Anémie v těhotenství

Když jste v těhotenství, můžete vyvinout anémii. Když máte anémii, vaše krev nemá dostatek zdravých červených krevinek k přenášení kyslíku do vašich tkání a k vašemu dítěti.

Během těhotenství vaše tělo produkuje více krve, aby podpořilo růst vašeho dítěte. Pokud nedostáváte dostatek železa nebo určitých dalších živin, vaše tělo nemusí být schopno vyprodukovat množství červených krevinek, které potřebuje k vytvoření této dodatečné krve.

Je normální mít lehkou anémii, když jste v těhotenství. Ale můžete mít těžší anémii z nízké hladiny železa nebo vitamínů nebo z jiných důvodů.

Anémie vás může nechat cítit unavenou a slabou. Pokud je závažná, ale nelečená, může zvýšit riziko závažných komplikací jako předčasný porod.

Zde je to, co potřebujete vědět o příčinách, příznacích a léčbě anémie během těhotenství.

Typy anémie během těhotenství

Během těhotenství se mohou vyvinout několik typů anémie. Mezi ně patří:

• Železistá anémie
• Folatová anémie (nedostatek folátu)
• Nedostatek vitamínu B12

Zde je důvod, proč se tyto typy anémie mohou vyvinout:

Železistá anémie. Tento typ anémie nastává, když tělo nemá dostatek železa na výrobu adekvátních množství hemoglobinu. To je protein v červených krevinkách. Přenáší kyslík z plic do zbytku těla.

Pri železisté anémii krev nemůže přenést dostatek kyslíku do tkání po celém těle.

Nedostatek železa je nejčastější příčina anémie v těhotenství.

Folatová anémie. Folat je vitamín přirozeně occurring v určitých potravinách jako zelenolistná zelenina. Typ vitamínu B, tělo potřebuje folat k výrobě nových buněk, včetně zdravých červených krevinek.

Během těhotenství ženy potřebují extra folat. Ale někdy nedostanou dostatek z jejich diety. Když to nastane, tělo nemůže vyrobit dostatek normálních červených krevinek k přepravě kyslíku do tkání po celém těle. Umělý doplňky folatu se nazývají kyselina folová.

Nedostatek folatu může přímo přispět k určitým typům vrozených vad, jako jsou poruchy neurální trubice (spina bifida) a nízká porodní hmotnost.

Nedostatek vitamínu B12. Tělo potřebuje vitamín B12 k vytvoření zdravých červených krevinek. Když těhotná žena nedostane dostatek vitamínu B12 z jejich diety, jejich tělo nemůže vyprodukovat dostatek zdravých červených krevinek. Ženy, které nejí maso, drůbež, mléčné výrobky a vejce, mají větší riziko vyvinout nedostatek vitamínu B12, který může přispět k vrozeným vadám, jako jsou poruchy neurální trubice, a může vést k předčasným porodům.

Krevní ztráta během a po porodu může také způsobit anémii.

Rizikové faktory pro anémii v těhotenství

Všechny těhotné ženy jsou v riziku, že se stanou anémickými. To je proto, že potřebují více železa a kyseliny folové než obvykle. Ale riziko je vyšší, pokud:

• Jste v těhotenství s více plody (více než jedno dítě)
• Měli jste dvě těhotenství blízko u sebe
• Moc zvracíte kvůli ranní nemoci
• Jste těhotná teenegerka
• Nejíte dostatek potravin bohatých na železo
• Měli jste anémii předtím, než jste zůstali v těhotenství

Příznaky anémie během těhotenství

Nejčastější příznaky anémie během těhotenství jsou:

• Bledlá plet, rty a nehty
• Pocit unavenosti nebo slabosti
• Závrať
• Dýchnutí
• Rychlé srdeční tepání
• Potíže se soustředěním

V raných fázích anémie nemusíte mít zřejmé příznaky. A mnoho z příznaků jsou takové, které můžete mít v těhotenství i když nejste anémická. Takže ujistěte se, že pravidelně děláte krevní testy na kontrolu anémie u vašich předporodových kontrol.

Rizika anémie v těhotenství

Závažná nebo nelečená železistá anémie během těhotenství může zvýšit vaše riziko mít:

• Předčasné nebo dítě s nízkou porodní hmotností
• Krevní transfúzi (pokud ztratíte významné množství krve při porodu)
• Poporodní depresi
• Dítě s anémii
• Dítě s vývojovými zpožděními

Nelečený nedostatek folatu může zvýšit vaše riziko mít:

• Předčasné nebo dítě s nízkou porodní hmotností
• Dítě s vážnou vrozenou vadou páteře nebo mozku (poruchy neurální trubice)

Nelečený nedostatek vitamínu B12 může také zvyšit vaše riziko mít dítě s poruchami neurální trubice.

Testy pro anémii

Během vaší první předporodové schůzky dostanete krevní test, aby váš lékař mohl zkontrolovat, zda máte anémii. Krevní testy obvykle zahrnují:

• Test hemoglobinu. Měří množství hemoglobinu – železitý protein v červených krevinkách, který přenáší kyslík z plic do tkání v těle.
• Test hematokritu. Měří procento červených krevinek ve vzorku krve.

Pokud máte nižší než normální hladiny hemoglobinu nebo hematokritu, můžete mít železistou anémii. Váš lékař může zkontrolovat jiné krevní testy, aby zjistil, zda máte nedostatek železa nebo jinou příčinu pro vaši anémii.

I když nemáte anémii na začátku vašeho těhotenství, váš lékař nejspíše doporučí, abyste dostali další krevní test pro kontrolu anémie ve druhém nebo třetím trimestru.

Léčba anémie

Pokud jste anémická během vašeho těhotenství, možná budete muset začít brát železitý doplněk a/nebo doplněk kyseliny folové navíc k vašim prenatálním vitamínům. Váš lékař může také navrhnout, abyste přidali více potravin, které jsou vysoko v železe a kyselině folové, do své diety.

Kromě toho, budete požádáni, abyste se vrátili pro další krevní test po určitém časovém období, aby váš lékař mohl zkontrolovat, že vaše hladiny hemoglobinu a hematokritu se zlepšují.

Pro léčbu nedostatku vitamínu B12, váš lékař může doporučit, abyste brali doplněk vitamínu B12.

Lékař může také doporučit, abyste zahrnuli více zvířecích potravin do své diety, jako jsou:

• maso
• vejce
• mléčné výrobky

Váš gynekolog vás může poslat k hematologovi, lékaři, který se specializuje na anémii/krevní otázky. Specialisté mohou vidět vás po celé těhotenství a pomoci vašemu gynekologovi spravovat anémii.

Prevence anémie

Abyste předcházeli anémii během těhotenství, ujistěte se, že dostáváte dostatek železa. Jezte vyvážené jídla a přidejte více potravin, které jsou vysoké v železe, do své diety.

Cílejte na alespoň tři porce denně potravin bohatých na železo, jako jsou:

• hubené červené maso, drůbež a ryby
• listnaté, tmavě zelené zeleniny (jako špenát, brokolí a kel)
• železem obohacené cereálie a obiloviny
• fazole, čočka a tofu
• oříšky a semínka
• vejce

Potraviny, které jsou vysoké v vitamínu C, mohou pomoci vašemu tělu absorbovat více železa. Tyto zahrnují:

• citrusová ovoce a džusy
• jahody
• kiwi
• rajčata
• papriky

Zkuste jíst ty potraviny ve stejnou dobu, kdy jíte potraviny bohaté na železo. Například můžete vypít sklenku pomerančového džusu a jíst železem obohacené cereálie na snídani.

Také vyberte potraviny, které jsou vysoké v folatu, abyste pomohli předcházet nedostatku folatu. Tyto zahrnují:

• zelenolistná zelenina
• citrusová ovoce a džusy
• sušené fazole
• pečivo a cereálie obohacené kyselinou folovou

Dodržujte pokyny vašeho lékaře pro příjem prenatálního vitamínu, který obsahuje dostatečné množství železa a kyseliny folové.

Vegetariánové a vegani by měli mluvit se svým lékařem o tom, zda by měli brát doplněk vitamínu B12, když jsou v těhotenství a kojí.