• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Pálení žáhy u dospívajících:příčiny, příznaky a léčba

Občasné pálení žáhy u teenagerů není důvodem k obavám. Nejedná se o srdeční příznak a je to regurgitace žaludeční kyseliny do jícnu, což způsobuje palčivou bolest na hrudi a krku. Je také známá jako pyróza nebo kyselá regurgitace. Obvykle se u dospívajících může objevit pálení žáhy po konzumaci některých potravin nebo nápojů a během krátké doby odezní bez léčby. Častější pálení žáhy však může znamenat gastroezofageální refluxní chorobu (GERD), která vyžaduje lékařské vyšetření.

Čtěte dále a zjistěte příčiny, rizikové faktory, příznaky, diagnostiku, léčbu a prevenci pálení žáhy u dospívajících a kdy vyhledat lékařskou péči.

Příznaky a příznaky pálení žáhy u dospívajících

Nápadnými příznaky pálení žáhy jsou pocit pálení na hrudi nebo krku a chuť kyseliny nebo jídla v ústech.

Následující příznaky jsou často spojeny s pálením žáhy:

• Kyslá chuť
• Nevolnost
• Zvracení
• Halitóza (špatný dech)
• Poškození zubů
• Kašel
• Potíže s polykáním
• Bolest v krku

Váš dospívající může zaznamenat pálení žáhy, když leží nebo se po jídle ohýbá. Přestože pálení žáhy může být spojeno se srdečním infarktem u dospělých, nemusí se to týkat dospívajících. Tento nepříjemný pocit na hrudi v důsledku kyselého refluxu lze zmírnit některými volně prodejnými antacidy. Pokud však problém přetrvává, můžete se poradit s lékařem, abyste zjistili přesnou příčinu a léčili ji.

Příčiny pálení žáhy u dospívajících

Pálení žáhy může být způsobeno GERD, stavem, kdy kyselina ze žaludku proudí až do jícnu v důsledku slabosti nebo jiných problémů dolního jícnového svěrače.

Pálení žáhy může být kromě GERD (2) také často způsobeno následujícími faktory:

• Obezita
• Přejídat se nebo jíst velmi rychle
• Ihned po jídle si lehnout
• Stres
• Nedostatek spánku
• Léky na astma, bolest a alergie (antihistaminika)
• Kouření cigaret
• Konzumace alkoholu
• Jakákoli neurologická onemocnění v mladém věku
• Předchozí operace jícnu
• Bakteriální infekce Helicobacter pylori

Pálení žáhy může také způsobit nebo zhoršit některé potraviny, jako jsou:

• Kořeněná jídla
• Smažená nebo mastná jídla
• Ocet
• rajčatová omáčka a potraviny obsahující konzervační látky
• Čokolády
• Káva nebo čaj
• Nealkoholické nápoje

Pokud vašeho dospívajícího pálí žáha, která je častá, nadměrně bolestivá, nesouvisí s dietními faktory a navzdory cvičení a dostatečnému odpočinku, vyhledejte radu lékaře.

Rizika a komplikace pálení žáhy u dospívajících

Pálení žáhy lze diagnostikovat na základě příznaků a anamnézy vašeho dospívajícího. Pokud změny stravy a životního stylu a léky nezlepší, může váš lékař nařídit testy k potvrzení příčiny pálení žáhy. Může to být:

• Ezofagitida (zánět jícnu)
• Vředy v jícnu
• Zúžení jícnu s následným poškozením (strikturou jícnu)
• Suchý kašel a další respirační komplikace
• Změna hlasu

Pálení žáhy může přerušit spánek a často zhoršit astmatické potíže. Může být také spojen se zánětem hrtanu (laryngitida). Dlouhodobý kyselý reflux může způsobit změny v jícnu, známé jako Barrettův jícen. Je to prekancerózní změna a vyžaduje lékařskou péči.

Diagnóza pálení žáhy u dospívajících

Pálení žáhy lze diagnostikovat na základě příznaků a anamnézy vašeho dospívajícího. Pokud dietní změny a léky nezlepší, může váš lékař nařídit testy k potvrzení příčiny pálení žáhy. Může to být:

• Radiografie (rentgen): Jedná se o vizualizaci jícnu pod rentgenem pomocí kontrastní kapaliny. Váš dospívající by měl během tohoto postupu spolknout kontrastní kapalinu, jako je baryum. Tato metoda pomáhá identifikovat strukturální defekty v jícnu. Kontrast může způsobit nevolnost a světlou stolici, ale není čeho se obávat.

• Monitorování impedance jícnu a pH :Tento test pomáhá identifikovat reflux kyseliny pomocí specifických zkumavek.

• Endoskopie a biopsie horní části gastrointestinálního traktu : Tento test by mohl poskytnout jasnou informaci o poškození tkáně jícnu kyselou a funkcí svěrače. Váš lékař může také odebírat vzorky pro biopsii během endoskopie. Obvykle se endoskopie provádí u těžkých a středně těžkých případů pálení žáhy.

Lékaři mohou nařídit krevní testy, dechové testy a testy stolice, aby vyloučili infekci Helicobacter pylori, která by mohla způsobit pálení žáhy. Infekce je často způsobena konzumací  kontaminovaných potravin nebo vody. 

Léčba pálení žáhy u dospívajících

Váš lékař může navrhnout úpravy stravy a změny životního stylu ke snížení refluxu kyseliny. Žvýkání žvýkaček bez cukru po jídle a spánku na boku nebo se zvednutou hlavou může být u některých dospívajících užitečné. Pokud konzervativní léčba nevyřeší pálení žáhy, váš dospívající bude muset podstoupit farmakologickou léčbu.

Pálení žáhy lze léčit léky v závislosti na příčinách. Používají se následující léky:

Téměř všechny následující léky, kromě prokinetik, jsou k dispozici OTC (volně prodejné), jedna nebo dvě dávky mohou být použity pro akutní úlevu. Pokud jsou však potřeba více, měli byste vyhledat radu lékaře nejen proto, že mají potenciální nepříznivé účinky, ale také proto, že jejich zneužití může maskovat základní stav, který by mohl být nebezpečný.

• Antacida: Tento lék neutralizuje žaludeční kyselinu a je dostupný jako Maalox, Alka-Seltzer, Riopan, Mylanta atd. Požádejte o radu lékaře ohledně dávkování, protože může způsobit nežádoucí účinky, jako je zácpa a průjem. Také prodloužená konzumace antacidů pro úlevu od příznaků se nedoporučuje a je nutná léčba příčiny, aby se předešlo dlouhodobým komplikacím kyselého refluxu.

• H2 blokátory: Tyto léky snižují tvorbu žaludeční kyseliny. Cimetidin (Tagamet AB), ranitidin (Zantac 75) nebo famotidin (Pepcid) jsou H2 blokátory.

• Inhibitory protonové pumpy (PPI) :Tyto léky také snižují tvorbu žaludeční kyseliny. omeprazol (Zegerid), esomeprazol (Nexium) a pantoprazol (Protonix) jsou několik příkladů PPI.

• Prokinetika : Tyto léky navozují rychlejší vyprazdňování obsahu žaludku. Bethanechol (Urecholine) a metoklopramid (Reglan) jsou prokinetika dostupná na předpis. Tyto léky mohou způsobit nevolnost, průjem a únavu. Prokinetika by se neměla užívat s jinými léky proti refluxu.

Poznámka: O vhodných dávkách se poraďte s lékařem vašeho dospívajícího dítěte. Volně prodejné léky nejsou životaschopným řešením pro přetrvávající pálení žáhy.

K vyřešení základních stavů, které způsobují pálení žáhy, se často podávají následující léčby:

• Trojitá terapie: Pokud vašeho dospívajícího pálí žáha v důsledku gastritidy způsobené infekcí Helicobacter pylori, váš lékař vám doporučí antibiotickou léčbu. Tento léčebný režim zahrnuje amoxicilin, klarithromycin a PPI v doporučených dávkách.

• Chirurgie: Fundoplikace Nissen pod laparoskopem je chirurgický zákrok ke korekci slabých svěračů. Fundoplikace je účinná při kontrole refluxu kyseliny po dlouhou dobu. Při této operaci je horní část žaludku obalena kolem spodní části jícnu. V některých případech lze provést endoskopické šití. Po operaci jsou nutné přísné úpravy stravy a životního stylu, aby se zabránilo recidivě.

Prostředky na pálení žáhy u dospívajících

Následující léky navrhují lékaři ke snížení nebo prevenci kyselého refluxu ze žaludku. Váš dospívající může vyžadovat lékařské ošetření, pokud to nevyřeší úpravy stravy a životního stylu. Léky na prevenci pálení žáhy zahrnují:

• Snižte váhu, pokud váš dospívající trpí nadváhou nebo obezitou
• Jezte menší porce jídla, pomalu a nepřejídejte se
• Jíst dvě až tři hodiny před spaním
• Dostatek pohybu a dostatečný spánek
• Destresující
• Přestat kouřit
• Vyhýbejte se potravinám, které způsobují reflux

Můžete své dospívající děti povzbuzovat ke konzumaci zdravého jídla a cvičení, abyste se vyhnuli přibírání na váze a zlepšili celkové zdraví. Neexistuje však žádná schválená dieta, která by zabránila pálení žáhy, a spouštěcí potraviny se mohou u jednotlivců lišit.

Jídla, kterým je třeba se vyhnout při pálení žáhy

Dietní změny mohou mít velký dopad na problémy s pálením žáhy vašeho dospívajícího. Neměli by konzumovat potraviny a nápoje, které často zhoršují kyselý reflux. Můžete je požádat, aby se vyhnuli:

• Smažená a tučná jídla
• Káva a čaj
• Kořeněná jídla
• rajčatová omáčka
• Čokolády
• Sycené nápoje
• Potraviny s přidanými konzervačními látkami
• Potraviny v konzervách

Jedná se o potraviny, které obvykle spouštějí nebo zvyšují pálení žáhy. Pokud vaše dospívající dítě po konzumaci určitých potravin pociťuje pálení žáhy, požádejte je, aby se jim vyhýbali.

Kdy navštívit lékaře?

Můžete vyhledat lékařskou péči, pokud pálení žáhy u vašeho dospívajícího nevyřeší změny stravy a životního stylu. Následující mohou vyžadovat okamžitou pozornost u dospívajících s pálením žáhy:

• Silné zvracení
• Hematemeze (zvracení krve); Často vypadá jako mletá káva
• Potíže s dýcháním
• Opakované respirační infekce
• Bolest v krku při polykání
• Snížený příjem potravy
• Ztráta hmotnosti
• Dehydratace
• Dehtovité stolice
• Silná bolest břicha

Pálení žáhy u teenagerů není neobvyklé a obvykle je důsledkem špatného životního stylu, jako je nezdravé jídlo, kouření, konzumace alkoholu, nepravidelné stravování a spánek atd. Neléčené pálení žáhy může občas vést k určitým dlouhodobým komplikacím. Diagnóza pálení žáhy se obvykle provádí s pomocí anamnézy, ale některé případy mohou vyžadovat další vyšetření, jako je rentgen, endoskopie, bioskopie atd. Úprava stravy, změny životního stylu a léky mohou pomoci zvládnout pálení žáhy u teenagerů.