• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

11 tipů pro kojení s obrácenými nebo plochými bradavicemi

Kojení s obrácenými nebo plochými bradavicemi může u některých žen způsobit problémy s přichycením. Naučení se některých technik přichycení a správného pozicování však může pomoci vám adekvátně kojit vaše dítě. Pravidelná praxe může také pomoci kojenci přichytit na areolu a dobře kojit. Některé ženy mohou zvážit manévry a zařízení navržená pro pomoc těm s obrácenými nebo plochými bradavicemi, aby mohly své kojence pohodlně krmit.

Tento příspěvek informuje o příčinách, technikách a tipů pro efektivní kojení s plochými nebo obrácenými bradavicemi.

Co jsou obrácené a ploché bradavice?

Bradavice, která směřuje dovnitř místo ven, se nazývá obrácená bradavice. To znamená, že bradavice nevystupuje nad kůži areoly. Bradavice, která není zvednutá a leží rovně s areolou, se nazývá plochá bradavice. Některé ženy mohou mít unilaterální (jen jednu stranu) plochou nebo obrácenou bradavici. Některé mohou mít obě strany zapojeny.

Podívání se na bradavice nemusí pomoci identifikovat ploché nebo obrácené bradavice. Můžete udělat škrticí test, abyste to zjistili. Škrticí test se provádí jemným stlačením areoly (tmavé oblasti kolem bradavic) téměř palec za bradavicí.

Bradavice, které nejsou vyztuženy během stlačení, jsou považovány za ploché bradavice. Zatímco obrácená bradavice může během škrticího testu ztlustnout nebo se stáhnout. Pravé ploché nebo obrácené bradavice mohou také nevystupovat, když jsou vystaveny chladu nebo stimulovány. Bradavice, které se ztvrzou během škrticího testu, expozice chladu nebo jakékoliv stimulace, nejsou pravé ploché nebo obrácené bradavice.

Příčiny plochých a obrácených bradavic

Těsná adheze prsní tkáně k základu bradavic způsobuje obrácené nebo ploché bradavice u žen. Ve většině případů může inverze bradavice a plochost být přítomna od narození. Stavy, které mohou narušit normální tvar bradavic později v životě, mohou zahrnovat následující:

• Duktová ektázie je zhutnění a розширение stěn mléčných dutin
• Rakovina prsu, včetně Pagetovy nemoci
• Periduktální mastitida je zánět a infekce zahlcené mléčné dutiny
• Fibrocystická nemoc prsu je nenádorové uzliny uvnitř prsu
• Jizvy nebo ztráta tuku v oblasti bradavice z důvodu zranění nebo operací
• Tuberkulóza může v vzácných případech postihnout prsa

Kromě inverze bradavice nebo plochosti mohou mít některé ženy zahnuté bradavice z důvodu těchto patologií. Zahnutí bradavice je stav, který způsobuje, že se pouze část bradavice otočí dovnitř. Můžete vyhledat lékařskou péči a udělat mammogramy, pokud si všimnete změn v bradavicích.

Jsou ploché a obrácené bradavice trvalé?

Ploché nebo obrácené bradavice mohou zůstat beze změny u některých žen. U některých žen se bradavice stávají vystupujícími během těhotenství a porodu kvůli hormonálním změnám. Některé ženy mohou pozorovat změny v bradavicích pouze při stimulaci.

Ruší obrácená bradavice kojení?

Mírně až těžce obrácené bradavice mohou narušit kojení. Nesprávné přichycení a kojící pozice mohou být častější příčinou problémů s kojením než patologie bradavic. Se správnými technikami většina žen s plochými a obrácenými bradavicemi může překonat kojící problémy.

Stupně inverze a její vliv na kojení mohou zahrnovat následující:

• Mírná nebo menší míra inverze nezasahuje do kojení. Dospělý kojenec může sosat a vytáhnout mírně obrácené bradavice ven a dobře kojit. Předčasné kojence se slabými reflexy mohou čelit problémům v počátečních dnech kojení.

Přihlásit se k odběru

• Střední až těžká inverze může narušit přichycení a kojení. Nicméně, léčby a techniky hlubokého přichycení mohou pomoci většině kojenců kojit dobře. Bradavicové škřípky a štíty mohou také pomoci matce nakrmit kojence adekvátně.

Léčba a techniky pro zlepšení přichycení s plochými a obrácenými bradavicemi

Doporučuje se vyhledat radu od lakačního konzultanta, aby se etablovaly strategie, jak dobře nakrmit vaše dítě s obrácenými nebo plochými bradavicemi. Můžete také dbát na kojencovy pleny denně, abyste se ujistili, že jsou nakrmeni.

Někteří lakační odborníci mohou doporučit léčbu pro ploché nebo obrácené bradavice, a mnoho žen to může najít užitečné. Níže jsou různé léčby a techniky pro zlepšení přichycení s obrácenými nebo plochými bradavicemi:

1. Upravený strčák a mléčný odmlžovač

Mléčné odmlžovače, upravené strčky a další zařízení, která tahají k prodloužení bradavic, mohou být použita bezprostředně před kojením. To může pomoci kojenci dobře přichytit. Tato zařízení lze použít pokaždé, když přejete kojit.

2. Bradavicové škřípky (Breast shells)

Bradavicové škřípky mohou pomoci vytáhnout obrácené nebo ploché bradavice ven. Jsou z dvou plastových dílů a mohou být noseny uvnitř staníku. Otvor ve vnitřním dílu sedí nad bradavicemi, a tlak vyvinutý kolem bradavic může vést k vystupování bradavice skrz otvor.

Nošení bradavicových škřípek během těhotenství může být prospěšné, protože kůžní elasticita kvůli těhotenským hormonům může pomoci natáhnout prsní adhéze. Po porodu se doporučuje nosit bradavicové škřípky půl hodiny před kojením. Nemusíte ukládat mateřské mléko sbírané při nošení nich a neneste je v noci.

3. Stimulace bradavic před krměním

Stimulace bradavic před krměním může pomoci kojenci dobře přichytit a často pomáhá bradavicím vystoupit. Můžete jemně válčit bradavice mezi palcem a ukazováčkovým prstem minutu nebo dvě a dotknout bradavic studeným nebo vlhkým hadrem. To může způsobit, že bradavice se ztvrdí. Neneste studený nebo vlhký hader na bradavici příliš dlouho, protože to může způsobit, že bradavice bude cítit drsnuto a může narušit odmělávací reflex.

4. Reverzní zpevňování (Reverse pressure softening)

Můžete tlačit bradavici ke hrudní zdi pro jednu až tři minuty umístěním prstu a palce kolem základu bradavic. Můžete to udělat před kojením, aby bradavice vystoupila a stimulovala mléčný tok. Reverzní zpevňování usnadňuje kojenci přichycení.

5. Táhni prsní tkáň zpět při přichycení

Doporučuje se mírně táhnout prsní tkáň k hrudní zdi během přichycení, aby bradavice vystoupily. Můžete opírat prso s palcem nahoře a ostatními prsty podspodem během přichycení.

6. Bradavicové štíty (Nipple shields)

Flexibilní, tenký silikonový bradavicový štít, který lze nosit nad bradavicemi, se nazývá bradavicový štít. Otvor ve jeho špičce umožňuje mléku téct kojenci. Pokud jiné metody nefungují, použití bradavicového štítu může pomoci vašemu kojenci přichytit a dobře kojit. Může stimulovat strop kojencovy úst a stimulovat sosací reflex. Doporučuje se používat bradavicový štít pod dohledem lakačního profesionála, protože nepříhodné použití by mohlo vést ke komplikacím.

7. Kojící pozice a techniky přichycení

Učení se kojícím dovednostem od experta může pomoci kojícím matkám s plochými nebo obrácenými bradavicemi. Experimentování s různými pozicemi může pomoci najít nejpozději kojící pozice pro vás a vaše dítě. Některé matky cítí, že clutch hold (fotbalová pozice) nebo cross-cradle hold pomáhá kojenci přichytit dobře.

8. Držte prso při přichycení

Můžete použít C-držení (palmar grasp) nebo V-držení (scissor grasp) k přichycení vašeho kojence dobře. V C-držení je prso položené na dlaně, a palec je udržován nahoře, a prsty jsou umístěny pod prsem. To vám pomůže směřovat bradavici k ústům vašeho kojence. C-držení je často doporučováno ženám s velkými prsy a malýma rukama.

Bradavice a areola jsou umístěny mezi ukazováčkovým a prostředním prstem v V-držení, jako nůžky. Palec a ukazováček by měly být umístěny nahoře a ostatní prsty pod prsem. Ženy s velkými rukama a malými prsy najdou V-držení pohodlnější než C-držení.

9. Hoffmanova technika

Hoffmanova technika může pomoci vytáhnout ploché nebo obrácené bradavice. V této technice můžete položit palce na pravém a levém okraji areol (v závislosti na prsu) a stlačit prsa dovnitř a vytáhnout je ven. Tento manévr lze opakovat čtyři až šestkrát. Opakujte to znovu, ale tentokrát s palci nahoře a dole areol.

10. Odmlžujte mléko

Kojící matky s abnormálnostmi bradavic, zejména těžce obrácenými bradavicemi, způsobujícími problémy s přichycením, by mohly zvážit odmlžení mléka. Můžete odmlžovat mléko mléčným odmlžovačem nebo rukama. Vyhledejte radu od lakačního konzultanta, abyste znali metody odmlžení a skladování mateřského mléka pro vaše dítě.

11. Chirurgické možnosti

Różné chirurgické techniky jsou používány k opravě plochých nebo obrácených bradavic. Vytvoření epitelových nebo dermálních (kožních) klapů a švy pomáhají obnovit normální vzhled bradavic. Operace jsou však doporučeny pro těžké případy, protože to může vést ke komplikacím, jako je ztráta citlivosti, ztráta lakační funkce a recidiva.

Existují různé produkty dostupné na trhu, které jsou navrženy k evaginaci a prodloužení bradavic. Je lepší vyhledat pomoc zdravotnického experta při výběru strategií pro řízení obrácených nebo plochých bradavic při kojení.

Léčba bolestivosti bradavic u žen s plochými nebo obrácenými bradavicemi

Mnoho matek s obrácenými nebo plochými bradavicemi může zažít bolestivost bradavic během prvních dvou týdnů kojení. To může být kvůli natahování adhézí, zatímco kojenec sosá. Následující tipy mohou pomoci snížit bolestivost bradavic v počátečních týdnech kojení.

• Cvičte manévry a přichycení pozice doporučené lakačním profesionálem.
• Použijte studenou nebo teplou kompresu na bradavici.
• Použijte lakačně bezpečnou krém na bradavice po kojících sezeních.
• Udržujte oblast bradavice suchou a čistou. Osušte místo tření silně.
• Odmlžujte mléko, abyste se vyhnuli zahlcení, pokud nejste schopni etablovat přichycení kvůli bolestivosti.
• Užívejte lakačně bezpečné analgetika podle doporučení lékařů.

Doporučuje se vyhledat pomoc od experta pro řízení těžké bolestivosti nebo bolestivosti, která trvá déle než dva týdny.

Ploché nebo obrácené bradavice mohou být přirozeným jevem u mnoha žen. Odborníci uvádějí, že hormonální změny během těhotenství a porodu by mohly pomoci mnoha matčiným bradavicím vystoupit přirozeně. V jakémkoli případě, nebojte se mírně obrácených nebo plochých bradavic před kojením. Projednejte se svým lékařem, abyste znali nejlepší kojící strategie pro vás na základě individuálních faktorů.