Subchorionisk hematom og graviditetsrisici

Årsager

Årsagerne til subchorionisk hematom er ikke fuldt forstået. Dog antyder forskning, at mødre tilstande såsom blodkoagulationslidelser, præeklampsi og traume, samt mødrenes brug af stoffer, der får blodkar til at dilate (såsom kokain og metamfetaminer), kan spille en rolle.

Risikofaktorer

Der er nogle mistænkte risikofaktorer for subchorioniske hematomer. Studier har fundet, at de er mere sandsynlige at opstå i graviditeter, der er opnået via in vitro befrugtning (IVF) eller opfryst embryooverførsel, for eksempel.

Mens blødning fra et subchorionisk hematom kan være alarmérende, er det sjældent et tegn på en abort. Hvis hematomet udvikler sig tidligt i graviditeten, er chancerne for at bære dit barn til fuld tid gode.

Symptomer

Blødning forårsaget af et subchorionisk hematom kan variere fra et stærkt flow med koagler til let spotting til ingen blødning overhovedet, hvor det eneste årsag, kloden opdages, er, at det viser sig under en ultralyd.

Vaginal blødning anslås til at påvirke så mange som en ud af fire mennesker under den første halvdel af graviditeten og er en almindelig grund til første-trimester ultralyd. Nogle kvinder har også nogle cramper, især hvis blødningen er betydelig.

Komplikationer

Hematomer fundet under den tidlige del af første trimester har tendens til at være mindre problematiske end dem opdaget senere i første eller andet trimester. Og generelt set er små hematomer på overfladen af placentaen langt mindre bekymrende end dem, der udvikler sig under placentaen eller bag den fostre membrane.

Hematomer, der ikke vokser, er også mindre bekymrende, men de, der gør, kan forårsage, at placentaen trækker sig væk fra sitt hæftested på livmoderen. Hvis mere end 30% af placentaen bliver løsnet, kan det forårsage, at hematomet vokser endnu større. Dette kan sætte en dominoeffekt i gang, hvor membranerne (amnionposen) revner for tidligt, hvilket fører til spontan abort.

Faktisk har forskning fundet, at subchorionisk hematom kan øge risikoen for en række graviditetskomplikationer, herunder abort, for tidlig fødsel, placental abruption og for tidlig rift af membraner.

Risikoen for komplikationer er i stor grad relateret til størrelsen af det subchorioniske hematom, hvor langt graviditeten er kommet, og forældrens alder.

Behandling

En gang et subchorionisk hematom er dannet, er der intet, en læge kan gøre ved det. Der er ingen behandling for disse blodpropper. Dog kan de håndteres. Hvis du udvikler en, afhængigt af placeringen og størrelsen af hematomet, kan din læge rådgive dig til at komme ind til jevne opfølgningsundersøgelser.

Du vil også blive rådgivet til at undgå strenøs aktivitet, tyngre løft, eller overmæssig motion. Du kan have brug for hyppig hvile for at forhindre stigning i blodtryk, og din læge kan også rådgive imod rejser.

I sjældne tilfælde kan en læge anbefale blodfordynnere for at bløde proppen ud. Hvis chancerne for abort er høje, vil nogle læger bruge østrogen og progesteron for at forsinke eller forhindre yderligere blødning.

  • De 10 bedste forældre-tweets af ugen
    Endnu en gang hjalp de fantastiske mødre og fædre på Twitter os med at huske, at vi ikke er alene på denne vidunderlige, sindssyge og nogle gange spyt-udspytende tur, der hedder forældraskab. Her er de bedste forældre-tweets for ugen 11-17. maj 2019.
  • Uge 12 af graviditet
    Hvis du kan tro det, har din baby negle nu. På intet tid vil disse blive brugt til at klø din ansigt med barberskarp præcision kl. 02:00, mens de stadig er papir-tynde nok til at være for skræmmende at klippe. De er et mirakel af naturen på så mange
  • Hvordan tilbage til skole kan se ud i år (Spoiler: Ret anderledes)
    Nu hvor 2019-2020 skoleåret – virtuelt – afsluttes, undrer forældre og elever sig over, hvad der ligger foran i efteråret. Mens COVID-19 konstant udvikler sig, har Centers for Disease Control and Prevention (CDC) nylig udgivet overvejelser – råd, der