• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

En oversigt over Hydrops Fetalis

Hydrops fetalis, også kendt som hydrops, er en sjælden tilstand, der er en markør for andre føtale komplikationer. Det er en alvorlig og potentielt livstruende tilstand, der involverer alvorlig hævelse hos et foster eller en nyfødt og en unormal mængde væske i mindst to føtale organer. I nogle tilfælde, når en underliggende årsag er fundet, kan den behandles. I tilfælde, hvor denne tilstand ikke kan behandles, vil sundhedsteamet gøre alt, hvad de kan for at lindre symptomerne og give trøst.

Typer

Der er to slags hydrops fetalis:immun og ikke-immun.

• Immun :Immuntypen opstår, når moderens immunsystem får røde blodlegemer i fosteret til at nedbrydes. Dette er ualmindeligt på grund af Rh-immunoglobulinbehandlingen, der anvendes til gravide kvinder, som er Rh-negative.
• Ikke-immun :Den ikke-immune type tegner sig for de fleste tilfælde af hydrops fetalis og er forårsaget, når sygdomme eller andre komplikationer forårsager, at fosteret har problemer med væskestyring. Nogle af disse komplikationer kan omfatte alvorlig anæmi, medfødte infektioner, defekter i hjertet eller lungerne, kromosomafvigelser og leversygdomme.

Symptomer

Symptomerne på hydrops ses ved ultralydsundersøgelse og kan omfatte unormal væskeansamling i forskellige organrum, herunder:

• Omkring hjertet eller lungerne
• Generaliseret ødem
• Bughulen

Andre tegn på hydrops kan omfatte overskydende fostervand og placenta fortykkelse.

Et symptom i sig selv betyder ikke nødvendigvis, at din baby har hydrops fetalis, men det berettiger yderligere undersøgelse.

Diagnose

Diagnosticering af hydrops prænatalt udføres med ultralyd og kræver tilstedeværelse af unormal væske i mindst to føtale kropsområder. Tilstanden diagnosticeres prænatalt i over 90% af tilfældene. For at bestemme typen af ​​hydrops vil moderens blod blive testet. Fosterblodprøver eller fostervandsprøver kan også udføres.

Når en diagnose af hydrops fetalis er stillet, vil andre test blive udført for at bestemme den underliggende årsag til hydrops, så det kan behandles korrekt. Disse tests kan omfatte et føtalt ekkokardiogram, test for infektioner eller medfødte problemer og genetiske tests.

En genetisk rådgiver eller specialist i højrisiko-moder-føtal medicin kan blive en del af dit graviditetsplejeteam for at sikre, at du og din baby får den pleje, du har brug for.

Behandling

Behandlingsmuligheder for hydrops fetalis afhænger af den underliggende årsag. Det er dog vigtigt at bemærke, at denne tilstand har en høj dødelighed.

Hvis der ikke er nogen tilgængelig behandling for årsagen, eller hvis der ikke findes nogen årsag, tages der trøstende foranstaltninger for at lindre symptomer og yde pleje.

Komplikationer med lavt blodtal kan potentielt behandles ved føtal blodtransfusion via PUBS (perkutan navlestrengsblodprøvetagning). Det drejer sig om fostervandsprøve-guidet blodprøvetagning via navlestrengen, og nye blodprodukter kan afgives på samme måde. For ikke-immune hydrops er behandlingen baseret på årsagen til hydropsene.

Dødeligheden for ikke-immun hydrops fetalis er mellem 60% og 90%, afhængigt af den underliggende årsag. Jo tidligere i graviditeten hydrops findes, jo mere alvorligt er det. Når en årsag er fundet, vil risici og fordele blive drøftet med dig, hvis behandling er tilgængelig.

Når barnet er født

I nogle tilfælde vil en kejsersnit blive anbefalet til fødslen af ​​barnet. Når babyen er født, kan de have brug for en række tjenester, herunder aggressiv genoplivning, placering af åndedrætsslange, brystrør og IV-slanger til en række forskellige ting.

Behandlingen er ofte alvorlig og meget aggressiv, og babyer med hydrops kan være meget syge ved fødslen. Tal med din læge om niveauet af pleje, din baby sandsynligvis har brug for, hvordan du stadig kan være en del af den tidlige pleje af din baby, og de tilbudte NICU-tjenester.

Komplikationer

Hvis den ikke behandles i tide, kan hydrops fetalis blive dødelig for din baby meget hurtigt. Denne tilstand er alvorlig, og når først diagnosticeret, er akut behandling nødvendig for at undgå fosterdød. Nogle komplikationer af hydrops under graviditet og hos spædbørn omfatter:

• Væske omkring hjertet og lungerne, som påvirker vejrtrækning og hjertefunktion
• Øget risiko for for tidlig fødsel og fødsel på grund af overskydende fostervand
• Alvorlige vejrtrækningsproblemer eller åndedrætsbesvær
• Alvorligt lavt blodsukker, som sætter spædbørn i fare for anfald og mulig hjerneskade
• Underudviklede lunger på grund af mangel på plads i brystet fra hævede organer eller overskydende væske

Risici kan variere afhængigt af den underliggende årsag til hydrops og hvor væsken har samlet sig. Tal med dit behandlingsteam om de mulige komplikationer eller risici for din specifikke situation. Dit team vil gøre deres bedste for at reducere risikoen for komplikationer og hjælpe dig med at håndtere alle, der opstår.

Et ord fra Verywell

Komplikationer af en graviditet kan være stressende og skræmmende, og hydrops fetalis er en alvorlig tilstand. Imidlertid kan mange af de underliggende årsager til hydrops behandles. Tal med dit behandlingsteam om årsagerne til hydrops, hvad dine behandlingsmuligheder er, og risici og fordele ved alle mulighederne. Dit team vil være i stand til at tage hensyn til dine specifikke forhold og din babys helbred for at hjælpe dig med at træffe den beslutning, der er bedst for din familie.