheter und überträgt eine festgelegte Anzahl in die Gebärmutter der Frau. Dieser Transfer erfolgt typischerweise wenige Tage nach Abschluss der Befruchtung. Verbleibende Embryonen werden durch Kryokonservierung (Einfrieren) für spätere Verwendung aufbewahrt. Kryokonservierung ermöglicht langfristige Lagerung und Erhaltung der meisten Embryonen und erhöht die Erfolgsrate des IVF-Prozesses.
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