Pochopení averze v ošetřovatelství a jak ji můžete překonat

Možná jste si představovali, že kojení vašeho dítěte bude pro vás oba úžasným zážitkem. Vaše porodní asistentka nebo dula vám možná dokonce řekla, že přisátí vašeho dítěte vyvolá příval oxytocinu, hormonu dobré nálady, který – kromě toho, že hraje klíčovou roli při porodu, kojení a vytváření vazeb mezi rodiči a dítětem – pomáhá snižovat hladinu stresu. ošetřovatelství.

Ale u některých může krmení vašeho dítěte vyvolat vztek nebo rozrušení – nebo dokonce způsobit, že vaše kůže bude lézt. Toto se nazývá kojení nebo nechuť k kojení a agitace (někdy označované jako BAA nebo NA), stav, který u kojícího rodiče vyvolává negativní emoce po dobu kojení.

Co je to ošetřovatelská averze?

Averze ke kojení je fyziologická reakce kojícího rodiče na pocit nebo zkušenost z kojení jejich dítěte. Může to vést k pocitům úzkosti, hněvu, vzteku, drápání kůže nebo silnému nutkání odtáhnout dítě od prsu, vysvětluje Anna Brauch, IBCLC, certifikovaná laktační poradkyně a vychovatelka kojení a kojení z Minnesoty. . "Je to odlišné od pocitu bolesti ze špatně umístěného dítěte nebo od poškození prsu, i když někdy se obojí může shodovat," říká.

Liší se také od dysforického reflexu ejekce mléka (D-MER), což je stav, který popisuje krátké, ale intenzivní negativní emoce spouštěné reflexem ejekce mléka v bodě poklesu. Negativní emoce Nursing Aversion trvají po dobu kojení a odezní, jakmile se kojenec již nepřisaje k prsu.

Jak se cítí ošetřovatelská averze?

Ti, kteří trpí Averzí k ošetřovatelství, uvádějí, že pociťují řadu emocí, od hněvu, neklidu, podráždění, pocitů škrábání po kůži a drtivé touhy odjistit své kojení. Někteří dokonce svou averzi popsali jako pocit porušení. Ve většině případů averze začíná na začátku každého krmení nebo dokonce jen u myšlenky na ošetřování, říká Brauch.

A přestože se tato zkušenost může lišit nástupem, závažností a trváním, její popis zůstává po celém světě velmi podobný, říká Zainab Yate, učitelka kojení, aktivistka a výzkumnice se sídlem ve Spojeném království. Yate je předním zdrojem ve výzkumu averze k ošetřovatelství, provedl první studii svého druhu o tomto stavu a také napsal knihu na toto téma:„Když kojení je na hovno.“

„Rodiče to popsali jako cokoli od ‚strašidelného plazivého‘ pocitu nebo mírné úzkosti až po náhlý výbuch intenzivního vzteku,“ říká Brauch.

Co způsobuje averzi v ošetřovatelství?

V souvislosti s ošetřovatelskou averzí bylo provedeno několik studií a jako takové stále škrábeme na povrch, co o ní víme. Existují však určité náznaky, že rodiče, kteří kojí během těhotenství nebo tandemové krmení, jsou pravděpodobně náchylnější k tomu, aby trpěli averzí k ošetřovatelství. Navíc se zdá, že u rodičů je méně běžné zažívat averzi při kojení mladších dětí.

Yate také prozkoumal souvislost mezi určitými nutričními nedostatky a neochotou ošetřovatelství, konkrétně vitaminem B12 a hořčíkem. Existuje také náznak spojení mezi současným nebo předchozím traumatem v životě kojící rodiče a averzí k ošetřovatelství. Obě teorie však potřebují další výzkum, než budeme moci vyvodit nějaké konkrétní závěry.

Jak se rodiče mohou vyrovnat s averzí ke kojení

Mechanismy zvládání problémů spojené s Averzí v ošetřovatelství byly shromážděny od peer-to-peer podpůrných skupin a nejsou podpořeny klinickými studiemi. Pacienti však uvedli, že užívání doplňků hořčíku a vitamínu B12 pomohlo zmírnit příznaky, zatímco dehydratace, nedostatek spánku a stres mohou jejich averzi zhoršit.

„Kombinace vylepšené stravy, spánku a zvládání stresu s terapií rozhovorem nebo podporou vrstevníků a dobrou podporou rodiny může udělat zázraky, když kojícímu rodiči pomůže překonat averzi,“ říká Brauch. Doporučuje také ošetřovat s chráničem bradavek. Vytváří tenkou bariéru mezi kůží rodiče a ústy dítěte, což může pomoci snížit negativní pocity spojené s kojením.

Prozkoumání dalších možností krmení

Neoficiální důkazy ukazují, že odstavení dříve, než bylo zamýšleno, aby se překonala averze, není vždy žádoucí možností. Pro tyto rodiče by mělo být pokračování v kojení svého dítěte, zatímco zažívají averzi, cvičením sebeobsluhy a zvládání hranic. „Stanovení limitů pro trvání a frekvenci kojení na úroveň, která je pro rodiče udržitelná, je vhodné a může velmi pomoci, pokud je dítě starší jednoho roku a kromě kojení přijímá mnoho pevné stravy, aby doplnilo svůj jídelníček. “ říká Brauch.

U mladších dětí se můžete rozhodnout prozkoumat možnost dokrmování kojením odsávaným mlékem, dárcovským mlékem nebo kojeneckou výživou. To je však něco, o čem byste se měli nejprve poradit se svou laktační poradkyní nebo pediatrem.

Pokud se averze stane příliš silnou na udržení zdravého vztahu ke kojení, někteří lidé se mohou rozhodnout upravit své cíle kojení a odstavit dříve, než plánovali. Toto je osobní rozhodnutí, ke kterému je třeba přistupovat soucitně.

Americká akademie pediatrů (AAP) doporučuje kojit výhradně po dobu prvních šesti měsíců života vašeho dítěte a poté pokračovat v kojení spolu s doplňkovou stravou po dobu jednoho roku života nebo déle.

„V tomto případě je důležité zaměřit se spíše na úspěch než na neúspěch,“ nabádá Brauch. Pamatujte, že krmení je nejlepší, takže se během tohoto období snažte udržet své duševní zdraví. To vám pomůže udržet zdravé pouto s vaším dítětem a může pomoci zmírnit psychologické účinky odstavení pro vás i vaše dítě. "A vytvořte plán přechodu [vašeho] dítěte na jiné zdroje výživy vhodné pro jeho věk," doporučuje Brauch.

Stejně jako u všeho můžete online najít různé zdroje podpory. Yate ve skutečnosti připravil bezplatný kurz strukturované podpory a také velmi vstřícnou a aktivní skupinu podpory peer-to-peer na Facebooku s názvem „Averze je na hovno“.

Další rady a podporu vám může nabídnout zdravotník, poradkyně pro kojení, laktační poradkyně nebo pediatr. „Dobrá podpora může znamenat obrovský rozdíl v pomoci rodičům splnit jejich cíle v oblasti výživy nebo předefinovat jejich úspěch,“ říká Brauch.

Slovo od Verywell

Vina, stud a smutek jsou všechny emoce spojené s Averzí v ošetřovatelství. Je však důležité si uvědomit, že averze k ošetřovatelství je psychologický reflex, který se vyskytuje u některých kojících rodičů a u jiných nikoli – není to výsledek ničeho, co jste udělali špatně, a nedělá to z vás špatného rodiče.

Jako u všech komplikací, které při kojení vznikají, je doporučeným prvním krokem k překonání problému mluvit o tom, co zažíváte. Ošetřovatelská averze se může cítit izolovaná a síla vašich emocí může být děsivá; to není něco, čím byste si měli projít sami.

Vyhledejte podporu u ostatních, a pokud máte pocit, že je to pro vás a vaši rodinu vhodné, dovolte si prozkoumat možnosti krmení pod vedením laktační poradkyně nebo pediatra.


  • Proč se záchvaty vzteku vašeho 3letého dítěte zhoršují Jednoduchá odpověď je, že vaše dítě postrádá schopnosti emoční regulace. Jak vaše dítě roste, má více potřeb a jejich frustrace roste, když tyto potřeby nejsou uspokojeny. Kombinace nedostateč
  • Děti se ne vždy chovají; ve skutečnosti trvá, než se naučíte společenská pravidla pro různé situace. Rodiče hrají klíčovou roli v tom, že pomáhají svému dítěti orientovat se v často nevyřčených pravidlech, jak se chovat k ostatním. Výzkum ukázal, že
  • Na konci rušného víkendu s fotbalovými tréninky, narozeninovými oslavami a nákupy potravin máme rodinné přátele na večeři. Děti jsou, jednoduše řečeno, šílené:běhají, vytahují hračky z každého koše a skáčou z gauče na židli a zase zpátky. Moje tři dc