Meilensteine ​​der kindlichen Entwicklung zum ersten Mal seit 2004 aktualisiert:Was Sie wissen müssen

Zum ersten Mal seit 2004 haben die American Academy of Pediatrics (AAP) und die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) größere Aktualisierungen der Überwachungsrichtlinien vorgenommen, die zum Screening von Babys und Kleinkindern auf Entwicklungsverzögerungen verwendet werden. Die Änderungen, die Teil von Learn The Signs der CDC sind. Handeln Sie früh. Programm, erweitern Sie die Altersspannen für einige Meilensteine, führen Sie brandneue Meilensteine ​​ein und beseitigen Sie veraltete und unklare Leitlinien. Hier finden Sie alles, was Eltern und Betreuer darüber wissen müssen, wie die Aktualisierungen vorgenommen wurden und welche Änderungen auf der Meilenstein-Checkliste für die Entwicklung ihres Kindes zu erwarten sind.

Was sind die Änderungen an den Entwicklungsmeilensteinen?

Die neuen AAP- und CDC-Leitlinien gelten für Checklisten zur Entwicklungsüberwachung. Dies sind die Kriterien, die Eltern und Ärzten helfen, Kinder zu identifizieren, bei denen das Risiko einer Entwicklungsverzögerung besteht. Experten überprüften alle bestehenden Meilensteine, verglichen sie mit empirischen Daten zur kindlichen Entwicklung und überarbeiteten die Listen für mehr Klarheit. Die Änderungen an den Richtlinien umfassen Folgendes:

  • Empfehlungen basieren auf dem Alter, in dem Kinder den Meilenstein am ehesten erreichen.
  • Hinzufügen von Checklisten für 15 und 30 Monate, sodass es jetzt eine Checkliste für jeden Brunnenbesuch im Alter von 2 Monaten bis 5 Jahren gibt.
  • Hinzufügen neuer sozialer und emotionaler Meilensteine, z. B. selbstständiges Lächeln im Alter von 4 Monaten.
  • Entfernen unklarer Ausdrücke wie „kann“ oder „beginnt.“
  • Doppelte Meilensteine ​​entfernen.
  • Stellen Sie offene Fragen, um bessere Diskussionen zwischen Eltern und Ärzten anzuregen.
  • Überarbeitung und Erweiterung von Tipps zur Förderung einer gesunden Entwicklung.

Die vollständige Liste der Meilensteine ​​​​für jede Altersgruppe finden Sie auf der CDC-Website. Das CDC bietet auch eine kostenlose Milestone Tracker App an, die die Checklisten für die kindliche Entwicklung beim Spielen, Lernen, Sprechen und Bewegen bis zum Alter von 5 Jahren enthält. Die App macht Eltern auf verpasste Meilensteine ​​aufmerksam und fordert sie auf, mit dem Kinderarzt ihres Kindes über etwaige Bedenken zu sprechen.

Warum haben sich die Meilensteine ​​geändert?

Laut einer Pressemitteilung von AAP verwendeten frühere Meilenstein-Checklisten Meilensteine ​​des 50. Perzentils oder „Durchschnittsalters“, was bedeutet, dass nur etwa die Hälfte der Kinder den Meilenstein im vorgeschlagenen Alter erreichten. Infolgedessen war nicht immer klar, wann ein verpasster Meilenstein auf ein potenzielles Problem hinwies. Diese weit gefassten Zielvorgaben waren nicht nur verwirrend für Familien, die sich Sorgen um die Entwicklung ihres Kindes machten, sondern führten auch dazu, dass einige Ärzte einen abwartenden Ansatz verfolgten, der zu Verzögerungen bei der ordnungsgemäßen Untersuchung und Diagnose führte.

Die neuen Leitlinien sollen diese Verwirrung beseitigen und es ermöglichen, notwendige Interventionen früher zu suchen. „Die überarbeiteten Entwicklungsmeilensteine ​​sind in familienfreundlicher Sprache geschrieben und identifizieren die Verhaltensweisen, die 75 % oder mehr der Kinder in einem bestimmten Alter auf der Grundlage von Daten, Entwicklungsressourcen und klinischer Erfahrung zeigen können“, heißt es in der AAP.

Die CDC stellte die neuen, überarbeiteten Meilensteine ​​auch Eltern und Betreuern mit unterschiedlichem Bildungshintergrund, Einkommensniveau und Rassengruppen vor, um sicherzustellen, dass sie leicht verständlich und befolgbar sind.

Wie wurden diese Änderungen beschlossen?

Die Aktualisierungen wurden auf der Grundlage einer umfassenden Überprüfung der verfügbaren Literatur zur Entwicklung von Kindern und Säuglingen bis März 2019 beschlossen. Die Daten wurden von einem Team aus acht Experten auf verschiedenen Gebieten der kindlichen Entwicklung überprüft, die von den AAP Systems of Services for Children and Youth With ausgewählt wurden Besondere Bedürfnisse im Gesundheitswesen. Die Gruppe umfasst Entwicklungs-Verhaltens-, Neuroentwicklungs- und allgemeine Kinderärzte; Kinder- und Entwicklungspsychologen; und Professor für Sonderpädagogik und Frühförderung.

Gemeinsam haben diese Experten eine Reihe von Kriterien entwickelt, die alle Entwicklungsleitlinien erfüllen sollten, darunter Regeln wie:

  • Beratung muss für Familien unterschiedlicher sozialer, kultureller und ethnischer Herkunft einfach zu beobachten und anzuwenden sein.
  • Meilensteine ​​sollten in dem Alter gesetzt werden, in dem Kinder sie am wahrscheinlichsten erreichen.
  • Meilensteine ​​sollten nicht über mehrere Checklisten hinweg wiederholt werden.
  • Checklisten sollten eine klare Sprache verwenden.
  • Checklisten sollten Informationen darüber enthalten, wie Sie bei Bedenken frühzeitig handeln können.

Anschließend überprüften die Experten bestehende Meilensteine ​​und nutzten diese als Grundlage für ihre neuen Empfehlungen. Laut Paul H. Lipkin, außerordentlicher Professor für Pädiatrie an der Johns Hopkins University School of Medicine und Mitglied der AAP, der bei den Überarbeitungen behilflich war, besteht das ultimative Ziel der aktualisierten Checklisten zur Überwachung von Meilensteinen darin, zu klären, worauf Familien und Ärzte achten sollten für bestimmte Altersgruppen und um Kindern, die sie benötigen, früher Hilfe zu holen.

„Je früher ein Kind mit einer Entwicklungsverzögerung erkannt wird, desto besser, da sowohl mit der Behandlung als auch mit Lerninterventionen begonnen werden kann“, sagt Lipkin in einer Pressemitteilung. „Gleichzeitig wollen wir Familien oder Berufstätige nicht unnötig verwirren. Durch die Überarbeitung der Richtlinien mit Fachwissen und Daten von Klinikern auf diesem Gebiet werden diese Ziele erreicht.“

Am wichtigsten sei, fügt er hinzu, dass diese Veränderungen zu mehr Kommunikation zwischen Ärzten und Eltern führten. „Die Überprüfung der Entwicklung eines Kindes anhand dieser Meilensteine ​​eröffnet einen kontinuierlichen Dialog zwischen einem Elternteil und dem Gesundheitsdienstleister über die gegenwärtige und zukünftige Entwicklung ihres Kindes“, sagt Lipkin.