Polyhydramnios (Hydramnios) v těhotenství

Kromě toho, že udržuje vaše dítě při konstantní, pohodlné teplotě a poskytuje vrstvu ochrany, je amniotická kapalina klíčovým prvkem každého zdravého těhotenství. Počínaje druhým trimestrem vaše dítě začne amniotickou kapalinu v матce polykat a chuťovat a dokonce bude dělat "cvičné dechy", aby připravila své plíce na život venku.

Někdy se však tělo stane příčinou přílišného množství amniotické kapaliny – stavu známého jako polyhydramnios. I když je polyhydramnios obvykle mírný a sám od sebe zmizí, může někdy vést k komplikacím v těhotenství.

Co je polyhydramnios?

Polyhydramnios (také známý jako hydramnios) je stav v těhotenství, kdy je příliš mnoho amniotické kapaliny okolo dítěte v матce. Tato nadbytečná kapalina se obvykle pomalu hromadí v druhé polovině těhotenství.

Většina případů polyhydramnios je mírná, způsobená dočasnou změnou produkce amniotické kapaliny. Tato lehce zvýšená množství kapaliny obvykle zmizí sama bez jakékoliv léčby.

V zřídka nastávajících případech, kdy je akumulace kapaliny závažná, může to signalizovat problém u dítěte, například poruchu centrálního nervového systému, gastrointestinální vady nebo neschopnost polykat. Trvale vysoké úrovně amniotické kapaliny mohou ohrozit těhotenství předčasným prasknutím plodných měchýřů, předčasným porodem, odštěpením placenty, pacholské poloze nebo prolapsem puhovce.

Co způsobuje polyhydramnios?

V přibližně polovině případů polyhydramnios nemá známou příčinu. V druhé polovině může být způsoben:

  • Vroděnými vadami ovlivňujícími polykání (které pomáhá regulovat úroveň amniotické kapaliny)
  • Nekompenzovaným materním diabetem (vysoká hladina glukóze v krvi může způsobit, že dítě močí častěji)
  • Abnormálním srdečním rytmem plodu
  • Infekcí u dítěte
  • Krevní nekompatibilitou mezi matkou a dítětem (jako Rh a Kellovy onemocnění)
  • Syndromem transfuze u dvojčat
  • Nízkým počtem červených krvinek u dítěte (anemií)

Jaké jsou příznaky polyhydramnios?

Je běžné, že ženy nezaznamenají žádné příznaky polyhydramnios. Pokud se však projeví, znaky přílišné amniotické kapaliny mohou zahrnovat:

  • Obtíže s cílením pohybů plodu kvůli dodatečné amniotické kapalině, která matku odšťavňuje
  • Bruchová nepříjemnost a duchové obtíže, protože matka tlačí na plíce a další orgány
  • Matkové kontrakce, žaludeční potíže, zácpa, otok na noze, kyčli, kotníku a/nebo noze a dušnost (příznaky běžné i v zdravém těhotenství)
  • Méně časté močení

Protože polyhydramnios obvykle způsobuje málo příznaků, je obvykle zjištěn při předporodní prohlídce, kdy je výška dna matky – vzdálenost od čebele ke vrcholu matky – větší než se očekává.

Polyhydramnios je diagnostikován pomocí ultrazvuku, který měří množství kapaliny v amniotickém měchýři. Pokud máte příliš mnoho amniotické kapaliny, váš lékař může navrhnout další testy, včetně amniocentezy (pro kontrolu možných chromozomálních anomálií) a krevního obrazu.

Jak je polyhydramnios častý?

Polyhydramnios se vyskytuje přibližně u 1 až 2 % všech těhotenství.

Kdo je nejvíce ohrožen polyhydramnios?

Známé rizikové faktory pro příliš amniotickou kapalinu zahrnují nekontrolovaný diabetes a nose plurality. V některých případech však není známa žádná příčina.

Co byste měli dělat, pokud máte polyhydramnios v těhotenství

Většina případů polyhydramnios přichází a mizí, a nadbytečná kapalina se sám resorbuje. Takže pokud není akumulace kapaliny poměrně závažná, nemusíte nic dělat. Jen se ujistěte, že chodíte na plánované předporodní kontroly u svého lékaře, který vás bude sledovat s dalšími ultrazvuky a možná i nestresovým testem nebo biofyzikálním profilem.

V závažnějších případech polyhydramnios váš lékař může navrhnout proceduru zvanou terapeutická amniocenteza, kdy se kapalina z amniotického měchýře odebere jehlou. Může také předepsat lék, který pomůže snížit množství moči, kterou dítě produkuje, což zase pomáhá snížit množství amniotické kapaliny. Někteří lékaři mohou také doporučit porod ve 39. týdnu u závažného polyhydramnios.

Protože závažný a perzistentní polyhydramnios je spojen se zvýšeným rizikem předčasného prasknutí plodných měchýřů, neváhejte okamžitě zavolat svému lékaři, pokud vám prasknou vody sám od sebe před porodem (to vás vystavuje zvýšenému riziku infekce). Polyhydramnios může také predisponovat dítě k poloze jako pacholská nebo přecičná, a nadbytečná kapalina znamená vyšší riziko prolapsu puhovce.

Pokud máte polyhydramnios blízko Terminu porodu, váš lékař doporučí, abyste porodila v nemocnici a může doporučit indukci nebo plánovaný cesarský řez.

  • Nepłodnost při plánování těhotenství
    Pokud jste měli pravidelné, nechráněné pohlavní styky po 12 měsíců nebo déle bez zachácení, vy a váš partner můžete být neplodní. Pokud je tak, je přirozené se obávat, ale k dispozici je spousta možností. Většina žen – asi 85 % – zachotí po roce ne
  • Odsuávání mateřského mléka pro dvojčata
    Kojení má mnoho výhod a dává kojenci ideální rovnováhu živin a protilátek, které potřebuje k posílení imunitního systému. Ale i když kojení dvou dětí je rozhodně proveditelné, může to být trikové.Máte dva ústa k nakrmění, dvě malinky k vyvážení a s v
  • 20 otázek, které se můžete zeptat svých rodičů, prarodičů a starších milovaných o jejich životech
    Jednou z výhod stárnutí je získání bohatství moudrosti a zkušeností. Ale příliš často starší milovaní přehledy a příběhy zůvají nesdílené, protože rodina nebo profesionální opatrovníci i vnoučata nejsou jistí, jak překlenout generačního propasti. „K