• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Laktóza intolerance: příznaky, diagnostika a život bez mléka

Co je laktóza intolerance?

Laktóza intolerance je stav, kdy má někdo potíže se stravováním laktózy, typu cukru nalezeného v mléku a dalších mléčných potravinách.

Pokud lidé s laktózou intolerancí jedí mléčné výrobky, laktóza z těchto potravin projde do jejich střeva, což může vést k plynu, křečem, pocitu nadýchnutí a průjmu.

Někteří lidé mohou mít malé množství mléčných produktů bez problémů. Jiní mají hodně žaludkových potíží a musí se vyhnout všem mléčným produktům. Mnoho potravin, nápojů a stravovacích pomůcek je k dispozici, které pomáhají řídit laktózu intoleranci.

Co se děje při laktóze intoleranci?

Normálně, když jíme něco obsahujícího laktózu, enzym v tenkém střeve zvaný laktáza ji rozloží na jednodušší formy cukru zvané glukóza a galaktóza. Tyto jednoduché cukry jsou pak absorbovány do krevního oběhu a převedeny na energii.

V laktóze intoleranci tělo nevyrábí dostatek laktázy k rozložení laktózy. Místo toho nestravená laktóza sedí v střeve a rozkládá se bakteriemi, což způsobuje plyn, nadýchnutí, žaludkové křeče a průjem.

Laktóza intolerance je poměrně běžná. Děti a teenagéři jsou méně náchylní k ní, ale mnohé lidé nakonec stanou laktózou intolerantními v dospělosti. Někteří zdravotní poskytovatelé považují laktózu intoleranci za normální lidský stav a ne za nemoc nebo závažný zdravotní problém.

Kromě věku mohou lidé stát se laktózou intolerantními kvůli:

• Etnickému původu. Lidé asijského, afrického, indiánského a hispánského původu jsou náchylnější vyvinout laktózu intoleranci v mladším věku.
• Dalším problémům se stravovacím traktem. Lidé, kteří mají zánět horního tenkého střeva, jako celiakie nebo Crohnova nemoc, mají méně enzymu laktázy.
• Lékům. Některé antibiotika mohou vyvolat dočasnou laktózu intoleranci, protože ovlivňují, jak střevo vyrábí laktázu.
• Infekci. Po infekčním průjemu se u některých lidí může vyvinout dočasná laktóza intolerance, která se obvykle zlepší po několika dnech nebo týdnech.

Jaké jsou příznaky a symptomy laktózy intolerance?

Laktóza intolerance může způsobit řadu symptomů. Vše závisí na tom, kolik mléčných nebo mléko-obsahujících potravin lidé konzumují a jak málo laktázy jejich tělo vyrábí.

Obvykle do 30 minut až 2 hodin po jídlu někdo s laktózou intolerancí bude mít:

• nevolnost
• žaludkové křeče
• nadýchnutí
• plyn
• průjem

Jak se diagnostikuje laktóza intolerance?

Pokud byste mohli mít laktózu intoleranci, lékař se zeptá na vaše symptomy a dietu. Můžou testovat dech pro hladiny vodíku před a po vypití laktózy. Normálně je v dechu detekovatelný velmi málo vodíku. Ale nestravená laktóza v slepém střeve se rozkládá a vytváří různé plyny, včetně vodíku.

Pokud máte vodíkový dechový test, zafouknete do trubky pro výchozí vzorek. Pak zpožíváte nápoj s laktózou, počkáte chvíli a zase zafouknete do trubky. Budete foukat do trubky každých 30 minut po 2 hodiny, abyste změřili hladiny vodíku. Hladiny by měly růst v čase, pokud máte laktózu intoleranci.

Lékaři také mohou zjistit, zda někdo dokáže strávit laktózu, testováním přítomnosti laktázy pomocí endoskopie. Během tohoto postupu lékaři prohlížejí vnitřek střeva vložením dlouhé trubky se světlem a malou kamerou na konci do úst.

Lékař pak může vzít tkáněové vzorky a fotografie vnitřku střeva. Množství enzymu laktázy může být změřeno v jednom z těchto tkáněových vzorků.

Jak se léčí laktóza intolerance?

Lidé mohou řídit laktózu intoleranci tím, že nepijou tolik mléka a jedí méně mléčných produktů. Většina může jíst malé množství mléčných produktů. Ale musí je jíst s jinými potravinami, které neobsahují laktózu, a nejíst příliš mléčných produktů najednou.

Můžete zjistit, že jiné mléčné výrobky, jako jogurty a sýry, jsou snadněji stravitelné než mléko. Laktóza-free mléko je také skvělý způsob, jak získat vápník do stravy bez problémů. Může také pomoci vést deník jídla, abyste se naučili, které potraviny můžete nebo nemůžete snést.

Doplněk enzymu laktázy může také pomoci. Užití tohoto před jídlem potravin obsahujících mléčné výrobky pomáhá vašemu tělu strávit cukr laktózy v mléčných produktech a předcházet bolesti, křečem, nadýchnutí, plynu a průjemu.

Co s vápníkem?

Mléčné potraviny jsou nejlepším zdrojem vápníku, minerálu, který je důležitý pro růst kostí. Protože teenagéři potřebují asi 1 300 miligramů (mg) vápníku každý den, odborníci doporučují, aby i ti s laktózou intolerancí zahrnuli nějaké mléčné výrobky do své stravy.

Můžete také jíst nemléčné produkty jako:

• vápníkem obohacený džus nebo sójové mléko
• zelená, listová zelenina jako brokolice, kel, kála a lusková kapusta
• fazole
• losos
• mandle
• sója
• sušené ovoce
• tofu

Rozhovor s registrovaným dietologem je dobrý nápad. Jsou vyškolení v výživě a mohou vám pomoci najít stravovací alternativy a vyvinout dobře vyváženou dietu, která poskytuje hodně vápníku pro vývoj silných kostí. Někteří teenagéři mohou potřebovat vápníkový a vitamín D doplněk.

Co ještě bych měl vědět?

Zde jsou některé tipy pro zacházení s laktózou intolerancí:

• Vyberte laktózu snížené nebo laktóza-free mléko.
• Vezměte doplněk enzymu laktázy (jako Lactaid) těsně předtím, než snědíte mléčné výrobky. Ty lze brát v kapkách nebo tabletkách a dokonce přidat přímo do mléka.
• Pijte džusy obohacené vápníkem.
• Jíte rozmanité bezmléčné potraviny bohaté na vápník, jako brokolice, fazole, tofu, nebo sójové mléko. Zvažte tvrdé sýry jako cheddar, které jsou nižší v laktóze.
• Jogurty obsahující aktivní kultury jsou snadněji stravitelné a mnohem méně pravděpodobné, aby způsobily laktózové problémy.
• Naučte se číst potravinové štítky. Laktóza je přidávána do některých krabicových, konzervovaných, mražených a připravených potravin jako chléb, cereálie, uzeniny, salátové dresinky, směsi pro dorty a sušenky, a kávové whiteners. Buďte si vědomi určitých slov, která mohou znamenat, že potravina má v sobě laktózu: máslo, sýr, smetana, sušené mléko, mléčné tuhy, mleté mléko, a syrovátka, například.