• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Zpožděná puberta: Příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Puberta je období života, kdy se dítě tělo začíná transformovat do dospělého. Zpožděná puberta je, když fyzické známky pohlavní zralosti se neprojeví v očekávaném věku.

Očekávaný věk puberty je mezi 8 a 13 lety pro dívky a mezi 9 a 14 lety pro chlapce. Každé dítě dosahuje puberty v jiném věku. Pokud jsou známky puberty absentní i po 2 až 2,5 roce po očekávaném věku, dítě může mít zpožděnou pubertu. Absence zvětšení prsu u dívek nebo zvětšení vyhodičků u chlapců může indikovat zpožděnou pubertu. Ve většině případů je podkladová příčina neznámá a stav se vyřeší sám.

Přečtěte si dále o zpožděné pubertě, jejích příčinách, znameních, příznacích a léčbě.

Co způsobuje zpožděnou pubertu?

Ve většině případů je přesná příčina zpožděné puberty neznámá a v několika případech může zpožděná puberta běžet v rodině. Následující faktory mohou přispívat ke zpožděné pubertě v některých případech.

1. Konstituční zpoždění růstu a puberty (CDGP): CDGP je charakterizováno nízkou postavu, zpožděnou pubertou a kostním věkem. Může vést ke zvýšení rizika zpožděné puberty. Stav často běží v rodině a je diagnostikován až po vyloučení podkladových podmínek.

2. Podkladová lékařská podmínka: Podkladová lékařská podmínka jako celiakie, která ovlivňuje schopnost dítěte růst normálním tempem, může vést ke zpožděné pubertě. Několik dalších podmínek, které brání hypotalamu nebo hypofýze posílat signál "začni pubertu", může být také odpovědná pro zpoždění. Kromě toho to může být způsobeno genetickými poruchami, jako je Turnerovo syndrom u dívek a Klinefelterovo syndrom u chlapců.

3. Další příčiny: Zpožděná puberta může také vyplývat z malnutrition, nadměrného fyzického tréninku, stresu a užívání psychiatrických léčiv.

Znamení zpožděné puberty

Nejčastějším znamením zpožděné puberty je zpoždění ve vývoji sekundárních pohlavních znaků dítěte.

U dívek mohou příznaky zahrnovat:

• absenci růstu prsu do 12 let
• propast více než pět let mezi růstem prsu a první menstruací, a
• žádnou menstruaci do 15 let.

U chlapců mohou příznaky zahrnovat:

• absenci chlupů na pacholi nebo nepravidelnou distribuci chlupů na pacholi,
• žádné zvětšení vyhodičků do věku 14 let, a
• období více než pět let k dokončení dospělého genitálního růstu.

Jak se diagnostikuje zpožděná puberta?

Diagnóza zpožděné puberty je relativně přímočará, protože příznaky jsou fyzicky patrné. Chcete-li však určit přesnou příčinu zpožděné puberty, můžete chtít poradit se svým lékařem, aby provedl určité testy a identifikoval podkladový problém, pokud existuje.

Důkladné vyšetření rodinné historie, lékařské historie, růstového vzoru a fyzikálního vyšetření může pomoci odhalit faktory odpovědné za zpožděnou pubertu.

Běžné testy, které mohou být použity k diagnostice zpožděné puberty, jsou:

• Určení kostního věku: Jednoduchý rentgen zápěstí může pomoci určit strukturu a hustotu kosti.

• Krevní testy: Krevní testy mohou pomoci změřit hladiny hormonů odpovědných pro nástup puberty. To může pomoci diagnostikovat primární příčinu zpožděného vývoje sekundárních pohlavních znaků.

Pokud je podezříno Turnerovo syndrom nebo Klinefelterovo syndrom, důkladná analýza chromozomů může potvrdit diagnostiku.

Léčba zpožděné puberty

Léčba zpožděné puberty závisí na podkladové příčině problému. Obecně děti s konstitucionálním zpožděním růstu a puberty projdou pubertou a získají požadované charakteristiky, i když o něco později.

Ve většině případů, když je příčina léčena, puberta pokračuje normálně. Pokud je zpožděná puberta zděděná, není potřeba žádná léčba. V některých případech může léčba zahrnovat hormonální terapii ke zvýšení hladin testosteronu nebo estrogenu a indukci puberty.

Jak pomoci dítěti zvládnout zpožděnou pubertu?

Může být emočně náročné pro děti zvládnout zpožděnou pubertu a vidět jiná dětem růst rychleji než oni. Musíte být pro své dítě emočně dostupné a ujišťovat je, že jde o dočasný problém, který se nakonec vyřeší.

I když věk dosažení puberty se liší mezi dětmi, pokud dívka neprožívá zvětšení prsu a je bez menstruace do 15 let nebo chlapec ukazuje absenci nebo nepravidelné chlupy na pacholi do 15 let, mohou mít zpožděnou pubertu. Zvládání zpoždění puberty může být stresující pro rodiče i děti. Pokud víte, že vaše dítě může čelit tomuto problému nebo ukazuje známky úzkosti, můžete mluvit s lékařem. Také v některých případech může vaše dítě potřebovat nějakou dodatečnou pomoc při zvládání svých pocitů a obav.