• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Amning og hyperthyreose

Når det gælder at nære et nyfødt, vil ingen hævde, at for de fleste mødre og deres babyer er amning det bedste. Mødremælk indeholder naturligt alle de næringstoffer, en spædbarn har brug for for at vokse og trives, og amning kan hjælpe en kvindes nyligt gravide krop med at vende til "normal" hurtigere og nemmere.

I nogle tilfælde kan amning dog medføre, at en ny mors skjoldbruskkirtle producerer for meget skjoldbruskhormon, en tilstand kaldet hyperthyreose. Symptomer på en overaktiv skjoldbruskkirtle inkluderer vægttab (mere end det er sundt til en tilstrækkelig mælkeproduktion), angst, forøget hjertefrekvens eller hjertebanken, søvnløshed, varmefølelse og sved.

Hyperthyreose under amning

Hvis du fik behandling for Basedows sygdom eller en hyperthyreoid tilstand før du blev gravid, bør du fortsætte med at se din læge til overvågning hele din graviditet og mens du ammer. Dine skjoldbruskværdier kan ændre sig, mens din krop ændrer sig, så din læge måske skal justere din medicin under og efter din graviditet.

Hvis du ikke har haft skjoldbruskproblemer tidligere, kan skjoldbrusksymptomer opstå efter fødslen. Nogle kvinder udvikler en mild hyperthyreose efterfulgt af hypothyreose i månederne efter barnets fødsel. Det kaldes postpartum thyroiditis. Den overaktive fase af postpartum thyroiditis løser sig normalt inden for få uger og kræver ikke nødvendigvis behandling. Hvis dog hyperthyreose-symptomerne er alvorlige eller varer længere end et par måneder, kan din læge sætte dig på en lav dosis medicin og overvåge både dig og din baby nøje.

Amning med hyperthyreose kan være udfordrende. Udover typiske symptomer kan en overaktiv skjoldbruskkirtle forårsage en langsom eller vanskelig udløsningsrefleks og en overflodig mælkeproduktion.

Diagnostik

Der er flere måder at diagnosticere en overaktiv skjoldbruskkirtle på, herunder blodprøver, ultralyd og/eller nålebiopsi af skjoldbruskene. Alle er sikre for dig og din baby, mens du ammer.

En anden diagnostisk teknik, skjoldbrusscanning, indebærer brug af radioaktivt jod og er ikke en sikker måde at tjekke skjoldbruskfunktionen på for en ammende mor. Hvis din læge af en eller anden grund alligevel vil udføre en skjoldbrusscanning, må du ikke amme din baby i 48 timer efter, at du har indtaget det radioaktive jod. I den tid skal du pumpe og hælde mælken ud, så dine bryster ikke bliver opblåste og din mælkeproduktion ikke sænkes.

Nogle gange bruges radioaktivt jod til at behandle hyperthyreose. Hvis det viser sig at være den eneste mulighed for dig, skal du afvène din baby, før du begynder. Du kan pumpe og hælde mælken ud i denne periode, hvis du ønsker at starte med at amme igen, efter du ikke længere tager jodet. Bare hold i mente, at det kan tage uger eller endda måneder, afhængigt af din dosis, før alle medicinrester er ud af din krop.

Tips til amning med hyperthyreose

Der er sjældent nogen grund til helt at opgive amning, når du er diagnosticeret med en overaktiv skjoldbruskkirtle. Så længe du ser din læge til regelmæssig overvågning og følger nedenstående råd, bør du og din baby kunne nyde fordelene ved amning.

• Din læge kan skrive recept på et antiskjoldbruskmedicin som PTU (propylthyracil) eller Tapazole (methimazol), som begge virker ved at hjælpe din krop med at producere mindre skjoldbruskhormon. Disse lægemidler er sikre at tage under amning, da meget lille af de aktive stoffer overgår i mødremælken. Alligevel bør du tage din dosis efter at have ammet din baby.
• Rygning er ikke sundt i nogen situation, men for nogen med hyperthyreose kan det forværre symptomer. Den eneste reelle mulighed, hvis du ammer, er at slute med det.
• Stress kan også forøge symptomerne på en overaktiv skjoldbruskkirtle. For at modvirke stress, skal du sørge for at spise sundt, få masser af hvile og prøve afslappende aktiviteter som meditation, yoga eller en hobby.
• Indtil din hyperthyreose er under kontrol, kan din krop producere mere mælk, end din baby har brug for, hvilket får dine bryster til at blive opblåste. Bær en støttende amme-bh, pumpe og gem mælk, som din baby ikke tømmer fra dine bryster efter hver amning, og brug kolde kompresser på dine bryster, hvis de bliver svullede eller smerter. Din læge kan også give dig tilladelse til at behandle ubehaget med Tylenol (paracetamol) eller Motrin (ibuprofen).
• Hvis din læge vurderer, at det er nødvendigt at fjerne en del eller hele din skjoldbruskkirtle, en procedure kaldet thyroidektomi, skal du være væk fra dit barn under operationen, men når den er overstået, og du føler dig til det, kan du begynde at amme igen.