Covid-19 a kojení:Bezpečnost a preventivní opatření

V TOMTO ČLÁNKU

Mezi matkami existuje několik obav ohledně COVID-19 a kojení. Světová zdravotnická organizace (WHO) a Centra pro kontrolu a prevenci nemocí však důrazně doporučují zahájit a pokračovat v kojení matkám s pozitivním testem na COVID-19.

Mateřské mléko poskytuje imunitu proti různým nemocem a kojení je klíčové pro normální růst a vývoj dítěte. Maminky pozitivní na COVID-19 mohou svá miminka bezpečně kojit dodržováním nezbytných opatření, jako je časté a důkladné mytí rukou a nošení roušek při kojení a péči o miminka.

V některých případech může lékař navrhnout oddělení matky a pokračování v kojení odsáváním mateřského mléka a krmením z láhve. Přečtěte si tento příspěvek, abyste se dozvěděli o důsledcích COVID-19 na kojení.

Přenáší se COVID-19 mateřským mlékem?

Současné důkazy ukazují, že mateřské mléko pravděpodobně nerozšíří COVID-19 na děti. Můžete se poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste se rozhodli, jak začít a pokračovat v kojení. Rozhodnutí kojit během COVID-19 by mělo být založeno na výhodách kojení, které převažují nad riziky kojení s koronavirovým onemocněním.

Studie na ženách pozitivních na COVID-19 zjistila protilátky proti COVID-19 v mateřském mléce. RNA (ribonukleová kyselina) SARS-CoV-2, která způsobuje onemocnění, nebyla nalezena v žádném vzorku mateřského mléka. Několik tamponů z bradavky však obsahovalo RNA SARS-CoV-2. Studie poznamenala, že se zdá, že neexistuje žádné riziko přenosu viru mateřským mlékem, ale virus se může přenášet přes kůži prsu. K závěru je však zapotřebí rozsáhlejšího výzkumu (1).

Je bezpečné kojit během infekce COVID-19?

Pokud máte příznaky infekce COVID-19 nebo pozitivní výsledek testu, můžete své dítě kojit po projednání se svým lékařem. Mateřské mléko je nejlepším zdrojem živin pro vaše dítě a chrání před mnoha nemocemi.

Rozhodnutí o kojení a kontaktu matky s dítětem by nemělo být založeno pouze na rizicích nákazy COVID-19, ale také na rizicích úmrtnosti a nemocnosti v důsledku nekojení. Kojenecká výživa nemusí poskytovat všechny imunitní faktory poskytované mateřským mlékem.

Světová zdravotnická organizace doporučuje zahájit nebo pokračovat v kojení matkám s podezřením nebo potvrzenou infekcí COVID-19 a poradit matkám o výhodách kojení (2).

Opatření pro kojení s COVID-19

Následující tipy se doporučují matkám pozitivním na COVID-19 během kojení (3).

  • Noste masku, která vám zakryje ústa a nos, když jste blízko (do šesti stop) svého dítěte.
  • Před kojením, tedy předtím, než se dítěte dotknete, si umyjte ruce mýdlem a vodou nebo otřete dezinfekčním prostředkem na bázi alkoholu obsahujícím více než 60 % alkoholu.

Následující tipy jsou určeny matkám pozitivním na COVID-19, které se rozhodly odsát mateřské mléko ke krmení (3).

  • Před dotykem částí láhve, odsávačky mateřského mléka a při odsávání mateřského mléka si umyjte ruce.
  • Při odsávání mateřského mléka noste masku
  • Používejte vlastní pumpu a nesdílejte ji s ostatními
  • Vyčistěte pumpu a lahvičky podle doporučení
  • Zvažte možnost mít pečovatele, který nemá COVID-19, který by krmil dítě a staral se o něj, když jste v izolaci

Jak udržet své dítě v bezpečí během pandemie?

Následující tipy mohou pomoci snížit expozici COVID-19 a další rizika spojená s pandemií u miminek (4).

  • Nenasazujte masky ani obličejové štíty dětem mladším dvou let, protože to může zvýšit riziko syndromu náhlého úmrtí kojenců (SIDS), uškrcení a udušení.
  • Ošetřovatelé, rodiče a kdokoli s podezřením nebo potvrzenou infekcí musí nosit obličejové masky, dezinfikovat si ruce a udržovat sociální odstup od dětí. CDC nedoporučuje obličejové štíty jako alternativu k maskám.
  • Omezte osobní návštěvy novorozence, protože asymptomatické osoby mohou také šířit nemoc, pokud jsou infikovány. Můžete povzbudit přátele a rodinu, aby viděli novorozence virtuálně, dokud pandemie neustoupí.
předplatit

Pečovatelé, rodiče a další členové rodiny by se měli také chovat mimo domov, aby se vyhnuli nákaze virem. Pokud má váš novorozenec jakékoli známky a příznaky COVID-19 nebo jiné infekce, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc.

Bezpečnost vakcíny mRNA COVID-19 během kojení

Vakcíny Pfizer-BioNTech a Moderna jsou mRNA vakcíny bez inaktivovaných virů. Můžete vidět nedávná doporučení ve vaší zemi, abyste si vybrali vakcínu bezpečnou pro laktaci.

Klinické testy vakcíny COVID-19 v USA nezahrnovaly kojící matky. Nejsou tedy k dispozici žádné údaje o bezpečnosti vakcíny a jejích účincích na kojené děti a produkci mateřského mléka. Na základě studií o tom, jak vakcíny působí v těle, se však vakcíny nepovažují za riziko pro kojící matky a kojené děti. Proto mohou kojící matky dostat vakcínu proti COVID-19 (5).

Nedávné studie ukazují, že mateřské mléko očkovaných matek by mohlo obsahovat protilátky COVID-19, které by mohly chránit jejich děti. Ke zjištění účinnosti těchto protilátek u kojenců je však zapotřebí více údajů.

Separace a odsáté mléko během COVID-19

Rozhodnutí o oddělení matky a novorozence kvůli COVID-19 a způsobu kojení by měl učinit zdravotnický tým na základě rizik a přínosů. Pokud matka a dítě mohou zůstat spolu, kojení je podporováno preventivními opatřeními.

Odsávání a separace mateřského mléka se doporučuje v některých případech se závažnou infekcí nebo u dítěte s rizikovými faktory. Světová zdravotnická organizace doporučuje kojení a kontakt kůže na kůži ve všech možných případech, protože to má několik výhod pro matku i dítě.

Je možné, aby novorozenec měl COVID-19?

Novorozenci se mohou nakazit COVID-19 během porodu nebo v důsledku kontaktu s nemocnými pečovateli po porodu. Ačkoli vertikální přenos nebyl hlášen, blízký kontakt s infikovanou osobou, včetně matky, může způsobit, že dítě onemocní COVID-19. Virus se může šířit přímým kontaktem nebo vdechováním respiračních kapének.

Pokud čekáte na výsledky testů, doporučuje se před péčí o novorozence nosit roušky a dezinfikovat ruce.

Ženám, které plánují otěhotnět, se doporučuje očkování proti COVID-19. Neexistuje žádný důkaz, že jakákoli vakcína, včetně vakcíny COVID-19, způsobuje problémy s plodností. Výhradní kojení po dobu prvních šesti měsíců života je nezbytné pro optimální růst a vývoj kojenců. Můžete požádat o radu poskytovatele zdravotní péče, abyste věděli, jak nejlépe krmit své dítě, pokud máte onemocnění koronavirem.


Previous:

Next: