PCOS hos unge: Årsager, symptomer, risici og komplikationer

Polycystisk ovarsyndrom eller PCOS hos unge er en endokrin forstyrrelse, der fører til hormonelt ubalance hos teenagepiger. De ugunstige hormonelle ændringer påvirker æggestokkenes funktioner og forårsager problemer med ovulation.

Teenagepiger med PCOS kan opleve flere symptomer, de mest almindelige værer tung menstruation, uregelmæssige perioder og fravær af perioder. Nogle andre symptomer inkluderer overmådig kroppsbehåring og akne. Visse symptomer, såsom uregelmæssig menstruationscyklus, kan føre til andre komplikationer, såsom infertilitet, på lang sigt.

Cyster er ikke kræft, og flere livsstilsændringer kan normalt give lindring. Lær de forskellige årsager, symptomer og behandlingsmuligheder for PCOS hos unge.

Er PCOS almindeligt hos teenager?

PCOS er en almindelig tilstand, der påvirker omkring 5 % til 10 % af teenager og unge kvinder mellem 15 og 44 år.

Den præcise verdensomspændende prævalens af PCOS er ukendt, men antages at variere mellem 2,2 og 26 %. I nogle asiatiske lande som Kina og Sri Lanka er prævalensraterne 2 % til 7,5 % og 2 % til 6,3 %, henholdsvis.

Hvad forårsager PCOS hos unge?

Den præcise årsag til PCOS er ukendt, men eksperter antager, at genetik og hormonelt ubalance kan spille en rolle.

Æggestokker producerer kønshormoner som østrogen, progesteron og små mængder af mandlige hormoner kaldet androgen (testosteron). Androgener produceres også af binyrerne placeret på toppen af hver nyre. Normale niveauer af disse hormoner regulerer ovulation og menstruationscyklus.

Hos kvinder med PCOS begynder kroppen at producere mere end normale androgenniveauer, som interfererer med ægudvikling og ovulation. Da ovulation ikke sker korrekt, bliver æggestokkerne forstørrede og udvikler små cyster. Disse cyster producerer flere androgen, der interfererer med ovulation og menstruationsperioder og forårsager akneproblemer og ekstra hårvækst.

Udover dette er det også fundet, at PCOS kan forårsage unge piger at udvikle insulinmodstand (kroppens celler reagerer ikke korrekt på insulin). Så insulin-niveauet i kroppen stiger over normalt og forårsager i sin tur æggestokkerne til at producere flere androgen.

Hvad er symptomerne på PCOS hos unge?

Teenagepiger med PCOS kan opleve en eller flere af følgende symptomer:

• Uregelmæssige perioder (unge kan opleve udeblivne perioder, færre perioder eller hyppigere perioder)
• Bækkensmerter
• Hirsutisme (en tilstand, hvor piger har overmådig hårvækst på ansigtet, brystet, maven og andre kropsdele)
• Alvorlig akne og forstoppet porer
• Vægtøgning, vanskelighed med at tabe vægt eller fedme (at have ekstra vægt omkring livet)
• Mørk og tyk hud på bagsiden af nakken, armhuler eller bryst på grund af insulinmodstand (en tilstand kaldet acanthosis nigricans)
• Hudtags (ekstra hængende hud) på armhuler og nakkeområde
• Tyndere hår (alopeci)

Hvad er risici og komplikationer ved PCOS?

Nogle faktorer, der øger risikoen for at have PCOS, er:

• Fedme
• Familiemedlemmer med PCOS (mor, søster eller tante)
• Tidlig pubertet hos piger (før otte års alder)

Det er fundet, at PCOS kan føre til andre sundhedskomplikationer i fremtiden såsom:

• Mere end halvdelen af pigerne kan udvikle diabetes eller glukosetoleranse (prædiabetes) før 40 år.
• Højt blodtryk senere i livet.
• Høje kolesterolniveauer.
• Nogle piger med PCOS, der også har fedme, kan udvikle søvnapnø.
• Depression og angst.
• Problemer med ovulation, fedme og insulinmodstand kan øge risikoen for at udvikle endometriekræft.
• Vanskeligheder med at blive gravid.

Hvordan diagnosticeres PCOS?

For at diagnosticere PCOS præcist, vil din læge gerne vide om din datters medicinhistorik, medicin, menstruationscyklusmønster og historie om nogen familiemedlem, der har samme tilstand. Lægen vil også udføre følgende tests, hvor forskellige parametre vil blive tjekket:

1. Fysisk undersøgelse:

• Vægt, Body Mass Index (BMI) og livmål
• Tegn på ekstra hår på kroppen
• Tegn på alvorlig akne
• Tegn på hårtab
• Pletter af mørk hud
• Eventuelle andre tegn på sundhedsproblemer, såsom forstørret skildbrusk

2. Gynekologisk undersøgelse:

• Ekstra mandlige hormoner
• Forstørrede eller opsvømmede æggestokker

3. Gynekologisk ultralyd:

• Cyster i æggestokkerne
• Udløbningen i livmoderen (endometrium)

4. Blodprøver:

• Hormonniveauer
• Blodsukkerniveauer
• Kolesterolniveauer

Hvordan behandles PCOS hos unge?

Der er ingen kur for PCOS; dog kan det adresseres med succes ved livsstilsmodifikationer, kost og medicin.

Nogle behandlingsmuligheder for at håndtere PCOS er:

1. Regelmæssig motion: Motion har en positiv indflydelse på det endokrine system, fordi det hjælper med vægttab. Studier viser, at endda en 5 % reduktion af kropsvægten hos nogen, der er overvægtig, kan hjælpe med at eliminere nogle PCOS-symptomer.

2. Næringsrig kost: En næringsrig kost hjælper med at tabe vægt, regulere insulin-niveauer og holde hjertet sundt. Teenagere bør konsultere lægere og ernæringsfysiologer for kostrelaterede forslag. Nogle simple kostregler at følge er:

• Inkluder høj-fiber kulhydrater i kosten
• Tilføj proteiner og sunde fedtter til kosten for at balancere kulhydrater
• Spis mindre måltider og inkluder sunde snacks

3. Behandling af overmådig hårvækst: Overmådig kroppsbehåring kan behandles med elektrolys, laserbehandling, voksning, blegning eller depilatorier. Receptpligtig medicin som Spironolacton kan også bruges til at hjælpe med at reducere hårvækst og gøre håret finere.

4. Behandling af akne: Akne kan behandles med topiske cremer, p-piller og orale antibiotika. Dog viser studier, at når insulin- og blodglukoseniveauer kontrolleres, regulariseres ovulation, og akneproblemer forbedres.

5. P-piller: P-piller balancerer hormonniveauerne; derfor foreskriver en sundhedsudbyder dem til teenager, selvom de ikke er seksuelt aktive. Måder, hvorpå p-piller hjælper, er:

• Sænker testosteron-niveauet
• Regulerer menstruationscyklus
• Sænker risikoen for endometriekræft

6. Andre muligheder:

• Metformin er en medicin givet til piger, der er prædiabetiske, diabetiske eller har høje insulin-niveauer. Dog er det vigtigt at konsultere en læge før brug. De bør få en blodprøve til at tjekke nyre- og leverfunktioner og også undgå alkohol.
• Antiandrogener bruges også til at behandle PCOS hos nogle unge piger. Disse mediciner sænker androgenniveauer og hjælper med at forhindre uønsket hårvækst. Dog er disse ikke godkendt af Food and Drug Administration og kan forårsage problemer ved graviditet.
• Hormonterapi, herunder hudplastre, vaginalringe og hormonelle intrauterine enheder, kan også behandle PCOS.

Sådan håndterer du PCOS?

Det kan være overvældende for teenagepiger at håndtere de forskellige symptomer, der kommer med PCOS. Nogle måder, der kan hjælpe dine teenager, inkluderer:

• Find en læge, der har god viden om tilstanden.
• Opfordr din datter til at dele alle hende bekymringer og oro med lægen.
• Hjælp din datter med at finde en ernæringsfysiolog, der ville foreslå passende kostplaner til at kontrollere tilstanden.
• Læg vægt på vigtigheden af at tage medicin regelmæssigt. Disse mediciner kan hjælpe med at reducere fremtidig risiko for at have diabetes eller andre sundhedsproblemer.
• Opfordr din datter til at holde sig væk fra rygning og alkohol.
• Hjælp din datter med at lave små ændringer i hendes kost og motionsrutine.
• Inkluder masser af frugter, grøntsager, fuldkorn og andre sunde fødevarer i din datters daglige kost.
• Tal med lægen om de bedste måder at fjerne ekstra kroppsbehåring på.

Det kan være bekymrende for teenagepiger at blive diagnosticeret med PCOS. De forskellige symptomer forbundet med tilstanden kan også forårsage angst og depression hos nogle piger. Dog er det vigtigt at vide, at PCOS er almindeligt blandt teenager og kan håndteres effektivt med en sund livsstil og positiv indstilling. Opfordr din datter til at bygge en supportgruppe for at dele hende bekymringer. At dele hende tanker vil gøre det muligt for hende at forstå tilstanden bedre og holde hende trøstet.