• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Toxoplasmose under graviditeten

Hvad er toxoplasmose?

Toxoplasmose er en infektion, du kan få ved at spise understegt kød eller røre katte-afføring eller katte-bakke. Den forårsages af en meget almindelig parasit kaldet Toxoplasma gondii. Parasitten er så lille, at du ikke kan se den.

Mere end 40 millioner mennesker i USA kan have parasitten. Meget få folk har symptomer, fordi et sundt immunsystem normalt holder parasitten fra at forårsage en infektion. Dog kan toxoplasmose forårsage sundhedsproblemer for dig og dit barn under graviditeten.

Hvordan smitter man sig med toxoplasmose?

Du kan komme i kontakt med parasitten, der forårsager infektionen, gennem:

• At spise råt eller understegt kød eller skaldyr
• At spise uvaske frugter og grøntsager
• At røre katte-bakke eller afføring
• At røre køkken-redskaber og skærebrædder, der er brugt til at forberede råt eller understegt kød og frugter og grøntsager
• At røre jord eller sand
• At røre vilde katte

Hvad er tegn og symptomer på toxoplasmose?

Du ved måske ikke, om du har infektionen. Mange gange er der ingen symptomer. For nogle folk føles det som influensa. Symptomer kan inkludere:

• Smerter i muskler
• Hovedpine
• Træthed
• Feber
• Opsvulle lymfeknuder
• Sløret syn
• Røde øjne

Disse symptomer kan vare i en måned eller længere. Hvis du tror, du har toxoplasmose, tal med din sundhedsfaglige. Din sundhedsfaglige kan give dig en blodprøve for at finde ud af, om du har infektionen. Selvom blodprøver er en fast del af prænatal omsorg, testes du normalt ikke for toxoplasmose. Så vær sikker på at tale med din sundhedsfaglige, hvis du tror, du har infektionen.

Kan toxoplasmose forårsage problemer før graviditeten?

Hvis du har haft toxoplasmose inden for 6 måneder før at blive gravid, kan du måske overføre det til dit barn under graviditeten. Tal med din sundhedsfaglige om at blive testet. Vent 6 måneder efter en toxoplasmose-infektion, før du prøver at blive gravid.

Kan toxoplasmose forårsage problemer under graviditeten?

Ja. Graviditetskomplikationer forårsaget af toxoplasmose inkluderer:

• Præmatur fødsel – fødsel, der sker før 37. uge
• Dødfødsel – når et barn dør efter 20. uge
• Abort – når et barn dør før 20. uge

Hvis du får toxoplasmose lige før eller under graviditeten, kan du overføre infektionen til dit barn, selvom du ikke har nogen symptomer. Risikoen for at overføre infektionen til dit barn afhænger af, hvor langt du var i din graviditet, da du blev inficeret. Jo senere i din graviditet du smitter dig (3. trimester), jo mere sandsynligt er det, at dit barn også smitter sig. Men jo tidligere i graviditeten du smitter dig, jo mere alvorlige kan barnets problemer være efter fødslen. For eksempel kan dit barn have skader på lever, hjerne og øjne. Op til 1 ud af 2 børn (50 %), der er inficeret med toxoplasmose under graviditeten, fødes for tidligt (præmatur). Nogle inficerede børn kan dø.

Hvis du har toxoplasmose under graviditeten, er der flere måder, din sundhedsfaglige kan tjekke, om dit barn er inficeret:

Amniocentese. En amniocentese (også kaldet amnio) kan teste væsken omkring dit barn for infektion. Du kan få denne test i uge 15–20. Den kan også testes for andre problemer hos barnet, som fødselsfejl eller genetiske problemer.

Ultralyd. Ca. 1 ud af 3 børn inficeret med toxoplasmose har et problem, der kan ses på en ultralyd. Ultralyd (også kaldet sonogram) er en prænatal test, der bruger lydbølger til at vise et billede af dit barn, før de er født. Ultralyd hjælper din sundhedsfaglige med at tjekke dit barns sundhed og udvikling. De fleste gravide får en ultralyd i deres 2. trimester i uge 18–20.

Blodprøve. Dit barns blod kan testes for toxoplasmose efter fødslen.

Hvordan kan toxoplasmose under graviditeten skade dit barn?

De fleste børn født med toxoplasmose har ingen symptomer. Men ca. 1 ud af 10 børn (10 %) med infektionen fødes med problemer, herunder:

• Øjensygdomme eller øjenvævsinflammation
• Opsvullet lever og milt
• Guldsot (ikterus) (når barnets øjne og hud ser gule ud)
• Krampetilstand eller konvulsioner
• Væske på hjernen (hydrocephalus)
• Opsvulle lymfeknuder
• Stor hoved-størrelse (makrocefali) eller mindre-end-normal hoved-størrelse (mikrocefali)
• Fodrings-problemer
• Lav fødselsvægt
• Hud-udslæt eller blåmærker

Uden behandling kan nyfødte udvikle problemer senere i livet, selvom de ikke viser symptomer tidligere. Det kan ske endda 20 eller 30 år senere. Disse problemer inkluderer:

• Intellektuelle og udviklings-mæssige funktionsnedsættelser (problemer med, hvordan hjernen virker, der kan forårsage dit barn besvær eller forsinkelser i fysisk udvikling, læring, kommunikation, at passe for sig selv eller at komme godt med andre).
• Øjensygdomme og synsproblemer
• Lungebetændelse
• Cerebral parese (en gruppe tilstande, der påvirker de dele af hjernen, der kontrollerer musklerne. Det kan forårsage problemer med bevægelse, holdning, at stå ret op og balance).
• Krampetilstand eller konvulsioner
• Høretab

Hvert år fødes mellem 800 og 4.400 børn i USA med toxoplasmose. Hvis du tror, du havde toxoplasmose under graviditeten, sørg for, at dit barn bliver testet.

Hvordan behandler man toxoplasmose under graviditeten?

Hvis du er inficeret under graviditeten, skal både du og dit barn overvåges tæt under din graviditet og efter, at barnet er født. At få behandling med visse antibiotika hjælper med at reducere chancen for, at dit barn får toxoplasmose. Antibiotika er medicin, der behandler visse typer infektioner. Denne behandling hjælper også med at reducere alvorligheden af eventuelle symptomer, dit barn kan have.

Hvis du er inficeret før 18. uge af graviditeten, kan din sundhedsfaglige give dig et antibiotikum kaldet spiramycin. Denne medicin hjælper med at reducere chancen for, at dit barn får infektionen.

Hvis du er inficeret efter 18. uge af graviditeten, kan din sundhedsfaglige give dig andre antibiotika kaldet pyrimethamin, sulfadiazin eller leucovorin. Disse mediciner anbefales til brug efter 18. uge af graviditeten. Hvis du tager dem før 18. uge, kan de forårsage fødselsfejl hos dit barn.

Hvordan behandler man toxoplasmose hos dit barn efter fødslen?

Hvis dit barn viser symptomer på toxoplasmose, kan sundhedsfaglig behandle dit barn med antibiotika. Dit barn kan fortsætte disse antibiotika-behandlinger indtil deres første fødselsdag, nogle gange endda længere.

Skal du amme dit barn, hvis du havde toxoplasmose under graviditeten?

Ja. Din sundhedsfaglige kan give dig en blodprøve for at finde ud af, om du stadig er inficeret. Hvis du er sund og ikke længere inficeret, er chancerne for at give dit barn toxoplasmose mens du ammer, meget små. Amm ikke dit barn, hvis du har revne og blødende brystvorter eller brystbetændelse, hvis du blev inficeret for nylig.

Hvordan kan du forhindre toxoplasmose?

Her er, hvordan du beskytter dig mod toxoplasmose:

• Undlad at spise råt, understegt eller forurenet kød, især lam, svin eller hjorte-kød. Stegt kød skal ikke se rødt ud, og sæften skal være klare. Brug et kød-termometer til at tjekke temperaturen på kødet, før du spiser det.
• Undlad at spise råt, understegt eller forurenet skaldyr, som østers, muslinger eller blåmuslinger.
• Drik ikke råt mælk, især gedemælk.
• Vask dine hænder med sæbe og vand efter at have håndteret frugter, grøntsager eller råt kød, fjærkræ (som kylling eller kalkun) eller skaldyr.
• Rør ikke dine øjne, næse eller mund, når du håndterer råt kød.
• Rengør skærebrædder, arbejdsflader og redskaber med varmt, sødvandt vand efter brug med frugter, grøntsager eller råt kød.
• Skål eller vask alle rå frugter og grøntsager grundigt før spising.
• Brug arbejdshandske, når du arbejder i haven. Vask hænderne efterfølgende.

Hvis du har en kat:

• Lad ikke din kat gå ud af dit hjem, hvor den kan spise forrådnet mad eller komme i kontakt med parasitten.
• Skift din kats katte-bakke dagligt. Bed nogen anden om at rengøre katte-bakken. Hvis du skal gøre det selv, brug handsker. Vask hænderne grundigt, når du er færdig med at tømme bakken.
• Giv din kat kun dåse- eller tørret katte-mad fra butikken eller velstegt bord-mad. Giv din kat ikke råt eller urådt kød.
• Hold dig væk fra børnenes sandkasser. Katte kan bruge dem som katte-bakker.
• Rør ikke vilde katte eller katterunger.

Senest gennemgået: august 2021