Zdravotní pojištění, když 18letý dítě vdatuměhotenství: Co se mění?

Svatba + těhotenství + 18 let = křižovatka dávek. Odpověď leží ve vašich konkrétních plánových dokumentech a zákoně státu.

Klíčové proměnné

Typ plánuTypické pravidloCo sledovat
Zaměstnavatelské (ACA)Odběratelé do 26 let bez ohledu na manželství, školu, daňový statusNěkteré samofinancované plány vylučují manželství – zkontrolujte SPD
Individuální/MarketplaceOdběratel do 26 let; manželství může spustit SEP pro novou domácnostPřepočet příjmu může změnit APTC
Medicaid/CHIPPříslušnost = příjem + kategorie; manželství mění velikost domácnosti/příjemTěhotenská kategorie často prodlužuje pokrytí 12 mes. po porodu
TRICARENevdané <21 (nebo <23 pokud student); svatba = ztrátaAdopce štědročím může obnovit

Okamžité kroky

  1. Přečtěte Shrnutí popisu plánu (SPD) – vyhledejte „odběratel“, „manželství“, „věk 26“.
  2. Zavolejte administrátora plánu (číslo na kartě) – zeptejte se: „Ukončuje manželství pokrytí odběratele před 26 lety?“
  3. Pokud zaměstnavatelský plán: požádejte HR o písemné potvrzení.
  4. Pokud pokrytí končí: 60denní Speciální zobrazovací období pro Marketplace / plán partnera.

Ochrany specifické pro těhotenství

  • ACA: Základní zdravotní dávek pro mateřství – žádné vyloučení předexistujícím onemocněním.
  • Medicaid: Těhotenská cesta (vyšší limit příjmu) ve všech státech.
  • Některé státy: „Dospělý dospělý“ rozšíření Medicaid do 26 let bez ohledu na status rodiče.

Nepředpokládejte

HR pracovníci, fakturační zaměstnanci a dokonce i správci případů často chybně uvádějí pravidla. Získejte to písemně.

  • Budoucí maminka si počítá $20 za účast na gender reveal party a lidé jsou v šoku
    Mezi vypukujícími gender reveal party a baby shower s registrem darů kilometry dlouhým, může být drahé pomáhat dobrým přítelům připravit se na příchod nového šťastence. To je důvod, proč jedna žena říká, že byla naprosto vzteklá, když její těhotná n
  • Tato maminkina dvojčata vyvolala její menstruaci ve veřejné toaletě a je to tak relatable
    Pro ženy je náhle dostat menstruaci, když jste venku ve veřejnosti a zcela nepřípravené, strašné smůla. Ale když náhle dostanete menstruaci ve veřejnosti a máte s sebou dvojčata předškoláka? To je skutečný noční můra — a přesně to se stalo mamince a
  • Tipy pro utišení kojence
    Kojenci obecně pláčou, protože jsou hladoví, nepohodlní, nemocní, zranění nebo hledají úžas. Ale někdy můžete zkusit všechno a dítě nepřestane plakat. Zde jsou některé tipy, které mohou pomoci uklidnit a utěšit vaše dítě. Přitiskněte dítě blízko k