Rozštěpení břichních svalů (Diastasis recti)

„Diastasis recti“ znamená, že váš bříško vyčnívá, protože se zvětšil prostor mezi levým a pravým břichním svalem. Můžete to nazvat „bříškem“.

Je to velmi časté u těhotných žen. Aproximálně dvě třetiny těhotných žen to trpí.

I novorozenci mohou mít toto roztažení bříška, které by mělo zmizet samo od sebe. Muži to mohou získat, možná z jo-jo diet, špatně prováděných sedmíčkování nebo zvedání vah, nebo z jiných příčin.

Mít více dětí zvyšuje riziko tohoto stavu, zejména pokud jsou blízko ve věku. Riziko je také vyšší, když jste při těhotenství starší než 35 let, nebo když očekáváte těžké dítě, dvojčata, trojčata nebo více.

Těhotenství vyvolá obrovský tlak na bříško, takže někdy svaly vpředu nedokáží udržet svůj tvar. „Diastasis“ znamená oddělení. „Recti“ se vztahuje k vašim břichním svalům zvaným „rectus abdominis“.

Když se břichní svaly posunou stranou, матка, střeva a další orgány mají jen tenkou pásku spojivové tkáně vpředu, která je drží na místě. Bez potřebné svalové podpory může být porod přírodní cesta obtížnější.

Tento stav může také způsobovat bolest v dolní části záda, zácpa a nevhodné uvolňování moči. Dokonce může ztížit dýchání a normální pohyb. Je vzácné, ale v extrémních případech se tkáň může roztrhat a orgány mohou vyčnívat z otevření – to se nazývá hrnie.

Svalové otvor se často zmenší po porodu, ale v některých studiích žen s diastasis recti svaly nebyly vráceny do normálu ani rok později.

Co dělat a co nedělat

Nenatěžujte se. To může situaci zhoršit. Zácpa a zvedání těžkých věcí, včetně vašich dětí, zatěžuje tu spojivovou tkáň. Vstávání a sedání se v tomto případě také počítají jako zvedání těžkých vah, protože zvedáte svou vlastní tělesnou hmotnost.

Při porodu tlačíte dolů, ale pokud to uděláte špatně, tato akce vyvolá obrovský tlak na slabou bříšní tkáň.

Buďte opatrní s cvičením. Některé rutinní fitnessové pohyby, včetně krčení, sedmíčkování, kliků, opěrů a předních planků, zhoršují abdomální separaci. Také plavání, některé jogové pózy (jako pes směřující dolů) a cvičení na všech čtyřech. Někteří trenéři mohou tyto cvičení navrhnout ženám s abdomální separací, neznajíce rizika.

Uzdravte své bříško. Fyzioterapeuté nemají jeden standardní směrnici, které pohyby vrátí břichní svaly do linky. Některý výzkum ukázal úspěch s Tuplerovou technikou. Ta zahrnuje určitá cvičení prováděná při nošení bříšního splintu, který chrání a drží břichní svaly pohromadě.

Když se spojivová tkáň uzdraví, některé pilatesová nebo jiná posilovací cvičení vám mohou pomoci posílit a spolehnout se více na hluboké (transverzální) břichní svaly místo těch povrchových. Ne všechna pilatesová ani posilovací cvičení jsou vhodná během těhotenství, proto se ujistěte, že pracujete s trenérem, který rozumí termínu „diastasis recti“.

Nejlepší čas na zahájení posilování core je před těhotenstvím, pokud již nemáte abdomální separaci.

Než začnete jakákoli cvičení během nebo po těhotenství, sekejte se se svým lékařem, co je pro vás v pořádku a co je pro teď zakázáno.

Léčba

Pokud vaše abdomální separace není příliš velká, můžete se rozhodnout s ní žít. Ale měli byste svaly spojit dohromady před dalším těhotenstvím.

Váš lékař může změřit, jak daleko jsou svaly od sebe, pomocí šířky prstů, měřicí pásky, přístroje nebo ultrazvuku. Poté může posoudit, zda se stav zlepšuje nebo zhoršuje.

Mnoho žen může zavřít bříšní rozpětí učením se jemných pohybů, zatímco jsou abdominaly podporovány. Požádejte svého lékaře o radu. Může vás nasměrovat k fyzioterapeutovi.

Pokud rehabilitace nefunguje, může pomoci operace. Operace pro opravu diastasis se může nazývat „abdominoplastika“ nebo „tummy tuck“. Chirurg složí a sešije slabý centrální hřbet.

Může být možná laparoskopie, což je operace prováděná jen malými řezky místo jednoho velkého. Jizvy, infekce a další vedlejší účinky jsou možné při jakékoli operaci.