• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Infekce skupinou B streptokoků

Skupina B streptokoky (také skupina B strep nebo GBS) je běžný typ bakterií (malé organismy, které žijí v a kolem vašeho těla), které mohou způsobit infekci. Obvykle GBS není pro dospělé závažné, ale může poškodit novorozence.

Mnoho lidí nese bakterie skupiny B strep a neví o tom. Nikdy vás nemusí onemocnit. GBS u dospělých obvykle nemá žádné symptomy, ale může způsobit některé drobné infekce, jako močové měchýře nebo močové cesty infekce (UTI).

Zatímco GBS nemusí být pro vás škodlivé, může být velmi škodlivé pro vaše dítě. Pokud jste těhotná, můžete ji předat svému dítěti během porodu a narození.

Přibližně 1 ze 4 těhotných žen (25 %) nese GBS bakterie. Nejlepší způsob, jak zjistit, zda máte GBS, je test. Pokud GBS máte, existuje dobrá zpráva: váš lékař vám může dát léčbu během porodu a narození, která chrání vaše dítě před GBS.

Jak dostanete GBS?

GBS bakterie žijí ve střevech a močových a pohlavních cestách. Žije v těle přirozeně. Jako dospělý nemůžete dostat GBS z jídla, vody nebo věcí, které dotýkáte. Nemůžete se ji nakazit od jiné osoby, a nemůžete ji dostat pohlavním stykem.

Jak zjistíte, zda máte GBS?

Váš poskytovatel vás testuje na GBS v 35. až 37. týdnu těhotenství. Testování GBS je jednoduché a beze bolestí. Váš poskytovatel vezme odběr z vašeho pohlaví a konečníku a pošle vzorek do laboratoře. Vaše výsledky testu jsou obvykle k dispozici za 1 až 2 dny.

Váš poskytovatel také může použít některé rychlé screeningové testy během porodu k testování GBS. Ale tyto by neměly nahrazovat pravidelný GBS test, který dostanete v 35. až 37. týdnu těhotenství.

Jak můžete chránit své dítě před GBS?

Pokud váš GBS test v 35. až 37. týdnu ukazuje, že máte infekci, váš poskytovatel vám dá lék zvaný antibiotikum během porodu a narození přes IV (pres jehlu do žíly). Můžete být také léčeni, pokud máte rizikové faktory pro GBS a neznáte své výsledky GBS testu nebo jste ještě nebyli testováni. Léčba antibiotiky pomáhá předcházet tomu, aby se vaše dítě nakazilo infekcí.

Penicillin je nejlepší antibiotikum pro většinu žen. Další antibiotikum zvané ampicilin také může být použito. Tato léky obvykle jsou bezpečná pro vás i vaše dítě. Ale některé ženy (až 1 z 25 žen, nebo 4 %) léčené penicilinem mají mírnou alergickou reakci, jako vyrážka. Přibližně 1 z 10 000 žen má závažnou alergickou reakci, která potřebuje být okamžitě léčena. Pokud jste alergičtí na penicillin, váš poskytovatel vás může léčit jiným lékem.

Pokud váš test ukazuje, že máte GBS, připomeňte svým lékařům v nemocnici, když půjdete porodit. Tímto způsobem můžete být rychle léčeni. Léčba funguje nejlépe, když začíná alespoň 4 hodiny před porodem.

Pokud máte GBS a máte plánovaný keřiřový řez (c-section) před začátkem porodu a před prasknutím vody, pravděpodobně nepotřebujete antibiotika.

Není užitečné brát perorální antibiotika před porodem k léčbě GBS. Bakterie se mohou rychle vrátit, takže byste je mohli mít znovu v době, kdy rodíte.

Pokud máte GBS, jaké jsou šance, že ji předáte svému dítěti?

Pokud máte GBS během porodu a není léčena, existuje 1 až 2 z 100 šancí (1 až 2 %), že vaše dítě dostane infekci. Šance jsou vyšší, pokud máte některé z těchto rizikových faktorů:

• Vaše dítě je předčasné. To znamená, že vaše dítě se rodí před 37. týdnem těhotenství.
• Vaše voda praskne (také prasknutí membrán) 18 nebo více hodin předtím, než rodíte.
• Máte horečku (38 °C nebo vyšší) během porodu.
• Jste už měli dítě s GBS infekcí.
• Měli jste UTI během vašeho těhotenství, které bylo způsobeno GBS.

Pokud máte GBS a jste léčeni během porodu a narození, vaše léčba pomáhá chránit vaše dítě před infekcí.

Pokud vaše dítě dostane GBS, projeví se příznaky infekce nebo jiné problémy hned po narození?

Ne vždy. To závisí na druhu GBS infekce, kterou vaše dítě má. Existují dva druhy GBS infekcí:

1. Včasná GBS: Příznaky jako horečka, potíže s dýcháním a spánkovost začínají během prvních 7 dnů života, obvykle prvního dne. Včasná GBS může verursovat plicní zánět, sepse nebo meningitidu. Pokud máte GBS, můžete předat tento typ infekce svému dítěti. Ale léčba antibiotiky během porodu a narození může pomoci předcházet tomu, aby se vaše dítě nakazilo. Přibližně polovina všech GBS infekcí u novorozenců je včasných.
2. Pozdní GBS: Příznaky jako kašel nebo nádech, potíže s jídlem, horečka, spánkovost nebo záchvaty obvykle začínají, když je vaše dítě mezi 7 dny a 3 měsíci staré. Pozdní GBS může verursovat sepse nebo meningitidu. Pokud máte GBS, můžete předat tento typ infekce svému dítěti během nebo po narození. Léčba antibiotiky během porodu a narození nepředchází pozdní GBS. Po narození se vaše dítě také může nakazit GBS od jiných lidí, kteří mají infekci.

Jaké problémy může GBS způsobit u novorozenců?

Děti s GBS infekcí mohou mít jeden nebo více z těchto onemocnění:

• Meningitidu, infekci tekutiny a výstelky kolem mozku
• Plicní zánět, plicní infekci
• Sepse, krevní infekci

Plicní zánět a sepse u novorozenců mohou být život ohrožující.

Většina dětí léčených pro GBS se daří dobře. Ale i s léčbou, přibližně 1 z 20 dětí (5 %), které mají GBS, zemře. Předčasná děti jsou náchylnější zemřít z GBS než dětí narozených v terminu (39 až 41 týdnů těhotenství).

GBS infekce může vést k zdravotním problémům později v životě. Například, přibližně 1 z 4 dětí (25 %), které mají meningitidu způsobenou GBS, vyvinou:

• Dětskou mozkovou poruchu (Skupina poruch, které mohou způsobit problémy s vývojem mozku. Tyto problémy ovlivňují schopnost osoby pohybovat se a udržovat rovnováhu a držení těla.)
• Sluchové problémy
• Učební problémy
• Záchvaty

Pokud vaše dítě má GBS infekci, jak je léčeno?

Je důležité se snažit předcházet tomu, aby novorozeneц dostal GBS. Ale pokud se dítě nakazí včasnou GBS nebo pozdní GBS, je léčeno antibiotikami přes IV.

Pokud jste léčeni pro GBS během porodu, potřebuje vaše dítě speciální léčbu?

Pravděpodobně ne. Ale pokud máte uterínní infekci (infekci v matce) během porodu a narození, vaše dítě by mělo být testováno na GBS. Poskytovatel vašeho dítěte může léčit vaše dítě antibiotikami, zatímco čekáte na výsledky testu.

Může GBS způsobit problémy pro matku během a po těhotenství?

GBS může způsobit uterínní infekci během a po těhotenství. Symptomy uterínní infekce zahrnují:

• Horečku
• Bolest v břiši
• Zvýšenou srdeční frekvenci (Během těhotenství také může způsobit zvýšení srdeční frekvence dítěte.)

Pokud máte uterínní infekci, váš poskytovatel vám může dát antibiotika, a infekce obvykle zmizí za pár dní. Některé ženy nemají žádné symptomy, takže nedostanou léčbu. Bez léčby může infekce během těhotenství zvýšit vaše šance na:

• Předčasné prasknutí membrán – Když amniotická měchýř praskne po 37. týdnu těhotenství, ale před začátkem porodu
• Předčasný porod – Porod, který nastane příliš brzy, před 37. týdnem těhotenství
• Mrtvé narození – Když dítě zemře v matce po 20. týdnu těhotenství

Pokud jste léčeni pro GBS během porodu a narození, pravděpodobně nedostanete uterínní infekci po narození dítěte.

GBS také může způsobit UTI během těhotenství. UTI může způsobit horečku nebo bolest a pálení při močení. Někdy UTI nemá žádné symptomy. Pokud máte UTI, můžete se o něm dozvědět z močového testu během jedné z vašich předporodních návštěv.

Pokud máte UTI způsobenou GBS, váš poskytovatel vám dá antibiotika k užívání perorálně během těhotenství. Také dostanete antibiotika přes IV během porodu a narození, protože můžete mít vysoké úrovně GBS ve svém těle.

Existuje vakcína pro GBS?

Ne. Ale výzkumníci vyvíjejí a testují vakcíny pro prevenci GBS infekce u matek a jejich dětí.

Další informace

Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění (CDC)

Poslední revize: Listopad 2013