Metoda "nechat plakat" (Cry It Out) pro trénink spánku: Průvodce pro rodiče
Metoda "nechat plakat" je typ spánkového tréninku, který zahrnuje nechání miminka plakat po určitou dobu před usnutím. Existuje řada variací metody "nechat plakat" (tzv. extinkční spánkový trénink) – a často vyvolávají horké debaty mezi rodiči, pediatry a psychology. Čtěte dál, abyste se dozvěděli více o metodě "nechat plakat", jak funguje a zda je bezpečná pro vaše malé.
Jak metoda "nechat plakat" funguje?
Spánkový trénink vašeho miminka učí mechanismy sebeuklidňování a podporuje nezávislý spánek. Existuje mnoho různých metod spánkového tréninku, a některé z nich spadají do kategorie "nechat plakat" – včetně totální extinkce a Ferberovy metody.
Totální extinkce: Na přísnějším konci spektru je totální extinkce – nechání miminka plakat samo, dokud neusne, jak dlouho to trvá. Rodiči odolávají pláči miminka celou noc a neuclidňují stěžování.
Ferberova metoda: Jemnější verze je Ferberova metoda, často označovaná jako postupná extinkce. Zahrnuje kontrolu a krátké uklidnění miminka v předem stanovených intervalech. Čas mezi těmito intervaly se postupně prodlužuje, a pokračujete, dokud se miminko neusne samo.
Mnozí rodiče zvolili metody "nechat plakat" spánkového tréninku, a zjistili, že trocha pláču v krátkodobém horizontu byla hodně stojí za dlouhodobé výhody dobré noci spánku pro všechny. Ale někteří odborníci a rodiče myslí, že metoda "nechat plakat" je krutá, a že způsobuje psychologické poškození u kojenců.
Kontroverze kolem metody "nechat plakat"
Proč je metoda "nechat plakat" tak kontroverzní? Někteří rodiče a odborníci věří, že nechání miminka plakat, zejména po delší dobu, je škodlivé. "Argumentují, že to je psychologicky poškozující pro kojence – narušuje bezpečnou přilbu, například," říká Douglas Teti, Ph.D., profesor lidského vývoje a rodinných studií na Penn State. Co víc, kritici tvrdí, že dovolení dětem ztratit se do úzkosti může vést k travičním problémům nebo dokonce poškozeným synapsám v mozku.
Ale dr. Teti říká, že pokud se to dělá správně, dítě by nemělo být touto metodou poškozeno. "Můj pohled je ten, že rodičovská reakce na kojence v noci musí splňovat dva cíle: jeden je reagovat na kojence, aby se v kojenci, v průběhu času, vyvinula víra, že rodič je tam pro ně, když je to potřeba," říká dr. Teti. "Druhý je podpořit sebe-regulaci kojence, a v частности sebe-regulovaný spánek. Reagování na kojence je důležité napříč deskou, ale povaha reakce a ve kterém vývojovém období nastane, musí být zváženo."
Například říká, že byste neměli zkoušet metodu "nechat plakat" u kojenců mladších 3 měsíců – názor, kterým sdílí většina pediatrů. To je proto, že novorozenci mohou stále potřebovat noční krmení, a rodičova úleva v tomto období "zdá se být užitečná pro ustavení fyziologické a spánkové regulace, což může mít důsledky i po toto rané období," říká dr. Teti.
A co tvrdy, že "nechat plakat" vede k travičním problémům nebo poškozeným synapsám v mozku? "Myslím, že to je nesmysl," říká Craig Canapari, M.D., asociovaný profesor pediatrie a ředitel programu spánkové medicíny na Yale School of Medicine. "Upřímně, to by nedávalo smysl, kdyby děti dostávaly poškození mozku pokaždé, když pláčou. Pláčou pořád."
Dr. Canapari říká, že někteří použili výzkum provedený na zanedbávání v sirotčincích – kde pláčící miminka byla zřídka zvednuta – jako argument proti těmto metodám. "[Extinkční spánkový trénink] je velmi specifická situace, ve které ignorujete úzkost vašeho dítěte po stanovenou dobu a v velmi dobře definovaném prostředí," říká dr. Canapari. "Myslím, že to je zcela v pořádku."
Je metoda "nechat plakat" bezpečná?
Ne všichni rodiče jsou nadšeni konceptem nechat své miminko "plakat si to ven" – a někteří jsou k němu naprostí odpůrci. "Pro nás byla metoda 'nechat plakat' obrovskou chybou," říká Heather Creekmore, matka čtyř dětí žijící poblíž Dallas. Vzala knihu, která doporučovala nějaké plkání. "Bylo to naše první dítě, takže šla jsem do toho nadšená, že mám knihu, která mi řekne, jak uspat miminko," říká Creekmore. "Protože, [s] prvním dítětem, jste trochu zoufalí, abyste měli cokoliv, co vás vrátí k normálu."
Co nevíděla, bylo to, že její nejstarší trpěl kyselým refluxem, který způsobil nepříjemnost uprostřed noci. "Teď, čtyři děti později, jasně vidím, že se snažila spánkově trénovat miminko, které bylo mizerné a nepříjemné," říká. "To je jedno z mých největších rodičovských litostí: Neměla jsem zdroje ani zkušenosti, abych rozpoznala, že pláče ne proto, že je drsnivé nebo nechce spát, ale proto, že ho bolelo. To, myslím, je nebezpečí metody 'nechat plakat', zejména pro poprvé mateřské."
Sujay Kansagra, M.D., ředitel programu dětské neurologie a spánkové medicíny na Duke University Medical Center, říká, že zatímco rigorózní studie ukázaly důkazy krátkodobých výhod pro matku i dítě při extinkčním spánkovém tréninku – a žádné důkazy dlouhodobého rizika pro zdraví dítěte – doporučuje, aby se používaly u zdravých dětí. "U dětí s jakýmikoli zdravotními podmínkami," říká Kansagra, "je vždy nejlepší mluvit s pediatrem před spánkovým tréninkem."
