Urinvejsinfektioner hos teenagerer: Årsager, risici og behandling

Urinvejsinfektion henviser generelt til en bakteriel infektion i urinvejene og tilknyttede strukturer som urinblæren, urinrøret eller nyrene. Urinvejsinfektioner hos teenagerer kan resultere i smerter og ubehag, hvis det kun involverer de nedre urinveje (urinblære og urinrør). På den anden side kan øvre urinvejsinfektioner påvirke urinlederne og nyrene og have alvorlige konsekvenser. Dog er avancerede infektioner ikke så almindelige som nedre urinvejsinfektioner. I dette indlæg diskuterer vi årsager, risikofaktorer, tegn og symptomer på urinvejsinfektioner. Diagnostik, behandlingsmuligheder og forebyggelsesforanstaltninger er også inkluderet.

Årsager til urinvejsinfektioner hos teenagerer

Escherichia coli (E. coli) bakterier forårsager ca. 90 % af UVI. De vandrere typisk fra analregionen eller huden til urin-systemet, hvilket resulterer i blærebetændelse (cystitis). Vesicoureteral reflux (tilbageflydning af urin fra blæren til nyrene) kan forårsage nyrebetændelse (pyelonephritis).

Piger har en højere risiko for at udvikle UVI end drenge på grund af urinrørets anatomi. Struktur-anomalier i urin-systemet kan være årsagerne til recidiverende urinvejsinfektioner hos yngre børn. Hos teenagerer og unge voksne kan UVI være relateret til seksuel aktivitet snarere end struktur-afvigelser.

Risikofaktorer for urinvejsinfektion hos teenagerer

De fleste piger kan have mere end én urinvejsinfektion i løbet af et liv. Følgende faktorer kan øge risikoen for at få UVI hos kvinder:

  • Anatomi af urin-systemet: Piger har et kortere urinrør end drenge. Det gør det nemmere for bakterierne at nå blæren.
  • Seksuel aktivitet: Teenage piger kan have UVI efter seksuel aktivitet. Nogle gange kan en ny seksuel partner forårsage UVI.
  • Fødselskontrolmetoder: Brug af pessarer og visse spermiedøende midler kan øge risikoen for UVI hos piger.
  • Ikke at øve korrekt toilet-hygiejne: At tørre fra bag til foran kan øge risikoen for UVI, da bakterier fra analområdet kan nå urinrøreåbningen.
  • Dårligt vandindtag: At ikke drikke nok vand kan øge risikoen for at få UVI hos piger og kvinder. Vand hjælper med at fortynde urin og gør det sværere for bakterier at vokse.

Risikofaktorer for urinvejsinfektioner, der er fælles for piger og drenge, er følgende:

  • Urinvejsanomalier: Struktur-anomalier i urinvejene kan øge risikoen for at få en UVI på grund af reduceret urinstrøm, tilbageflydning af urin til urinrøret osv.
  • Urinvejsblokeringer: Nyresten kan bloker flyden af urin. Prostatastørrelse kan hæmme urinstrømmen hos drenge.
  • Lav immunitet: Teenagere med sygdomme og tilstande, der forårsager svag immunitet, kan have øget risiko for UVI, da immunsystemet ikke kan bekæmpe patogener.
  • Urinkateterisering: Teenagere, der har modtaget urinkateterer under hospitalisering eller på grund af urologiske problemer, kan være benægtet til UVI.
  • Urinære procedurer: Urinær kirurgi eller indsættelse af cystoskop kan øge risikoen for UVI.

Selvom der er en risiko for urinvejsinfektion efter urinære procedurer og operationer, kan sterile indsættelsesmetoder og andre profylaktiske foranstaltninger mindske risikoen for UVI.

Symptomer på urinvejsinfektion hos teenagerer

Følgende symptomer ses ved urinvejsinfektioner:

  1. Feber
  2. Kulde
  3. Dysuri (smerter eller brændende fornemmelse ved urinering)
  4. Nedre mavesmerter
  5. Lyst til at urinere hyppigt
  6. Kvalme
  7. Opkastning
  8. Smerter i de nederste ribben, på siderne eller i ryggen
  9. Bækkensmerter
  10. Skyet eller mælkagtig urin med ugift lugt

Nogle kroniske sygdomme kan også forårsage mørkfarvet eller skyet urin med ugift lugt. Urinanalyse og urindyrkning kan hjælpe med at diagnosticere disse symptomer præcist.

Hvornår skal man ringe til en læge

Søg medicinsk hjælp, hvis din teenager har feber, kulde, opkastning eller rygsmerter, da dette kan være symptomer på nyrebetændelse. Ring til lægen, hvis symptomerne ikke lindres gennem foreskrevet oral antibiotikabehandling eller recidiverer inden for få dage.

Hvad er de langsigtede bekymringer for børn med UVI?

Hvis de efterlades ubehandlet, kan urinvejsinfektioner føre til komplikationer hos teenagerer. Konsekvenserne af UVI kan omfatte:

  • Recidiverende infektioner
  • Akut eller kronisk pyelonephritis (nyrebetændelse)
  • Permanent nyreskade
  • Drenge kan udvikle urinrørsstenose (forsnævring), især ved gonokokk-urinrørsbetændelse
  • Sepsis, en livstruende tilstand på grund af en forværret immunsystemsreaktion på en infektion

Diagnostik af urinvejsinfektion hos teenagerer

Diagnostik af urinvejsinfektion kan foretages ved hjælp af følgende tests og procedurer:

  • Urinanalyse: Urinprøveanalyse i laboratoriet hjælper med at identificere tilstedeværelsen af hvide blodceller, røde blodceller eller bakterier i urinen.
  • Urindyrkning: Bakterier, der forårsager UVI, kan identificeres i urindyrkning, og dette kan også hjælpe med at identificere effektive mediciner og antibiotikabehandlinger.
  • Billeddiagnostik af urin-systemet: CT, MRI eller ultralyd kan hjælpe med at visualisere urin-systemet. Billeddiagnostik kan hjælpe med at diagnosticere anatomiske anomalier og nyresten.
  • Cystoskopi: I denne procedur indsættes en tynd slange i urinvejene til visualisering, især ved recidiverende UVI.

Behandling af urinvejsinfektion hos teenagerer

Antibiotikabehandling kræves for at kurere urinvejsinfektion i de fleste tilfælde. Din teenagers læge kan vælge typen af antibiotika afhængigt af bakterietype og din teenagers helbredstilstand.

Nogle kan kræve smertestillende medicin til at håndtere brændende fornemmelse på grund af UVI. Dog kan de fleste teenagerer have smertestillende efter indledende doser af antibiotika.

Behandling i en eller tre dage kan være nok til at behandle mindre infektioner. Enkle eller mindre urinvejsinfektioner behandles med følgende mediciner:

  • Ceftriaxon
  • Keflex (cefalexin)
  • Macrodantin eller Macrobid (nitrofurantoin)
  • Monurol (fosfomycin)
  • Bactrim eller Septra (trimethoprim/sulfamethoxazol eller TMP/SMX)

Mere potente antibiotika foreskrives til komplicerede UVI eller pyelonephritis (nyrebetændelse). Fluorkinoloner foreskrives normalt til alvorlige infektioner, når fordelene overvejer risiciene ved komplicerede UVI. De almindeligt foreskrevne fluorkinoloner er:

  • Cipro (ciprofloxacin)
  • Levaquin (levofloxacin)

Hyppige infektioner kan kræve langvarig behandling, og din teenager kan skulle tage enkeltdosis antibiotikaterapi, hvis UVI er forbundet med seksuel aktivitet. Du kan diskutere med lægen for den bedste behandlingsmetode, afhængigt af infektionsårsagen.

De fleste teenagerer bliver raske om få dages oral antibiotikabehandling. Dog skal din teenager fuldføre den foreskrevne kur af antibiotikabehandling for at undgå fremtidige infektioner, selvom de ikke har nogen symptomer. Din teenager kan kræve hospitalisering og intravenøs (IV) antibiotikabehandling i tilfælde alvorlig UVI.

Hjemmemidler til UVI hos teenagerer

Teenagere kan klage over brændende fornemmelse, smerter og ubehag, hvis de har urinvejsinfektioner. Du kan prøve nogle af følgende hjemmemidler for at hjælpe med at reducere smerterne, indtil infektionen er løst:

  • Drik masser af vand
  • Drik tranebær-juice eller tag tranebær-tabletter
  • Spis probiotiske fødevarer, der indeholder lactobacillus
  • Undgå alkohol, kaffe og brus
  • Placer varme puder på maven for at lette smerter

Du kan bede din teenage pige om at følge de nedenfor anførte tips under UVI.

  • Bær løst sidende bomuldstøj
  • Brug binder i stedet for tampon, hvis de har menstruation
  • Tag bruser, undgå bad og badeolie
  • Undgå douching

Hvordan forebygger man urinvejsinfektioner hos teenagerer?

Følgende måder kan hjælpe med at reducere risikoen for urinvejsinfektioner:

  • At drikke masser af vand kan hjælpe med at fortynde urinen og fjerne bakterier fra urinvejene.
  • At drikke tranebær-juice kan hjælpe med at forebygge UVI. Selvom der er minimalt videnskabelige studier til at bevise effektiviteten af tranebær-juice ved UVI-forebyggelse, er det ikke skadeligt at prøve.
  • At tørre fra foran til bag kan forhindre bakterier fra analregionen i at nå urinrøreåbningen.
  • Urinere og vaske det intime område før og efter samleje.
  • Undgå at bruge douches, pudre eller deodoranter i det intime område, da de kan irritere urinrøret.
  • Skift fødselskontrolmetoder hvis de er infektionskilder hos seksuelt aktive teenagerer. Mandlige kondomer er bedre alternativer til at forebygge UVI og andre seksuelt overførte sygdomme.

Urinvejsinfektioner hos teenagerer er almindelige, mere hos piger end drenge. De kan opstå på grund af utilstrækkeligt vandindtag, nyresten, bakterielle infektioner, seksuelt overførte infektioner, tilbageflydning af urin fra nyrene osv. Hvis din teenager klager over smerter eller en brændende fornemmelse ved urinering, feber, kvalme eller opkastning, kan de have smittet sig med en UVI og have brug for medicinsk opmærksomhed. Ubehandlede UVI kan have flere bivirkninger og livslange komplikationer. Derfor konsulter din læge for at bestemme den rette behandlingsforløb for din teenager.

Previous:

Next: