• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Hyperemesis Gravidarum během těhotenství

Většina lidí pociťuje během prvních tří měsíců těhotenství určitou nevolnost a zvracení. Hyperemesis gravidarum je mnohem vzácnější a více zhoršující než běžná ranní nevolnost (dokonce i docela špatný případ), zahrnující těžké a neustálé zvracení a nevolnost.

Ačkoli mírné případy hyperemesis gravidarum lze často léčit přírodními domácími léky, závažnější případy mohou vyžadovat hospitalizaci, aby byla chráněna vás a vaše dítě.

Co je hyperemesis gravidarum?

Hyperemesis gravidarum je vysilující a přetrvávající nevolnost a zvracení během těhotenství. Váš lékař vám může tento stav diagnostikovat, pokud jste ztratili více než 5 procent své hmotnosti před otěhotněním.

Závažné případy hyperemesis gravidarum mohou vést k problémům, jako je dehydratace a slabý přírůstek hmotnosti, které někdy vyžadují hospitalizaci. Naštěstí, i když se cítíte mizerně, hyperemesis gravidarum obvykle vašemu dítěti neublíží.

Co způsobuje hyperemesis gravidarum?

Stejně jako mnoho příznaků těhotenství se předpokládá, že hyperemesis gravidarum je způsobena těhotenskými hormony – konkrétně rostoucími hladinami lidského choriového gonadotropinu (hCG) vyvrhovaného placentou.

Jaké jsou příznaky hyperemesis gravidarum?

Příznaky hyperemesis gravidarum zahrnují:

• Silná nevolnost, která neustupuje
• zvracení několikrát denně
• Neschopnost zadržet jakékoli jídlo nebo dokonce tekutinu
• Dává mnohem více slin než obvykle
• Snížená/žádná chuť k jídlu
• Točení hlavy nebo mdloby
• Příznaky dehydratace (jako je občasné močení nebo tmavě žlutá moč)
• Ztráta hmotnosti o více než 5 procent
• Krev ve zvratcích
• Zácpa

Ranní nevolnost vs. hyperemesis gravidarum:Jaký je rozdíl?

Představte si ranní nevolnost jako kontinuum s hyperemesis gravidarum na extrémním a vážném konci spektra. Ve srovnání s lépe zvládnutelnou nevolností a zvracením během těhotenství jsou příznaky hyperemesis gravidarum trvalé a výrazně akutnější.

Pokud si nejste jisti, zda netrpíte hyperemesis gravidarum, promluvte si se svým lékařem. Probere vaše příznaky a může provést několik testů, včetně kontroly vašeho kompletního krevního obrazu a hladin elektrolytů a také hledání ketonů ve vaší moči.

Vyloučí také další potenciální příčiny těžkého zvracení a nevolnosti, včetně otravy jídlem, onemocnění štítné žlázy nebo žlučníku nebo vředu. (Mějte na paměti, že tyto stavy mají tendenci způsobovat další příznaky, jako je bolest hlavy, horečka nebo zduření štítné žlázy.)

Kdy začíná hyperemesis gravidarum?

Příznaky hyperemesis gravidarum začínají v prvním trimestru, obvykle mezi 4. a 8. týdnem těhotenství, přičemž většina diagnóz se vyskytuje kolem 9. týdne. Obvykle se začíná sama zvedat mezi 12. a 16. týdnem, přičemž většina případů vymizí do 20. týdne — i když někdy může pokračovat během těhotenství.

Jak častá je hyperemesis gravidarum?

Hyperemesis gravidarum se vyskytuje u méně než 3 procent všech těhotenství. Můžete být vystaveni většímu riziku onemocnění, pokud:

• První maminka
• Mladší
• Obézní
• Přenos násobků
• Často se mi dělá nevolno z auta nebo trpíte migrénami
• Podstupování extrémního (více než každodenního) stresu
• S diagnózou hypertyreóza (vysoké hladiny štítné žlázy)
• Nedostatek vitamínu B nebo jiných živin
• Těhotná s dívkou

Je také pravděpodobnější, že budete mít hyperemesis gravidarum, pokud ji měla vaše matka nebo sestra, stejně jako pokud jste jí trpěli v předchozím těhotenství.

Zvládání mírné hyperemesis gravidarum

Pokud jsou vaše příznaky relativně mírné a dokážete zadržet nějaké jídlo a tekutiny, vyzkoušejte přirozené metody používané v boji proti ranní nevolnosti, včetně:

• Všímejte si spouštěčů hyperemesis gravidarum a snažte se jim vyhnout, mezi které mohou patřit:některá jídla nebo pachy, jízda v autě, jasná světla, určité zvuky nebo zvuky a přiléhavé oblečení
• Jíst jídla se skutečným zázvorem (zázvorový čaj, zázvorové bonbóny, zázvorové pivo nebo zázvorové sušenky)
• Vyloučení tučných a kořeněných jídel, která s větší pravděpodobností způsobí nevolnost
• Stravování na šesti až osmi malých jídlech s vysokým obsahem sacharidů a bílkovin po celý den, která jsou snadněji stravitelná a brání kyselinám, aby dráždily žaludeční výstelku
• Pijte hodně tekutin a hlídejte si výdej moči (tmavá, řídká moč je známkou toho, že nedostáváte dostatek tekutin nebo že nedostáváte dostatek tekutin)
• Nošení náramků na nervovou stimulaci (jako je Reliefband)
• Vyzkoušet hypnózu, kterou některé nastávající maminky označují za užitečnou
• Koupele s epsomskou solí
• Psychoterapie může být také užitečná, zejména pokud vám nevolnost nebo těhotenství obecně způsobují úzkost

Pokud tyto strategie nepomohou, promluvte si se svým lékařem. V případě těžkých ranních nevolností vám může lékař doporučit vitamín B6 (ukazuje se, že zmírňuje nevolnost a stres) nebo doxylamin (nachází se ve volně prodejných pomůckách na spaní), nebo kombinaci obou. Ukázalo se, že oba léky jsou bezpečné, pokud se užívají během těhotenství.

Mějte také na paměti, že i když jste slyšeli, že marihuana může být lékem na nevolnost a zvracení, odborníci na zdraví zdůrazňují, že používání květináče během těhotenství není bezpečné a je třeba se mu zcela vyhnout.

Zvládání těžké hyperemesis gravidarum

Informujte se u svého lékaře, pokud:

• Nemůže tolerovat žádné potraviny déle než 12 hodin
• Cítíte točení hlavy nebo závrať
• Máte známky dehydratace
• Ztratili jste více než 5 procent své hmotnosti před otěhotněním
• Mějte ve zvratcích krev
• Máte bolesti břicha

Závažné případy hyperemesis gravidarum mohou vést ke ztrátě hmotnosti, dehydrataci, elektrolytové nerovnováze, podvýživě a krvácení do jícnu.

V některých případech může lékař předepsat lék proti nevolnosti. Pokud jste vážně dehydratovaní, můžete potřebovat hospitalizaci, většinou kvůli intravenózním (IV) tekutinám a silnějším lékům proti nevolnosti, ačkoli můžete podstoupit testy na kontrolu funkce jater a slinivky břišní a možná dostanete sondu pro výživu.

Jakmile se vám podaří jídlo opět omezit, je nejlepší dodržovat všechny stejné osvědčené postupy, které zmírňují méně závažné případy ranní nevolnosti.

Co byste měli dělat, pokud máte během těhotenství hyperemesis gravidarum?

Poraďte se se svým lékařem, pokud jsou vaše příznaky hyperemesis gravidarum oslabující nebo dokonce jen znepokojivé. Zkuste to vzít s nadhledem a starejte se o sebe, jak nejlépe umíte.

Nezapomeňte si také promluvit se svým lékařem, pokud pociťujete známky úzkosti nebo deprese, které jsou častější u těhotných žen s hyperemesis gravidarum. Nejste sami:Chcete-li získat podporu od ostatních maminek, které si tím už prošly, podívejte se na HER Foundation.