Žádné mateřské mléko po porodu:příčiny a co s tím dělat?
V TOMTO ČLÁNKUNedostatek mateřského mléka po porodu může být pro čerstvé matky stresující a zdrcující. Matkám se doporučuje krmit svá miminka ihned nebo nejdříve po porodu. Někdy se však může stát, že věci nepůjdou podle plánu a mateřské mléko se nemusí dostat. K absenci mateřského mléka po porodu může dojít z několika důvodů, jako je opožděný nástup laktace nebo komplikace spojené s porodem.
Je nezbytné vědět, že většina matek začne produkovat mateřské mléko do tří až pěti dnů po porodu (1). Avšak i po několika dnech po porodu, pokud je váš přísun mateřského mléka nedostatečný, můžete se poradit s laktační poradkyní nebo pediatrem, abyste našli bezpečnou výživu pro vaše dítě, dokud nedosáhnete přísunu mléka.
Přečtěte si tento příspěvek, abyste se dozvěděli o možných příčinách nedostatku mateřského mléka po porodu a tipech, jak situaci překonat.
Co spouští produkci a dodávku mateřského mléka?
Tvorba mateřského mléka (kolostrum) začíná během druhého trimestru. Až do porodu zůstává tento mechanismus pod kontrolou hormonu progesteronu. Jakmile se však dítě narodí a dojde k porodu placenty, hladiny progesteronu rychle klesají a hladiny hormonu prolaktinu stoupají, což spouští produkci mléka (2). Když dítě saje z matčina prsu, způsobí to uvolnění hormonu zvaného oxytocin a další nárůst prolaktinu.
Oxytocin působí na svaly kolem alveol prsu, aby se stáhl a uvolnil mléko z mlékovodů. Tento proces je známý jako let-down reflex (3). První tři až pět dní po porodu kojenci konzumují kolostrum. Toto rané mateřské mléko je hustá, žlutobílá tekutina bohatá na životně důležité nutriční a imunologické složky (4). Většina matek zralé mléko přijde a nahradí mlezivo během prvních tří až pěti dnů po porodu.
Příčiny malého nebo žádného mléka po dodání
Ve většině případů je malé nebo žádné mléko po porodu dočasné a je způsobeno opožděným nástupem laktace (laktogenezí), ke kterému může dojít z několika důvodů (5) (6) (7).
1. Nadváha nebo obezita :Nošení příliš velké hmotnosti během těhotenství může oddálit nástup laktace po porodu. Udržování hmotnosti před otěhotněním na zdravých úrovních a udržování zdravé hmotnosti během těhotenství může tomuto riziku zabránit.
2. Traumatické porod :Pomalá dilatace způsobující dlouhý porod, prodloužené období tlačení a porodní nástroje, jako jsou kleště a vakuové pumpy, způsobují, že porod je stresující a traumatizující. Ve stresu tělo produkuje hormony, jako je kortizol, které způsobují opožděný nástup laktace (8).
3. Porod císařským řezem :Nouzový porod císařským řezem (C-sek) může být pro matky a děti stresující. Totéž platí pro plánované císařské řezy. Užívání analgetik nebo léků proti bolesti, jako je epidurálka, a delší oddělování dětí a matek kvůli předčasnému porodu může také způsobit pokles produkce mateřského mléka (9) (10) (11).
4. Nadměrné IV tekutina použít :Intravenózní podání tekutiny (IV) během porodu se za určitých okolností provádí (12). Velké množství IV tekutin podávaných rodící ženě může způsobit překrvení prsou v důsledku zadržování vody (13). Dokud překrvení prsů neustoupí, může být ovlivněna tvorba mléka.
5. Nadměrná ztráta krve: Poporodní krvácení je stav, kdy matka po porodu ztrácí velké množství krve, tedy více než 1000 ml. Nadměrná ztráta krve může snížit produkci mléka změnou produkce kojícího hormonu (prolaktinu). Stres a únava v důsledku ztráty krve mohou také zpomalit laktogenezi (14).
6. Zadržené fragmenty placenty: Po porodu, kdy je porodena placenta, hladina progesteronu v těle klesá. Hladiny progesteronu však mohou zůstat vysoké, pokud jsou přítomny fragmenty placenty. To může způsobit opožděný nástup laktace a ovlivnit produkci a nabídku mléka.
Níže jsou uvedeny některé další důvody, proč může dojít k nízké produkci mléka.
předplatit7. Určité zdravotní podmínky: Zdravotní problémy, jako je cukrovka, polycystický ovariální syndrom (PCOS), gestační cysty na vaječnících a onemocnění štítné žlázy, mohou narušovat produkci mateřského mléka. Hormonální nerovnováha, která se vyskytuje u těchto stavů, mění produkci a nabídku mléka z alternativních prsou.
Proto je dobré udržovat si váhu před i po otěhotnění a důsledně dodržovat léky na svůj zdravotní stav.
8. Léky a bylinky :Užívání určitých léků, jako jsou hormonální antikoncepční pilulky na bázi estrogenu, může zpomalit produkci mléka. Stejně tak některé bylinky, jako je oregano, petržel, mohou také ovlivnit tvorbu mléka (15). Pokud kojíte a máte v úmyslu užívat nějakou bylinku nebo užíváte nějaké léky, poraďte se s laktační poradkyní, abyste se ujistili, že je užívání během kojení bezpečné.
9. Doplnění vzorce: Když matky mají malý nebo žádný přísun mléka, někdy se uchýlí k suplementaci umělým mlékem. V některých případech umělé mléko nahrazuje kojení. Vzhledem k tomu, že produkce mateřského mléka je proces poptávky a nabídky, produkce mléka může klesat, když dítě kojí méně kvůli příjmu umělé výživy
10. Kouření a užívání alkoholu: Výzkum ukazuje, že kouření a užívání tabáku ovlivňují složení a produkci mléka. Alkohol má podobné účinky na produkci mléka (16) (17).
Kromě toho, špatné přisátí, operace prsou, prodloužený klid na lůžku a nedostatečná žlázová tkáň jsou některé další důvody, proč mohou mít matky nízkou produkci mateřského mléka. Znalost rizikových faktorů nízké produkce mléka vám může pomoci najít možná řešení, jak mít žádné mléko po porodu.
Tipy pro udržení zdravého zásobování mateřským mlékem
Pokud po porodu nemáte žádný nebo nízký přísun mléka, nestresujte se. Pamatujte, že produkce mateřského mléka je poptávkový (odstranění mléka) a mechanismus nabídky. Čím více prsa kojíte nebo vyprazdňujete, tím více mléka vaše prsa produkují.
Zde je několik tipů, které vám mohou pomoci vytvořit více mléka:(1) (18) (19).
1. Odsávání a odsávání mléka: Ať už výraz rukou nebo pumpování, snažte se každých pár hodin vyprázdnit prsa. Bez ohledu na to, jak nízký máte přísun mléka, časté odsávání a odsávání může stimulovat vaše prsa k produkci mléka. Pro odsávání se můžete rozhodnout pro nemocniční odsávačku mateřského mléka se zvýšeným sáním. Případně můžete zkusit power-pumping, kdy přidáte časté, krátké pumpování v určitou denní dobu..
2. Masáž prsou: Masáž prsou je technika masírování prsou specifickým způsobem, která může pomoci zvýšit tok mléka. Masáž prsou po dobu pěti až deseti minut mezi kojením může prsa stimulovat ke zvýšené produkci mléka. Výzkum ukazuje, že masáž prsou v kombinaci s odsáváním prsu může zvýšit objem mateřského mléka (20) (21)..
3. Časté kojení: Kromě masírování a odsávání byste se měli snažit kojit přibližně 12krát denně po dobu přibližně 15 až 20 minut na jedno sezení. Během každého krmení vyměňte prsa a kojte své dítě alespoň jednou na každé straně. Vaše dítě by mělo úplně vyprázdnit každý prs. Ujistěte se, že je vaše dítě při krmení správně přisáté k bradavce a saje a polyká. Kromě toho mějte s dítětem co největší kontakt kůže na kůži jak během kojení, tak mezi sezeními. .
4. Horká sprcha a ohřívací polštářky: Aplikace tepla na prsa může spustit tok mléka. Před kojením nebo odsáváním si dejte horkou sprchu nebo si na prsa přiložte nahřívací polštářky či teplé obklady, abyste zvýšili tok a produkci mléka.
5. Relaxace: Únava je jedním z důvodů nízkého přísunu mléka. Uvolněním a odpočinkem můžete zvýšit produkci mléka. Volba relaxačních technik je osobní volbou. Možnosti zahrnují poslech uklidňující hudby nebo si představte, jak krmíte své dítě, abyste se uvolnili a podpořili kojící hormony.
6. Zvuk spát :Péče o dítě často zanechá matku nevyspalou a ve stresu. Trvalý stres a méně spánku způsobují zvýšení hladiny kortizolu, což omezuje produkci a zásobování mléka. Proto je životně důležité přiměřeně odpočívat, zdravě spát a zůstat co nejvíce bez stresu. Mít ostatní, aby vám pomáhali s vaším dítětem, je nezbytné, abyste mohli odpočívat a spát.
7. Zdravé životní styl :Jíst výživné jídlo, pít zdravé tekutiny a hodně vody přispívá ke zvýšení produkce a nabídky mléka. Ujistěte se, že jíte dobře vyváženou a zdravou stravu sestávající z široké škály potravin bohatých na živiny. Navíc si dopřejte nějakou fyzickou aktivitu, kdykoli vám to lékař po porodu dovolí. Cvičení pomáhá udržovat zdravou váhu a uvolňuje endorfiny, které vás udrží bez stresu a šťastné, což je předpoklad zdravého přísunu mléka.
8. Galaktagogové :Galaktagoga jsou látky, jako jsou bylinky, které mohou pomoci kojícím matkám zvýšit produkci mateřského mléka. Můžete se poradit s certifikovaným specialistou na laktaci a diskutovat o použití galaktagogů ke zvýšení produkce mléka. Mohou vás navést, zda budou galaktagogy ve vaší situaci užitečné nebo ne, a pokud ano, jaké konkrétní potraviny byste měli jíst a v jakém množství.
Kromě toho se můžete poradit se svým pediatrem o používání umělé výživy nebo dárcovského mléka pro vaše dítě, dokud se nezlepší zásoba vašeho mateřského mléka. Suplementaton může zajistit, že vaše dítě dostane adekvátní výživu pro svůj růst a vývoj.
Mateřské mléko je primárním zdrojem výživy pro kojence. Někdy však dochází k nedostatečnému nebo žádnému přísunu mateřského mléka po porodu kvůli opožděnému nástupu laktace. Pamatujte, že odložené mléko neznamená, že nebudete mít mléko vůbec. Poraďte se s laktační poradkyní, která vám pomůže určit příčinu a vytvořit řešení.
-
Když se Keyona Grant připravovala na návrat do práce po mateřské dovolené, dítě udělalo to, čeho se mnoho kojících maminek bojí:Odmítla láhev. „Vyzkoušel jsem všechno,“ říká Grant, certifikovaná registrovaná zdravotní sestra anesteziolog a majitel st -
Speciální potřeby mohou znamenat mnoho věcí – od prospívání se stavem, který zpochybňuje jeden aspekt každodenního života, až po zvládání něčeho, co vás nutí naučit se nový normál. Termín „zvláštní potřeby“ se používá k popisu osoby s fyzickými nebo -
Před pár dny mi krásná dívka poslala e -mail s dotazem, jak by měla vyplnit svůj čas během posledních týdnů těhotenství. Myslel jsem, že je to fantastická otázka, a tak jsem ji poslal na Facebook a Twitter a dostal jsem několik fantastických odpovědí
