• Miminka
• Stavbu rodinného
• děti
• General Rodičovství
• Novorozenci
• Teenageři
• Batolata
• těhotenství

Preeklampsie po narození:Příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Poporodní preeklampsie není příliš častá a vyznačuje se vysokým krevním tlakem a vysokou hladinou bílkovin v moči po porodu. Je častější u žen s prenatálními hypertenzními poruchami, ale není neobvyklé, že se objeví nový nástup poporodní preeklampsie (). U většiny žen se tento stav rozvine během prvních 48 hodin po porodu, zatímco u jiných to může trvat přibližně šest týdnů. Některé studie také naznačují, že asi 0,3 % až 27,5 % všech těhotných žen v USA zažívá poporodní preeklampsii (). Přečtěte si o výskytu, příčinách, příznacích, komplikacích a možnostech léčby poporodní preeklampsie.

Jaké jsou příznaky a komplikace poporodní preeklampsie?

Různé příznaky poporodní preeklampsie jsou () () ():

• Krevní tlak vyšší než 140/90 mm Hg (milimetrů rtuti)
• Proteinurie (přítomnost vysokých hladin bílkovin v moči)
• Neustálá a silná bolest hlavy
• Poruchy vidění, jako je vidění skvrn, rozmazané vidění nebo citlivost na světlo
• Otoky v obličeji a končetinách
• Nevolnost a zvracení
• Bolest břicha v pravé horní části
• Snížené močení
• dušnost
• Rychlý nárůst hmotnosti (několik kilo za týden)

Pokud je poporodní preeklampsie ponechána neléčená, může vést k dalším komplikacím ().

1. Poporodní eklampsie: Eklampsie se může objevit u žen po porodu a je charakterizována záchvaty, silnými bolestmi hlavy a zrakovými problémy. Pokud není stav léčen včas, může vést k intracerebrálnímu krvácení (krvácení do mozku) nebo smrti ().

2. Plicní edém: U žen s poporodní preeklampsií se může vyvinout plicní edém, kdy se v plicích hromadí přebytečná tekutina, což vede k dušnosti, vykašlávání krve, úzkosti a problémům s řečí () ().

3. Zdvih: Ve vzácných případech může poporodní preeklampsie způsobit mrtvici. Mrtvice je stav, kdy ztráta krve v mozku vede k vážným následkům, jako je invalidita, poškození mozku nebo smrt () ().

4. Tromboembolismus: Tato porucha je důsledkem dvou stavů:hluboké žilní trombózy (krevní sraženina v hluboké žíle stehna, pánve a bérce) a plicní embolie (sraženina praskne a dostane se do plic). Tromboembolismus blokuje krevní cévy v plicích, ledvinách, nohou nebo mozku a může způsobit mrtvici nebo smrt ().

5. Syndrom HELLP má být variantou preeklampsie a jde o život ohrožující stav. Je charakterizována hemolýzou (H), zvýšenými jaterními enzymy (EL) a nízkým počtem krevních destiček (LP) ().

6. Ostatní: Poporodní preeklampsie může způsobit trvalé poškození mozku, jater a ledvin. Může to dokonce vést ke smrti.

Jaké jsou příčiny a rizikové faktory poporodní preeklampsie?

Přesná příčina poporodní preeklampsie není známa; některé faktory však zvyšují riziko onemocnění () () ().

• Vysoký krevní tlak během těhotenství (po 20. týdnu)
• Obezita
• Těhotná s vícenásobnými těhotenstvími
• Těhotná před dosažením věku 20 let nebo po 40 letech
• Rodinná anamnéza vysokého krevního tlaku
• Doručování přes C-sekci
• Diabetes ()

Jak se diagnostikuje poporodní preeklampsie?

Poporodní preeklampsii lze diagnostikovat pomocí následujících testů () ():

1. Kontrola krevního tlaku: Pokud je krevní tlak vyšší než normální rozmezí, možná budete muset zůstat v nemocnici.
2. Krevní test: Test pomáhá určit počet krevních destiček, funkci jater a ledvin.
3. Rozbor moči ke kontrole hladiny bílkovin v moči.
4. Skenování mozku: Skenování pomáhá zkontrolovat známky poškození mozku, pokud máte záchvaty.

Jak se léčí poporodní preeklampsie?

Poskytovatelé zdravotní péče vás mohou léčit následujícími léky, pokud je diagnostikována poporodní preeklampsie ().

• Léky na krevní tlak, jako je labetalol, hydralazin a nifedipin, mohou snížit krevní tlak ().

• Léky proti záchvatům, jako je síran hořečnatý, pomáhají kontrolovat záchvaty (příznak těžké poporodní preeklampsie). Lék může být podáván po dobu 24 hodin nebo déle v závislosti na závažnosti (). Pokud je síran hořečnatý kontraindikován, doporučuje se lorazepam nebo diazepam ().

• Pro prevenci krevních sraženin se podávají antikoagulancia (léky na ředění krve).

Jak dlouho trvá poporodní preeklampsie?

Se správnými léky poporodní preeklampsie obvykle odezní během několika dnů až týdnů (kolem 12 týdnů). Pokud však příznaky trvají déle než 12 týdnů, je provedena další diagnóza, aby se určila sekundární příčina stavu () ().

Jaká je doporučená dieta pro poporodní preeklampsii?

Pokud máte poporodní preeklampsii, měli byste se správně starat o svůj jídelníček. Některé věci, které můžete udělat, jsou ():

• Jezte a svačte v pravidelných intervalech.
• Každý den zařaďte do svého jídelníčku celozrnné výrobky, ovoce a zeleninu.
• Omezte příjem sodíku.
• Přidejte do své stravy zdroje bílkovin (arašídy, máslo, ryby, kuřecí maso), vápníku (sýr, jogurt, pomerančový džus), vitamínu C (brokolice, rajčata, paprika) a železa (maso, ryby, vejce, fazole). dieta.
• Pijte dostatek vody, abyste si udrželi přísun mateřského mléka.
• Snižte příjem zpracovaných potravin s vysokým množstvím soli, cukru a nasycených tuků.
• Ve vyváženém talíři by polovina talíře měla obsahovat ovoce a zeleninu, jedna čtvrtina celozrnné a druhá čtvrtina zdravé bílkoviny.

Některé další věci, které můžete udělat pro udržení sebe a svého dítěte v dobrém zdraví, jsou ():

• Jezte dostatek, abyste si udrželi přísun mateřského mléka (minimálně 1800 kalorií denně).
• Pokud je to možné, měli byste se vyhýbat alkoholickým nápojům, protože se mohou mlékem přenášet na dítě.
• Ideální je přibližně dva až tři šálky nápojů s kofeinem denně.
• Neztrácejte nadváhu náhle. Doporučuje se zhubnout půl až jednu libru za týden.
• Před zahájením cvičení se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Jak zabránit poporodní preeklampsii?

Možná nebudete schopni zabránit poporodní preeklampsii; tyto kroky však pomohou snížit riziko rozvoje komplikací () () ().

• Jděte na poporodní prohlídku, i když nemáte žádné zdravotní problémy.
• Pokud jste měla během těhotenství problémy s hypertenzí, navštivte svého lékaře tři dny po propuštění, aby problémy diagnostikoval včas.
• Buďte ostražití a identifikujte časné příznaky poporodní preeklampsie.
• Pravidelně sledujte svůj krevní tlak doma.
• Pokud si všimnete jakékoli znepokojivé změny ve svém předchozím stavu, okamžitě kontaktujte poskytovatele zdravotní péče.

Často kladené otázky

1. Má poporodní preeklampsie vliv na miminko?

Ne, ačkoli se příznaky poporodní preeklampsie podobají preeklampsii, preeklampsie neovlivňuje dítě, protože se objevuje po porodu ().

2. Mohu své dítě kojit, když mám poporodní preeklampsii?

Pokud máte poporodní preeklampsii, musíte užívat léky, abyste udrželi krevní tlak pod kontrolou. Nelze však opomenout ani výhody kojení. S doporučením svého lékaře tedy můžete své dítě kojit. Většina léků na vysoký krevní tlak představuje pro vaše dítě malé nebo žádné riziko ().

3. Existují nějaké dlouhodobé dopady preeklampsie?

U žen, které se vypořádaly s preeklampsií, je třikrát až čtyřikrát vyšší pravděpodobnost, že se u nich vyvine vysoký krevní tlak, a dvakrát vyšší pravděpodobnost, že v budoucnu onemocní srdcem a mozkovou mrtvicí. Může se u nich také rozvinout cukrovka. U každé ženy s preeklampsií se však nemusí rozvinout srdeční onemocnění. Proto je důležité pečovat o své zdraví, abyste předešli budoucím komplikacím ().

Po porodu si možná najdete méně času pro sebe. To však neznamená, že byste své potřeby měli ignorovat. Poporodní preeklampsie může být život ohrožující a vyžaduje okamžitou léčbu. Proto je důležité zůstat ostražitý a kontaktovat lékaře, pokud zaznamenáte jakékoli znepokojivé příznaky.