Kojení po rakovině prsu
Byli jste bodáni a šetřeni, proskenováni a biopsiováni. Prošli jste zlými zprávami a strachy, operacemi a léčbou. Nikdo vám nemusí říkat, že vy a vaše prsa jste prošli mnoha. Ale jste přeživší, která má před sebou spoustu čehosi na očekávání: Vaše nově narozené dítě!
A i když vaše historie rakoviny prsu by neměla ovlivnit vaši těhotenství, může ovlivnit to, co se stane po porodu – alespoň když jde o kojení vašeho malého balíčku radosti.
Můžete kojit po rakovině prsu?
Pravda je, že kojení může být výzvou pro jakoukoli novou maminku, ale pro novou maminku, která také porazila rakovinu prsu, kojení dítěte může být ještě komplikovanější.
Šťastně výzkum naznačuje, že kojení po rakovině prsu je možné, a v většině případů může přeživší rakoviny prsu alespoň zkusit kojit své dítě, pokud chce – dokonce i na léčeném prsu. A protože kojení může chránit před návratem rakoviny prsu, kojení může prospějet jak vám, tak vašemu dítěti (které si užije výhody piti vašeho výživného mateřského mléka).
Jak léčba rakoviny může ovlivnit kojení
Zda budete moci úspěšně kojit a zda je vaše mléko bezpečné pro dítě, závisí na typu léčby, kterou jste dostali. Každý případ je samozřejmě jiný, ale zde je základní přehled toho, jak každý typ léčby ovlivní vaši schopnost kojit své malé:
Lumpektomie. Vaše schopnost úspěšně kojit z postiženého prsu závisí na tom, kolik tkáně bylo odstraněno a zda jste měla radiaci (a kolik). Většina žen s minimální lumpektomií je schopna produkovat nějaké mléko z léčené strany.
Jednostranná mastektomie. Kojení z nepostiženého prsu by mělo být možné. Odborníci říkají, že i když může na začátku produkovat jen omezené množství mléka, častým kojením a odsuáváním (což musí dělat každá žena, která chce zvýšit příjem mléka) – a s podporou vaší rodiny a laktačního experta – pravděpodobně budete moct úspěšně kojit.
Oboustranná mastektomie. Protože nejsou žádné mléčné kanálky, nebudete moct kojit své dítě.
Radioterapie. Pokud právě procházíte vnějším paprskovým zářením, nemusíte brát žádná zvláštní opatření vůči ostatním a považuje se to za bezpečné kojit (ale zeptejte se svého lékaře, abyste si byla jistá). Pokud jste prošla mnoha zářením, poškození vašich prsních tkání může být příliš rozsáhlé, aby mléčné kanálky byly produktivní, což znamená, že je velká šance, že léčené prsa nebudou schopna produkovat hodně mléka.
Chemoterapie. Nebudete moct kojit své dítě během chemoterapie, a pravděpodobně budete muset počkat určitou dobu po skončení léčby, než budete moct zase kojit. Budete se muset zeptat svého onkologa, gynekologa a/nebo laktačního konzultanta, kdy bude vaše mléko zase bezpečné; některé léky vyžadují čekání třech až čtyř měsíců nebo více, zatímco jiné potřebují jen několik dnů až týdnů, aby opustily váš organismus zcela. Pokud je to krátká doba, můžete možná „odsuávat a vyhazovat“ až do doby, kdy je mléko zase bezpečné.
Hormonální terapie. Pokud užíváte dlouhodobé léky včetně tamoxifenu, inhibitorů aromatázy nebo trastuzumabu, nebudete moct kojit své dítě, protože lék se dostává do mateřského mléka a není bezpečné pro dítě.
Pokud jste ještě neprošla léčbou rakoviny prsu, většina lékařů doporučuje se vyhnout kojení. Tím před operací snížíte prokrvení prsů a zmenšíte je (což je pro operaci užitečné a snižuje riziko infekce).
Tipy pro kojení po rakovině prsu
Pamatujte na pravidlo o příjmu a poptávce mateřského mléka: čím více kojíte, tím více mléka se produkuje. Toto pravidlo platí ještě více po rakovině prsu, takže budete muset intenzivnit své úsilí o zvýšení příjmu. Skvělá dvojitá elektrická odsuvačka může pomoci, stejně jako rozhovor s laktačním konzultantem, který může pomoci vyřešit problémy jako nízký příjem mléka a otrhané bradavky.
Nenechť se zklamat, pokud se váš příjem mléka nikdy nedostane na úroveň, která by umožnila výhradní kojení. Můžete snadno přidat láhve s umělým mlékem k doplnění kojení, abyste získaly to nejlepší z obou světů. Můžete také zvážit použití doplňovacího kojenečného systému (SNS) – úzké flexibilní trubičky nalepené na vaše prso a mírně přesahující za bradavku, která vede k láhvi s umělým mlékem. Když vaše dítě sosá u vašeho prsu, bude pít i umělé mléko, čímž stimuluje vaše prso (prsa), zatímco dítě dostává jídlo, které potřebuje.
Něco dalšího, na co byste měly myslet v závislosti na typu léčby, kterou jste prošla: váš kojenecký staník. Pokud kojíte jen z jednoho prsu (protože, řekněme, to druhé nemůže produkovat mléko), mléko-produkující prso bude větší (díky natažení) než to, ze kterého nekojíte. Pokud vás ta asymetrie obtěžuje, použijte silikonový vložník do staníku, abyste vyplnila menší stranu.
Pokud nemůžete kojit kvůli své rakovině prsu, necítíte se vinně. Pamatujte, že nejste horší maminka proto, že forma výživy vašeho malého přichází z lahve místo z vašeho prsu. Existuje spousta způsobů, jak krmit z lahve s láskou, a krmění z lahve vám dává více než dost příležitostí k objetí a navázání vazby s vaším dítětem. Důležité je, že jste tady, jste zdravá a dáváte svému dítěti lásku a péči, kterou potřebuje.
-
Od Caroline Knorr Jedním z nejtěžších úkolů rodičovství je mluvit s dětmi o těžkých tématech. Je dost těžké vysvětlit, kdy pan Medvídek Teddy sežere pračka. Nebo jak jim ukradli kolo ve škole. Zdá se nemožné dát slova skutečně velkým tématům, jako j -
Měl by kluk stříkat v sedu nebo ve stoje? Nejlépe začít se seděním. Požádat syna, ať stojí, drží si penis a míří do toalety, je pro něj velký výzva. Ještě těžší je přechod od sedění při stolici ke stříkání ve stoje. To může na začátku dělat z procesu -
USA jsou jednou z nejbohatších zemí na světě. Když se mluví o naší zemi, fráze jako „země příležitostí“ a „americký sen“ jsou často vyvolávány. Takže by to logicky znamenalo, že USA jsou také jedním z nejlepších míst na světě k vychování dětí, ne? No
