• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Højt kolesterol hos børn: Typer, årsager, tegn og behandling

Kolesterol spiller en vigtig rolle i forskellige fysiologiske funktioner, såsom hormonproduktion, men ekstra kolesterol kan forårsage alvorlige sundhedsproblemer over tid, hvis det ikke adresseres. Højt kolesterol hos børn, også kendt som hyperlipidemi, kan føre til alvorlige sundhedstilstande som forærdning af arterierne.

Kolesterol er en type lipid, der naturligt produceres af kroppens celler. Det er naturlig tilstede i flere fødevarer, som kokosolie, fjærkræ og fedt mejeri. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har 7% af børn og teenager mellem seks og 19 år i USA højt total kolesterolniveau. Derfor er det vigtigt at holde børns kolesterolniveauer under kontrol.

Læs dette indlæg for at lære mere om typer, ønskelige kolesterolniveauer, årsager til højt kolesterol, mulige komplikationer, forebyggende foranstaltninger og behandling for højt kolesterol hos børn.

Hvad er de forskellige typer af kolesterol?

Kolesterol transporteres til forskellige dele af kroppen af forbindelser kaldet lipoproteiner tilstede i blodet. Baseret på typen af bærerlipoprotein kan kolesterol deles i to typer:

1. Lavdensitetslipoprotein kolesterol (LDL kolesterol): Det udgør det meste af kroppens kolesterol. Dets høje niveauer er forbundet med en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme og hjerneskade. Derfor er det også kendt som dårligt kolesterol.
2. Højdensitetslipoprotein kolesterol (HDL kolesterol): De højtdense lipoproteiner absorberer kolesterol og transporterer det tilbage til leveren, som bryder kolesterolen ned til eliminering eller andre biokemiske processer. Et sundt niveau af HDL kolesterol kan sænke LDL kolesterol og gavne hjertet. Da HDL kolesterol er godt for kroppen, er det også kendt som godt kolesterol.

Hvad er triglycerider?

Triglycerider (TGs) er en type fedtstof, der virker som en energireserve for kroppen. Kroppen kan få TGs fra mad og de produceres også af leveren, som omdanner overskydende forbrugte kalorier til TGs lagret som kroppsfedt.

Kroppen har brug for TGs som reservebrændstof til krævende fysiske aktiviteter og for at holde kroppen varm. Dog øger høje triglyceridniveauer risikoen for hjerte-kar-sygdomme. Børn og unge med høje triglyceridniveauer, sammen med høje LDL-niveauer eller lave HDL-niveauer, har sandsynligvis en højere risiko for at udvikle fedtaflejringer i arterierne.

Hvad er det normale kolesterolinterval for børn?

Det normale eller sunde kolesterolinterval for voksne og børn varierer. Nedenfor er det sunde kolesterolinterval for børn mellem to og 18 år og triglyceridinterval for børn op til 19 år:

Kilde: Children's Hospital of Orange County og American Association of Clinical Chemistry

Den individuelle værdi og forholdet mellem forskellige kolesterol og triglycerider kan hjælpe med at vurdere risikoen for sundhedsproblemer. Du kan tale med en børnelæge, hvis du føler, at dit barn måske er i risiko for at have højt LDL kolesterol og triglycerider.

Hvad er komplikationerne ved højt kolesterolniveau hos børn?

Højt kolesterol hos børn kan føre til flere komplikationer på længere sigt. Hjerte-kar-sygdomme (CVD) og hjerneskade er nogle af de førende sundhedsproblemer, der kan opstå på grund af højt kolesterol. Atherosklerose er en hjerte-kar-sygdom, hvor kolesterol aflejres inden for væggene af arterierne og forårsager plakkdannelse.

Over tid hærder plakken de arterielle vægge og forsmalleder deres omkreds. Det reducerer eller stopper blodflowet til forskellige organer, hvilket øger risikoen for sundhedsproblemer, herunder andre hjerte-kar-sygdomme og hjerneskade.

Hvad forårsager højt kolesterol hos børn?

Der er ingen enkelt årsag til højt kolesterol hos børn og teenager, og det er ofte på grund af en kombination af forskellige faktorer, såsom:

1. Gener: Familiær hyperkolesterolemi eller FH er en genetisk lidelse, hvor kroppen genbruger LDL kolesterol i stedet for at fjerne det fra kroppen. Som følge heraf stiger LDL-niveauerne i blodet. Lidelsen rammer ét ud af 500 børn. Et barn, der arver genet fra begge forældre, har en højere risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme.
2. Kostvaner: Børn og teenager, der forbruger bearbejdede fødevarer rige på mættet fedt og fritstegte fødevarer høje i trans fedt, har en højere risiko for at udvikle høje kolesterolniveauer. Nogle eksempler på sådanne fødevarer inkluderer kommercielt bagte cookies, kager, knækbrød og boller. Fødevarer naturligt høje i kolesterol og lave i fiber, som rødt kød og fedt mejeri, kan også øge kolesterolniveauer.
3. Sedentar livsstil: Ifølge CDC bruger børn mellem otte og ti år og 11 og 14 år seks timer og ni timer skærmtid hver dag, henholdsvis. Skærmtid inkluderer at spille videospil og se fjernsyn. Ekstra skærmtid fører til en sedentar livsstil, som kan øge risikoen for vægtøgning, som i sin tur kan øge chancen for at have højt kolesterol.
4. Overvægt og fedme: Ét ud af tre børn i USA er overvægtig eller fed. Overvægt og fedme hos børn og teenager er forbundet med abnorme lipidprofiler, der øger risikoen for andre sundhedsforhold som CVD. Ekstra vægtøgning kan opstå af flere årsager, såsom dårlige spisevaner, sedentar livsstil og gener.

Udover disse kan visse mediciner også forårsage høje kolesterolniveauer hos børn.

Hvad er symptomerne på højt kolesterol hos børn?

Højt kolesterol er en stille tilstand uden synlige symptomer. Derfor anbefaler American Academy of Pediatrics (AAP) at tjekke kolesterolen hos børn og teenager én gang mellem ni og 11 år og igen mellem 17 og 21 år.

For børn over to år er kolesterolscreening normalt et krav, hvis:

• De er overvægtige eller fede.
• De har en forælder eller et andet familiemedlem med et total kolesterolniveau på mere end 240 mg/dL.
• De har en familiéhistorie for hjerte-kar-sygdom før 55 år hos mænd og 65 år hos kvinder.
• De har en eller flere kroniske medicinske tilstande, som nyresygdom, Kawasakis sygdom, juvenil idiopatisk artritis, en underaktiv skjoldbrusk og diabetes.

Hvordan diagnosticeres højt kolesterol hos børn?

En læge vil diagnosticere højt blodkolesterol baseret på blodprøve (lipidscreening eller lipidprofiltest), et barns medicinske og familiéhistorie og en fysisk undersøgelse.

1. Fysisk undersøgelse: Lægen vil tjekke barnets vægt og beregne deres BMI. De vil se efter symptomer som fedtknopper på huden eller gråhvide ringe omkring hornhinderne for at tjekke tilstedeværelsen af tilstande som familiær hyperkolesterolemi. De kan også tjekke for tegn på andre sundhedsforhold som leversygdom eller diabetes, der kan forårsage højt blodkolesterol.
2. Blodprøve: En lipidscreening eller lipidprofiltest viser total kolesterol, LDL, HDL kolesterol og triglycerider. Et barn kan have til at faste i ni til 12 timer før testen. Hvis initial testning afslører højt kolesterol, vil børnelægen tjekke barnets blod igen efter to uger. Hvis niveauerne stadig er høje, vil lægen bestemme, om barnet har en underliggende tilstand.

Lægen vil arbejde tæt sammen med barnet og deres familie for at udvikle en behandlingsplan til at løse underliggende tilstande, der kan have ført til høje kolesterolniveauer.

Hvordan adresseres højt kolesterol hos børn?

Den relevante løsning på højt kolesterol afhænger af dit barns alder, lipidscreeningsrapport og generelle sundhedstilstand. Nedenfor er de sandsynlige muligheder for at normalisere højt kolesterol hos børn:

1. Kostvejledning: Baseret på barnets vægt og kolesterolniveauer vil en certificeret ernæringsfysiolog give en kostplan til familien med måltidsforslag, liste over lavfedt fødevarer, anbefalede portionstørrelser og tips til at undgå højt fedt fødevarer. Ændringerne vil sigte mod at øge godt kolesterol og reducere dårligt kolesterol gennem sund vægthåndtering/tab.
2. Motionplanlægning: CDC anbefaler 60 minutter eller mere af moderat til intens fysisk aktivitet hver dag for børn mellem seks og 17 år. En motionsekspert vil hjælpe med at planlægge en træningsrutine for barnet på samme linjer. Planlægningen vil afhænge af barnets alder, vægt, sundhedsstatus, tidsdisponibilitet og interesse. Forskning viser, at regelmæssig motion kan øge godt kolesterol og reducere dårligt kolesterol i kroppen.
3. Medicin: I de fleste tilfælde er kostændringer og motion tilstrækkelige til at håndtere kolesterolniveauer. Dog, hvis de ikke virker, kan lægen anbefale kolesterolsænkende medicin som statiner og niacin. Disse mediciner kan overvejes i tilfælde af børn over ti år.

Regelmæssige kontroller af blodets kolesterolniveau vil afgøre, om behandlingen virker. I de fleste tilfælde kan kost- og livsstilsændringer sænke kolesterolniveauer hos børn uden behov for medicin.

Hvordan forebygges højt kolesterol hos børn?

Nedenfor er nogle tips, du kan følge for sunde kolesterolniveauer hos børn på to år og derover:

1. Forbered en velbalanceret kost, der tilbyder kalorier passende for et barn eller teenagers alder og køn for at opretholde vægten. Den anbefalede kalorieindtag kan også variere afhængigt af barnets fysiske aktivitetsniveau. Tal med en børnelæge eller en børneernæringsfysiolog for at bestemme de kalorier, dit barn har brug for.
2. Erstat raffinerede korn med fuldkorn og hirse for at fremme fiberindtag. Et højt fiberindtag er livsvigtigt for at sænke blodkolesterol.
3. Tilby forskellige proteinrige fødevarer som mageret kød, fisk, bønner og sojaprodukter. Prøv at balancere proteinindtag fra planter og dyr.
4. Reducer indtaget af højt mættet fedt fødevarer for at holde dårligt kolesterol i tjek. Rødt kød, fedt mælk, smør, flaisk, fløde, kokosolie og palmeolie er naturligt høje i mættet fedt. Bearbejdede fødevarer som cookies, kager og biscuits er også kilder til mættet fedt.
5. Opmuntr til forbrug af umættede fedter for at øge niveauer af godt kolesterol. Fedt fisk som laks og tun, avocadoer, nødder og frø og olivenolie er gode kilder til umættede fedter.
6. Server forskellige sæsonfrugt og grøntsager mindst to til tre gange om dagen i snacks eller hovedmåltider. Opmuntr børn og teenager til at spise hele frugt og grøntsager med spiselig skæl.
7. Træn børn og teenager til at læse næringsmærkater for at identificere forskellige fedttyper og begrænse deres indtag ved at træffe informerede valg.
8. Begræns indtag af bearbejdede og fritstegte fødevarer med tilsat sukker og salt.
9. Højsukker drikkevarer som sodavand og frugtsaft kan øge triglyceridniveauer. Server barnet sunde drikkevarer som kokosvand og hjemmelavet citronvand.
10. Rådgiv mod en sedentar livsstil og motiver dit barn/teenager til at blive aktiv gennem dagen ved at nyde forskellige øvelser eller fysiske aktiviteter som havearbejde. Regelmæssig motion forbedrer humøret og forøger også HDL-niveauer i blodet.

Børn og teenager har specielle ernæringsmæssige behov for vækst og udvikling. Rådgivning fra en ernæringsfysiolog er nødvendig for at foretage kostændringer, der kan hjælpe med at sænke kolesterolniveauer uden at påvirke den generelle ernæring.

Højt kolesterol hos børn er en tilstand, der ikke viser symptomer indtil sent. Regelmæssig kolesterolkontrol hjælper med at overvåge dårligt kolesterol, nødvendigt for at afværge sundhedsproblemer. At overholde sunde spisevaner og blive aktiv holder vægten i tjek for at sikre effektiv håndtering af kolesterolniveauer i kroppen.

Nøglepunkter

• Der findes to typer kolesterol: LDL kolesterol, som øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme, og HDL kolesterol, som er godt kolesterol.
• Triglycerider er fedtstoffer bundet til blodet, og ekstra kalorier lagres som triglycerider i kroppen.
• Høje kolesterolniveauer kan resultere i hjerte-kar-sygdomme og hjerneskade på længere sigt. Så en sund kost og fysisk aktivitet er essentielle fra ung alder.