Et overblik over hydrops fetalis
Hydrops fetalis, også kendt som hydrops, er en sjælden tilstand, der er en markør for andre fosterkomplikationer. Det er en alvorlig og potentielt livsfarlig tilstand, der involverer alvorlig svulst i et foster eller nyfødt, og en abnormal mængde væske i mindst to fosterorganer. I nogle tilfælde, når en underliggende årsag findes, kan det behandles. I tilfælde, hvor denne tilstand ikke kan behandles, vil sundhedsteamet gøre alt, hvad de kan for at lindre symptomer og give komfort.
Typer
Der findes to typer hydrops fetalis: immun og non-immun.
- Immun: Den immun type opstår, når moderens immunsystem forårsager, at røde blodlegemer i fosteret brydes ned. Dette er usædvanligt på grund af Rh-immunoglobulin-behandling, der bruges med gravide kvinder, der er Rh-negative.
- Non-immun: Den non-immun type udgør de fleste tilfælde af hydrops fetalis og forårsages, når sygdomme eller andre komplikationer forårsager, at fosteret har væskehåndteringsproblemer. Nogle af disse komplikationer kan omfatte alvorlige anæmier, medfødte infektioner, defekter i hjerte eller lunger, kromosomale abnormaliteter og leversygdom.
Symptomer
Symptomerne på hydrops ses på ultralydundersøgelse og kan omfatte den abnorme samling af væske i forskellige organsrum, herunder:
- Rundt om hjerte eller lunger
- Generaliseret ødem
- Bug-hule
Andre tegn på hydrops kan omfatte overskud af fostervæske og fortyndelse af livmoderkagen.
Et symptom i sig selv betyder ikke nødvendigvis, at din baby har hydrops fetalis, men det retfærdiggør yderligere undersøgelse.
Diagnosticering
Diagnosticering af hydrops prænatal udføres med ultralyd og kræver tilstedeværelsen af abnormal væske i mindst to foster-kropsområder. Tilstanden diagnosticeres prænatal i over 90% af tilfældene. For at bestemme typen af hydrops, vil moderens blod blive testet. Fosterblodprøvetagning eller amniocentese kan også udføres.
Når en diagnose af hydrops fetalis er stillet, vil andre tests blive udført for at bestemme den underliggende årsag til hydrops, så den kan behandles passende. Disse tests kan omfatte en foster-echokardiografi, test for infektioner eller medfødte problemer, og genetiske tests.
En genetisk rådgiver eller højrisiko moder-foster medicin specialist kan blive en del af dit graviditetspleje-team for at sikre, at du og din baby får det plejeniveau, I har brug for.
Behandling
Behandlingsmuligheder for hydrops fetalis afhænger af den underliggende årsag. Dog er det vigtigt at bemærke, at denne tilstand har en høj dødelighedsrate.
Hvis der ikke er nogen tilgængelig behandling for årsagen, eller hvis ingen årsag findes, tages komfortforanstaltninger for at lindre symptomer og give pleje.
Lave blodtal-komplikationer kan potentielt behandles med fosterblodtransfusion via PUBS (perkutant navlestreng-blodprøvetagning). Dette involverer amniocentese-guidet blodprøvetagning via navlestrengen, og nye blodprodukter kan leveres på samme måde. For non-immun hydrops, er behandling baseret på hydropsens årsag.
Dødelighedsraten for non-immun hydrops fetalis er mellem 60% og 90%, afhængigt af den underliggende årsag. Jo tidligere i graviditeten hydrops findes, desto alvorligere er det. En gang en årsag er fundet, hvis behandling er tilgængelig, vil risici og fordele blive diskuteret med dig.
Når babyen er født
I nogle tilfælde vil et kejsersnit blive anbefalet til fødsel af babyen. Når babyen er født, kan de have brug for en række tjenester, herunder aggressiv genoplivning, indsættelse af åndedrør, brystdræner og IV-linjer til en række ting.
Behandling er ofte alvorlig og meget aggressiv, og babyer med hydrops kan være meget syge ved fødsel. Tal med din læge om det plejeniveau, din baby sandsynligvis vil have brug for, hvordan du stadig kan være en del af den tidlige pleje af din baby, og de NICU-tjenester, der tilbydes.
Komplikationer
Hvis ikke behandlet i tide, kan hydrops fetalis blive fatal for din baby meget hurtigt. Denne tilstand er alvorlig, og en gang diagnosticeret, er akut behandling nødvendig for at undgå foster-død. Nogle komplikationer af hydrops i graviditet og hos spedbarn omfatter:
- Væske omkring hjerte og lunger, der påvirker åndedræt og hjertefunktion
- Øget risiko for for tidlig fødslen og fødsel på grund af overskud af fostervæske
- Alvorlige åndedrætsproblemer eller åndedrætsdistresse
- Alvorligt lavt blodsukker, som sætter spedbarn i risiko for anfall og mulig hjerneskade
- Underudviklede lunger på grund af mangel på plads i brystkassen fra svulstede organer eller overskydende væske
Risici kan variere afhængigt af den underliggende årsag til hydrops og hvor væsken har samlet sig. Tal med dit behandlingsteam om de mulige komplikationer eller risici for din specifikke situation. Dit team vil gøre deres bedste for at reducere risikoen for komplikationer og hjælpe dig med at håndtere dem, der opstår.
Et ord fra Verywell
Komplikationer af en graviditet kan være stressende og skræmmende, og hydrops fetalis er en alvorlig tilstand. Dog er mange af de underliggende årsager til hydrops behandelbare. Tal med dit behandlingsteam om årsagerne til hydrops, hvad dine behandlingsmuligheder er, og risici og fordele ved alle muligheder. Dit team vil være i stand til at tage dine specifikke omstændigheder og din babys sundhed i betragtning for at hjælpe dig med at træffe den beslutning, der er bedst for din familie.
-
Som forælder tror jeg, det er sikkert at sige, vi alle ønsker, at vores børn føler sig elsket og omsorgt. Så når din søde nyfødte baby ikke vil ro sig om aftenen, uanset hvad du gør, kan det føles overvældende, frustrerende og hjerterive. Hekse-tide -
Mange forældre har været tøvende med at sende børn tilbage i skole under COVID-19-pandemien, men skolen er måske ikke det mest sandsynlige sted for børn at blive syge. En studie udgivet denne måned af University of Mississippi Medical Center (UMMC) v -
Udvalget af russiske babynavne er ofte dybt rodfæstet i tradition. Mange nye forældre giver deres nyfødte faderens navn som mellemnavn for at ære hans arv og familie. Familie er meget vigtigt, når det gælder navne, siger Maria Pervesco, en russisk
