• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Navlestrengs-tilstande under graviditeten

Hvad er navlestrengen?

Navlestrengen er en slange, der forbinder dig med dit barn under graviditeten. Den har tre blodkar: en vene, der bærer næring og ilt fra moderkagen til dit barn, og to pulsårer, der bærer affaldsstoffer fra dit barn retur til moderkagen. En stof kaldet Whartons gelé polstrer og beskytter disse blodkar. Navlestrengen begynder at danne sig ca. uge 4 og vokser normalt til at være ca. 55 cm lang.

Navlestrengs-tilstande inkluderer, at snoren er for lang eller for kort, ikke hæfter sig godt til moderkagen, eller bliver knudent eller afknust. Disse tilstande kan forårsage problemer under graviditeten, fødselsgang og fødsel.

Hvis du har en af disse tilstande, kan din sundhedsfaglige finde det under graviditeten ved en ultralyd. En ultralyd er en prænatal test, der bruger lydbølger og en computerskærm til at vise et billede af dit barn inde i livmoderen.

Hvad er navlestrengs-prolaps?

Navlestrengs-prolaps er, når navlestrengen gli'r ind i skeden (fødselsbanen) foran dit barn under fødselsgang og fødsel. Snoren kan blive afknust, så dit barn måske ikke får nok ilt. Det sker ca. 1 gang pr. 300 fødsler (mindre end 1 % af fødsler).

Du kan være i risiko for navlestrengs-prolaps, hvis:

• Dit barn er præmatur. Det betyder, at det fødes før 37. uge. Børn født så tidligt kan have flere sundhedsproblemer ved fødslen og senere i livet end børn født i tide.
• Dit barn har lav fødselsvægt. Det betyder, at det vejer under 2,5 kg ved fødslen.
• Dit barn ligger i bækken-presentation (breech). Det betyder, at det ikke ligger med hovedet nede til fødselsgang og fødsel.
• Navlestrengen er for lang.
• Din sundhedsfaglig brister dine frugtvandsposer for at starte eller accelerere fødselsgangen. Frugtvandsposer er vævet, der forbinder frugtvandsposen med livmoderen.
• Du har for meget frugtvand. Denne tilstand kaldes polyhydramnios.
• Du er gravid med tvillinger eller flere.

For de fleste børn forårsager navlestrengs-prolaps ingen problemer. Men hvis dit barn ikke får ilt, fordi snoren er afknust, kan det forårsage dødfødsel, medmindre dit barn fødes med det samme. Dødfødsel er, når et barn dør i livmoderen efter 20. uge.

Hvis dine vande går, og du føler noget i din skede, gå straks til akutmodtagelsen. Din sundhedsfaglige kan undersøge for navlestrengs-prolaps ved at tjekke barnets hjerterytme og gøre en gynekologisk undersøgelse på dig. Han kan måske fjerne presen på navlestrengen ved at flytte barnet. Hvis snoren er afknust, skal du måske have et kejsersnit (c-sektion) i stedet for en vaginal fødsel. Et kejsersnit er en operation, hvor barnet fødes gennem et snit, din læge laver i maven og livmoderen. En vaginal fødsel er den måde, de fleste børn fødes på – det er, når din livmoder sammentrækker sig for at presse dit barn ud gennem skeden.

Hvad er en enkelt navlestrengs-pulsåre?

Enkelt navlestrengs-pulsåre er, når en pulsåre i navlestrengen mangler. Det sker ca. 1 gang pr. 100 enkel-graviditeter (1 %) og ca. 5 gange pr. 100 flerfødsels-graviditeter (5 %). En enkel-graviditet er, når du er gravid med kun ét barn. En flerfødsels-graviditet betyder, at du er gravid med mere end ét barn (tvillinger, trillinger eller flere). Vi ved ikke, hvad der forårsager enkelt navlestrengs-pulsåre.

Ca. 2 ud af 10 børn (20 %) med en enkelt navlestrengs-pulsåre har sundhedsproblemer, herunder hjerte-, nyre- eller fordøjelses-problemer og genetiske tilstande. Fordøjelse er processen, hvordan din kropp bryder mad ned, efter du spiser. En genetisk tilstand forårsages af en gen, der er ændret fra sin normale form. En gen kan ændre sig selv, eller den ændrede gen kan overføres fra forældre til børn.

Hvis en ultralyd viser, at du har en enkelt navlestrengs-pulsåre, kan din sundhedsfaglige anbefale at tjekke dit barns sundhed under graviditeten med disse tests:

• En detaljeret ultralyd af dit barn
• Amniocentese. I denne test tager din sundhedsfaglige noget frugtvand fra omkring dit barn i livmoderen. Testen tjekker for fødselsfejl og genetiske tilstande hos dit barn. Du kan få denne test i uge 15–20. Fødselsfejl er sundhedstilstande, der er til stede ved fødslen. De ændrer form eller funktionen af en eller flere kropsdele. De kan forårsage problemer i overordnet sundhed, i hvordan kroppen udvikler sig, eller i hvordan kroppen virker.
• Ektokardiogram. Det er en speciel ultralyd, der tjekker dit barns hjerte.

Hvad er vasa praevia?

Vasa praevia er, når ét eller flere blodkar fra navlestrengen eller moderkagen krydser livmodermunden. Livmodermunden er åbningen til livmoderen, der sidder øverst i skeden. Disse blodkar er ikke beskyttet af navlestrengen eller moderkagen, så de kan revne under fødselsgang. Det kan forårsage livstruende blødning hos dit barn. Revne blodkar forårsager død hos mindst halvdelen af børn med vasa praevia. Selv hvis blodkarrene ikke revner, kan pres på dem under fødselsgang forårsage problemer for dit barn.

Din sundhedsfaglige kan finde vasa praevia på en ultralyd eller under en gynekologisk undersøgelse under din graviditet. Når det sker, skal du måske have et kejsersnit for at hjælpe med at sikre, at dit barn fødes sikkert.

Vasa praevia er sjældent; det sker i kun 1 ud af 2.000 til 3.000 fødsler (meget mindre end 1 % af fødsler). Vi ved ikke, hvad der forårsager det, men du kan være i risiko for det, hvis du:

• Har en velamentøs indsættelse af navlestrengen. Det er, når navlestrengen ikke hæfter sig korrekt til moderkagen.
• Har moderkage-problemer som placenta praevia. Det er, når moderkagen ligger meget lavt i livmoderen og dækker hele eller delvis livmodermunden.
• Er gravid med mere end ét barn

Hvad er en nuchal snor (navlestreng omkring halsen)?

En nuchal snor er en navlestreng, der vikler sig omkring barnets hals. Børn med en nuchal snor er normalt født sunde, men det kan nogle gange påvirke deres hjerterytme. Din sundhedsfaglige kan se en nuchal snor på en ultralyd og kan normalt skyde snoren af barnets hals under fødselsgang og fødsel.

Hvad er navlestrengs-knuder?

Knuder i navlestrengene kan danne sig tidligt i graviditeten, når dit barn bevæger sig i livmoderen. Knuder sker oftest, når navlestrengen er for lang, og i graviditeter med identiske tvillinger. Identiske tvillinger deler én frugtvandspose, hvilket gør det nemt for børnenes navlestreng at blive forvirret. Frugtvandsposen (også kaldet vand-pose) er inde i livmoderen og er fyldt med frugtvand. Ca. 1 ud af 100 graviditeter (ca. 1 %) har en knude i navlestrengen.

Hvis en knude trækkes fast, kan den afskære dit barns ilt. Det kan forårsage abort eller dødfødsel. Abort er, når et barn dør i livmoderen før 20. uge. Din sundhedsfaglige leder efter navlestrengs-knuder på din ultralyd. Hvis du har en knude, skal du måske have et kejsersnit for at hjælpe med at holde dit barn sikkert.

Hvad er en navlestrengs-cyste?

Navlestrengs-cyster er væskefyldte poser i navlestrengen. De er ikke almindelige – mindre end 1 ud af 100 graviditeter (mindre end 1 %) har en navlestrengs-cyste. Din sundhedsfaglige kan finde en navlestrengs-cyste under en ultralyd. Hun finder dem mest sandsynligt i 1. trimester end i 2. eller 3. trimester. De fleste cyster fundet i 1. trimester gør barnet ingen skade.

Der er to typer cyster:

1. Sande cyster indeholder væske fra den oprindelige embryo, der udviklede sig til dit barn. Disse cyster forsvinder normalt af sig selv og ligger tæt på, hvor navlestrengen hæfter sig til barnet.
2. Pseudocyster (også kaldte falske cyster) er mere almindelige end sande cyster. De finder et sted langs navlestrengen. Væsken i cysterne kommer fra Whartons gelé. Disse cyster kan være forbundet med genetiske tilstande hos dit barn.

Hvis din sundhedsfaglig finder en snor-cyste under en ultralyd, kan hun anbefale yderligere tests, som amniocentese, en detaljeret ultralyd og genetiske tests for at tjekke for fødselsfejl. Hvis dine cyster er store, skal du måske have et kejsersnit for at forhindre, at cysterne brister, hvilket kan forårsage problemer for dit barn under fødselsgang og fødsel.

Senest gennemgået: juni 2016