• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Porozumění aversioni k kojení a jak ji překonat

Mohla jste si představit, že kojení vašeho dítěte bude krásná vazební zkušenost pro vás obě. Vaše porodní asistentka nebo doula vám možná dokonce řekla, že přichytání dítěte spustí vlnu oxytocinu, hormonu pocitu štěstí, který – kromě klíčové role v porodu, kojení a vazbě rodiče-dítě – pomáhá snižovat stres při kojení.

U některých ale kojení dítěte vyvolává pocity hněvu, podrážděnosti – nebo dokonce pocit, že vám škubne kůže. To se nazývá Averze k kojení a agitace (někdy zkracována jako BAA nebo NA), stav, který u kojícího rodiče vyvolává negativní emoce po dobu trvání kojení.

Co je averze k kojení?

Averze k kojení je fyziologická reakce laktujícího rodiče na pocit nebo zkušenost kojení dítěte. Může vést k pocitům úzkosti, hněvu, zloby, pocitu škubnutí kůže nebo silnému nutkání odtrhnout dítě od prsu, vysvětluje Anna Brauch, IBCLC, certifikovaná laktacní konzultantka a vysvětlovatelka kojení a kojení z hrudníku z Minnesota. "Je to jiné než pocit bolesti z špatně položeného dítěte nebo z poškození prsu, i když se občas může stávat souběžně," říká.

Je to také jiné než Dysforický reflex výstřiku mléka (D-MER), který popisuje krátké, ale intenzivní negativní emoce spuštěné reflexem výstřiku mléka v momentě výstřiku. Negativní emoce aversion k kojení trvají po dobu celého kojení a ustupují teprve, když kojenec již není přichytnut k prsu.

Jak se averze k kojení projevuje?

Trpící averzí k kojení uvádějí škálu emocí, od hněvu, podrážděnosti, podrážděnosti, pocitů škubnutí kůže až po ohromující nutkání odtrhnout kojence. Někteří popisují svou averzi jako pocit porušení. Ve většině případů averze začíná na začátku každého kojení nebo už jen při myšlence na kojení, říká Brauch.

Ačkoli se zkušenost může lišit v nástupu, závažnosti a trvání, popis zůstává velmi podobný po celém světě, říká Zainab Yate, britská vysvětlovatelka kojení, kampak a výzkumnice. Yate byla přední zdrojem v výzkumu aversion k kojení, provedla první studii svého druhu o tomto stavu a napsala knihu na téma: "When Breastfeeding Sucks."

"Rodiče to popisují jako cokoliv od 'škodlivého plížení' nebo mírné úzkosti po náhlý výbuch intenzivní zloby," říká Brauch.

Co způsobuje averzi k kojení?

Bylo provedeno málo studií v relaci k averzi k kojení a jako takové jsme stále jen po povrchu toho, co o ní víme. Existuje však určitá indikace, že rodiče, kteří kojí během těhotenství nebo tandemově kojí, jsou možná náchylnější k trpění averzí k kojení. Dále se zdá, že je méně časté, aby rodiče trpěli averzí při kojení mladších dětí.

Yate takové zkoumala i spojení určitých výživových deficitu a aversion k kojení, konkrétně vitamínu B12 a hořečnatku. Existuje také návrh spojení mezi aktuálním nebo předchozím traumatem v životě laktujícího rodiče a averzí k kojení. Obě teorie však potřebují další výzkum, než můžeme vyvodit nějaké pevné závěry.

Jak rodiče mohou zvládat averzi k kojení?

Zvládací mechanismy spojené s averzí k kojení byly shromážděny z peer-to-peer skupin podpory a nejsou podloženy klinickými studiemi. Trpící však hlásí, že užívání hořečnatku a vitamínu B12 pomohlo zmírnit symptomy, zatímco dehydrace, nedostatek spánku a stres mohou averzi zhoršit.

"Kombinace vylepšené stravy, spánku a managementu stresu s talkovou terapií nebo peer podporou a dobrou rodinnou podporou může udělat zázraky, aby kojící rodič mohl pokračovat skrze averzi," říká Brauch. Také doporučuje kojení s bradavicovým štítkem. Ten vytváří tenkou bariéru mezi kůží rodiče a ústy dítěte, což může snížit negativní senzace spojené s kojením.

Zkoumání dalších možností krmení

Anecdotické důkazy ukazují, že odhlubení dřív než bylo zamýšleno, aby se překonala averze, není vždy žádoucí volbou. Pro tyto rodiče by pokračování v kojení dítěte při trpění averzí mělo být cvícením v péči o sebe a řízení hranic. "Stanovení limitů trvání a četnosti kojení na úrovni, která je udržitelná pro rodiče, je vhodná a může velice pomoci, pokud je dítě starší než rok a přijímá mnoho pevných potravin k doplnění své stravy kromě kojení," říká Brauch.

U mladších dětí se můžete rozhodnout zkoumat možnost doplnění kojení odsačeným mlékem, darovaným mlékem nebo dětskou výživou. Toto byste však měli nejprve projednat se svou laktacní konzultantkou nebo pediatrem.

Pokud se averze stane příliš těžkou pro udržení zdravého kojeneckého vztahu, někteří lidé se mohou rozhodnout upravit své cíle kojení a odhlubit dřív, než plánovali. Toto je osobní rozhodnutí, které by mělo být zacházeno s soucit.

Americká akademie pediatrie (AAP) doporučuje výhradně kojit po prvních šest měsících života dítěte, následovaným pokračováním kojení spolu s doplňkovou stravou po dobu jednoho roku života nebo déle.

"V tomto případě je důležité zaměřit se na úspěch spíše než na selhání," naléhá Brauch. Pamatujte, že "nakrmené je nejlepší", takže pracujte na udržení svého duševního zdraví v tomto období. To vám pomůže udržet zdravou vazbu s dítětem a může pomoci zmírnit psychologické efekty odhlubení pro vás i vaše dítě. "A vytvořte plán pro přechod [vašeho] dítěte na jiné zdroje výživy vhodné pro jejich věk," doporučuje Brauch.

Jako u čehokoli můžete najít více zdrojů podpory online. Fakt Yate vytvořila bezplatný strukturovaný kurz podpory, stejně jako velmi vítanou a aktivní peer-to-peer skupinu podpory na Facebooku nazvanou "Aversion sucks."

Další rady a podporu může nabídnout zdravotnický profesionál, poradce pro kojení, laktacní konzultantka nebo pediatr. "Dobrá podpora může udělat obrovský rozdíl v tom, aby se rodiči podařilo splnit jejich cíle krmení nebo si přeformulovat úspěch pro sebe," říká Brauch.

Závěr

Vina, styd a smutek jsou všechny emoce spojené s averzí k kojení. Je však důležité uznat, že averze k kojení je psychologický reflex, který se vyskytuje u některých laktujících rodičů a u jiných ne – není výsledkem ničeho, co jste udělali špatně, a nedělá z vás špatného rodiče.

Jako u jakýchkoli komplikací, které vznikají při kojení, doporučeným prvním krokem k překonání problému je mluvit o tom, co zažíváte. Averze k kojení může cítit jako izolující a síla vašich emocí může děsit; to není něco, čemu byste měli muset projít sami.

Vyhledejte podporu u ostatních a, pokud cítíte, že je to pro vás a vaši rodinu vhodné, dejte si povolení prozkoumat své možnosti krmení pod vedením laktacní konzultantky nebo pediatra.