• Miminka
• Stavbu rodinného
• děti
• General Rodičovství
• Novorozenci
• Teenageři
• Batolata
• těhotenství

Změny a výzvy v kojení vašeho dítěte

Dozvíte se o změnách ve návycích a vzorcích kojení a problémech s kojením, kterým můžete čelit brzy a když vaše dítě stárne než 6 měsíců nebo 1 rok, jako je prořezávání zoubků, kousání, nespání přes noc, upřednostňování jednoho prsu a problémy s vyprazdňováním. .

Strana 1

Změny a výzvy v kojení vašeho dítěte Změna vzorců kojení
Když se usadíte s kojením po období novorozence, můžete očekávat, že rutiny vašeho dítěte budou předvídatelnější. Postupně bude mít delší intervaly mezi kojením a kojí méněkrát každých dvacet čtyři hodin. Může kojit s pozoruhodnou účinností při některých kojení nebo setrvávat u prsu pro pohodlí a bezpečí. I když se vzorce kojení miminek značně liší, nejméně sedm kojení denně a jedno kojení v noci bude pravděpodobně několik měsíců. Vaší nejlepší strategií pro dlouhodobý úspěch kojení je zůstat co nejvíce v přítomnosti svého dítěte a pokračovat v kojení na požádání.

Pohyby střev u kojenců
Někdy mezi jedním a dvěma měsíci je běžné, že kojené děti začnou vyprazdňovat méně často. Pro mnohé maminky je to vítaná změna od prvních týdnů, kdy kojené děti mohou po každém kojení stolicí. Vaše dítě může několik dní, dokonce i týden nebo déle, bez pohybu střev. To se nepovažuje za zácpu, protože vzácná stolice není pevná nebo obtížně průchodná. Místo toho jsou obvykle volné a projdou bez potíží. Někdy jsou docela velké – podle jedné matky „skluz“.

Ošetřovatelské návyky
Jak kojené děti stárnou, obvykle kojí efektivněji, protože zdokonalují svou techniku ​​a váš reflex ejekce mléka se stává dobře kondicionovaným. Do tří měsíců mohou některá miminka vyprázdnit matčin prs za pět až sedm minut. Zaneprázdněné matky možná ocení možnost zkrátit kojení, ale musím vás varovat, abyste nezpůsobili, že se vaše dítě při krmení cítí „uspěchané“. To může vést ke stávce sester. Navzdory zlepšené účinnosti vašeho dítěte při odsávání mléka, stále potřebuje dostatek času u prsu, aby se mohlo pohodlně kojit. Když dobře vyprázdní první stranu, přesuňte ho k druhému prsu, aby pokračovalo v krmení. Nechte ho zůstat na druhé straně tak dlouho, jak si přejete.

S přibývajícími měsíci bude vaše miminko více fascinováno svým okolím. Během kojení ho mohou snadno rozptýlit nové pohledy nebo zvuky nebo dovádění blízkého sourozence. Může vám buď stáhnout prso, aby si věci zkontroloval, nebo ještě hůř, otočit hlavu, aniž by odjistil a vzal s sebou vaši bradavku! Aby se vaše dítě během krmení soustředilo, mnoho matek se snaží kojit v tlumeném prostředí, jako je tichá, polotmavá místnost.

kousání
Vaše dítě může začít prořezávat zuby kolem čtyř až šesti měsíců. Je rozšířený mylný názor, že děti nemohou pokračovat v kojení, jakmile mají zuby, a přítomnost kojeneckých zubů způsobila, že mnoho žen zbytečně odstavovalo. Pravdou je, že děti mohou kojit do batolecího věku s plnými zuby, aniž by jejich matce způsobovaly nepohodlí. Někdy zanechají horní zuby na konci ošetřování na matčině dvorci bezbolestný zářez.

Kojenec se může pokusit kousnout nebo žvýkat matčinu bradavku, když poprvé prořezává zuby. Během aktivního kojení nedochází ke kousání, protože jazyk dítěte leží nad jeho spodními zuby. Místo toho se kousání objevuje na konci krmení poté, co bylo napito velké množství mléka a dítě je neklidné nebo hravé. Šok a bolest z kousnutí obvykle vyvolají v matce velkou reakci, která její dítě poleká a rozčiluje. Většina kojenců se rychle naučí nepřijatelnost kousání, pokud matka ostře řekne „ne“ a odstraní prso. Když vašemu dítěti začínají zoubky, je moudré vyjmout prs po zastavení rytmického sání a přesunout dítě k druhému prsu, než bude mít možnost kousnout. Naučit se nekousat mu nebude trvat dlouho. Pokud kousnutí dítěte poškodí kůži, je třeba to oznámit svému lékaři, který se může rozhodnout, že vás bude léčit antibiotiky. Lidské kousnutí se snadno infikuje a může se objevit mastitida.

Péče o zuby
Před prvním prořezáním zoubků dítěte se rodiče musí naučit, jak je udržovat zdravé a jak předcházet zubnímu kazu z kojenecké láhve (BBTD), který je hlavní příčinou zubního kazu u kojenců. Jak název napovídá, problém se vyskytuje nejčastěji u dětí krmených z láhve, zejména těch, které si s sebou do postele berou lahvičku s umělým mlékem nebo jinou tekutinu obsahující cukr. Když se zuby po delší dobu koupou ve sladké tekutině, bakterie v ústech dítěte změní cukr na kyselinu. Kyselina napadá sklovinu dětských zubů (zejména horních předních zubů) a způsobuje kaz. Bez včasné léčby může BBTD rychle postupovat a vést k bolesti, infekci a zničení mléčných zubů. Předčasná ztráta mléčných zubů způsobuje křivost stálých zubů.

Rodiče jsou často překvapeni, když se dozvědí, že BBTD se může vyskytnout u kojených dětí i dětí krmených z láhve. Problém může způsobit téměř jakákoli jiná tekutina než voda, která je v dlouhodobém kontaktu se zuby a dásněmi dítěte. Největší riziko je u těch kojených dětí, které spí společně se svými matkami a drží prs v ústech celou noc a koupou si zuby v mléce. Zuby některých dětí jsou náchylnější ke kazu než jiné. Prvním příznakem BBTD jsou bílé skvrny na horních předních zubech, které mohou být bez náležitého vybavení obtížně viditelné. Americká akademie dětské stomatologie doporučuje, aby miminka navštěvovala zubaře, když jim prořezá první mléčný zub, obvykle mezi šesti a devíti měsíci. Dětský zubař může pečlivě prohlédnout zuby vašeho dítěte, zda nevykazují rané známky kazu.

Kromě včasné a pravidelné péče o zuby můžete problému předejít tím, že budete udržovat ústa dítěte čistá. Po kojení a před spaním jemně otřete dásně a případné zuby svého dítěte vlhkou žínkou pro kojence nebo gázovým tamponem. Jakmile bude mít vaše dítě sedm až osm zubů, začněte je denně čistit vodou a dětským zubním kartáčkem s měkkými štětinami. Nepoužívejte fluoridovou zubní pastu, dokud nebudou vašemu dítěti přibližně tři roky.

Strana 2

Preference pro jedno prso
Někdy, po měsících kojení, si matka všimne, že její dítě začalo preferovat jeden prs. Preferovaný prs obvykle produkuje více mléka a rychleji ho uvolňuje. Těžko říct, co je dřív. Dává dítě přednost jedné straně, protože má lepší zásobu? Nebo preferovaný prs produkuje více mléka, protože je častěji odsáván? Někdy se preference vyvine proto, že matka neúmyslně kojila častěji na jednom prsu – obvykle na levé straně, pokud je pravák. Nesoulad mezi dvěma prsy se snadno udržuje, protože dítě přirozeně preferuje kojení na straně, která lépe produkuje.

Když vaše dítě silně preferuje jeden prs, měli byste provést tři důležitá hodnocení:

• Přibírá vaše dítě přiměřeně? Kojenec často přibírá dobře, přestože většinu mléka dostává z jednoho prsu. Někdy však nízká produkce mléka na jedné straně vede k nedostatečnému příjmu mléka, což způsobí, že vaše dítě přestane přiměřeně přibírat.
• Jak velký je rozdíl v produkci mléka mezi oběma stranami? Pokud nepříznivý prs produkuje mnohem méně mléka – řekněme pouze čtvrtinu preferované strany – můžete mít obavy z pokusu zvýšit produkci v tomto prsu častějším používáním nebo stimulací pomocí odsávačky. Možná se vám podaří přimět dítě, aby se postavilo na tu nejméně oblíbenou stranu tím, že ji nabídnete, když je vaše dítě ospalé, nebo ji nabídnete jako první. Pokud na tom vaše dítě trvá, můžete začít na oblíbeném prsu a poté ho posunout přes klín na méně preferovanou stranu, aniž byste změnili jeho polohu.
• Musím vás však varovat před snížením používání preferovaného prsu, když se snažíte zaměřit na nepříznivou stranu. Určitě nechcete riskovat ohrožení vaší vysoké produkce mléka na preferované straně. Podle mých zkušeností, když existuje výrazný rozdíl v produkci mléka, je obvykle snazší zvýšit nabídku mléka ještě více na straně „dobra“ než dosáhnout velkého nárůstu na straně velmi nízké. Ve skutečnosti by pro vás mohlo být lepší následovat vodítko svého dítěte, když ho necháte kojit na vysoce produkčním prsu, jak často chce.

Existuje nějaká abnormalita týkající se nepříznivého prsu? Byly například hlášeny případy, kdy krev v mléce způsobila, že dítě odmítlo prs. Také mléko chutná slaně, když má matka mastitidu. Pokud máte bolestivou oblast v prsu, zjistíte bulku nebo si všimnete abnormálního vzhledu svého mléka, informujte svého lékaře a naplánujte si vyšetření prsu. Mnoho starších dětí dobře prospívá, když používají jeden prs více než druhý. Dokud vaše dítě dobře přibírá, obecně ho můžete nechat, aby rozhodlo, který prs kdy použít. Když má největší hlad, může preferovat stranu s rychlejším průtokem a použít druhé prso pro pohodlné kojení.

Pokračování nočního buzení u starších miminek
Mnoho kojených dětí se v druhé polovině prvního roku a dokonce i po něm v noci budí. Dítě bude často kojit jen krátkou chvíli, než znovu usne. Častou příčinou nočního buzení u staršího miminka je, že se kojenec nenaučil sám usínat. Reakce rodičů na pokračující noční buzení u starších miminek a batolat se velmi liší. Pro mnoho rodičů představuje noční kojení po prvních šesti měsících důležitý aspekt jejich rodičovského stylu. Mnohým matkám vyhovuje kojit starší miminko nebo batole několikrát každou noc. Často takové matky dovolí svým dětem spát s nimi a noční kojení je minimálně ruší. Pro tyto rodiče není důležité, zda se jejich dítě probouzí kvůli skutečnému hladu, nebo proto, že potřebuje, aby mu matka pomohla znovu usnout. Jiní rodiče jsou velmi motivováni k tomu, aby své dítě prospali celou noc. Uznávají, že dostatečný odpočinek v noci z nich dělá lepšího rodiče a lepšího partnera na celý další den. Mohou jim vadit časté probouzení dítěte a dychtivě hledají strategie, jak přimět své dítě prospat celou noc. Následující vysvětlení může být pro takové rodiče velmi užitečné.

Děti se v noci probouzejí, i když už nevyžadují noční výživu, jednoduše proto, že se každý probouzí několikrát každou noc. Ty a já však okamžitě rozpoznáme naše známé prostředí ložnice a klidně se převalíme a vrátíme se ke spánku. Pokud dítě vždy usnulo při kojení, houpání a zpívání, nemusí být po probuzení uprostřed noci schopno samo znovu usnout. Místo toho si dítě potřebuje přivolat všechny své „rekvizity před spaním“ – prso, matku, rocker – aby znovu vytvořilo prostředí, ve kterém je zvyklé usínat.

Pokud je vašemu dítěti více než šest měsíců a stále se probouzí a potřebuje vás několikrát každou noc, může se stát, že neví, jak samo usnout. Můžete mu pomoci tím, že ho začnete ukládat do postýlky těsně předtím, než usne. Nechť je jeho poslední vzpomínkou na bdělost prostředí postýlky, místo vašeho prsu. Tímto způsobem, když se probudí, bude pravděpodobně schopen znovu usnout, aniž by musel vstát z postýlky. Pravděpodobně budete mít větší úspěch na začátku tohoto tréninku během denního spánku. V noci máme méně rezerv, a proto máme tendenci nadále používat krátkodobá řešení místo zkoušení nových strategií. Zpočátku, když vaše dítě pláče, možná budete muset stát poblíž a chvíli ho hladit po zádech. Uklidněte ho svou přítomností, ale snažte se nepodléhat pokušení vzít ho z postýlky. Jakmile se vaše dítě naučí samo usínat během dne, pravděpodobně se vrátí spát klidně i uprostřed noci.