Dárcovské mateřské mléko:Historie, kde ho získat a bezpečnostní aspekty

Dárcovské mateřské mléko:Historie, kde ho získat a bezpečnostní aspekty

Americká akademie pediatrů (AAP) doporučuje výlučné kojení po dobu prvních šesti měsíců života. Ale ne každá rodina může z různých důvodů tyto pokyny dodržovat. Pokud se adoptivní člen rodiny nerozhodne laktaci vyvolat, bude dítě potřebovat jinou stravu. Některé kojící ženy mají nízkou nebo žádnou produkci mléka. Jiné prostě kojit nechtějí. Po více než století poskytuje kojenecká výživa výživnou alternativu mateřského mléka. Ale uprostřed celostátního nedostatku receptur rodiny zoufale hledají jiné možnosti.

Dárcovské mateřské mléko se ukázalo jako jeden celek.

"Mnoho rodičů, kteří používali ke krmení svých dětí umělou výživu, je právě teď v děsivé a nejisté situaci kvůli nedostatku výživy," říká Dr. Sharifa N. Glass, MD, IBCLC, majitelka společnosti The Vine Pediatrics and Lactation. "Pokud jejich preferovaná výživa není k dispozici nebo dítě nemůže tolerovat alternativní výživu, která je v této zemi dostupná, pak se rodiče obrátili na sdílení mléka."

Sdílení mléka zahrnuje krmení kojence lidským mlékem od někoho jiného než od rodičů dítěte. Leigh Anne O'Connor, IBCLC, laktační poradkyně se sídlem v New Yorku, uvedla, že jí každé dva až tři měsíce zavolal jeden člověk, který chtěl darovat nebo získat mléko od dárců. Nyní dostává dva až tři za měsíc.

I když zájem o to, jak získat dárkyně mateřské mléko, roste, není to nic nového. Praxe sdílení mléka existuje po staletí a má komplikovanou historii, zejména v černošské komunitě.

O'Connor vysvětluje, že existují dvě formy sdílení mléka:formální z mléčných bank nebo nemocnic a neformální mezi přáteli nebo cizími lidmi na internetu. Food &Drug Administration nedoporučuje, ale některé rodiny nemají jiné možnosti. Zde je to, co byste měli vědět o obou typech sdílení mléka a jak získat dárcovské mléko co nejbezpečněji.

Stručná lekce z historie o dárcovském mléce

Před odsávačkami mateřského mléka rodiny někdy využívaly mokré sestry nebo osobu, která kojila dítě někoho jiného. Ale Dr. Glass říká, že tato praxe byla často nucena zotročeným ženám.

"Afroameričané [kteří byli zotročeni] byli nuceni nejprve kojit děti majitelů otroků, než nakrmili své vlastní děti," říká Dr. Glass.

Dr. Glass říká, že tato historie spolu se společnostmi, které se zaměřují na marketing na černošské rodiny, přispěla k rasovým rozdílům v kojení a sdílení mléka. Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádí, že černošky mají nejnižší míru zahájení kojení (73,6 procenta) a je méně pravděpodobné, že budou ještě kojit v šesti měsících (44,7 procenta) ve srovnání s bílými ženami (62 procent). Placené volno je další překážkou a něčím, k čemu mají černé ženy menší přístup než bílé ženy.

Jinými slovy, protože černošské rodiny méně často kojí, je pravděpodobnější, že budou ovlivněny nedostatkem umělé výživy. Ale negativní konotace sdílení mléka je může od účasti odradit.

Jak získat dárkyně mateřské mléko

Rodiny mohou získat dárkyně mateřské mléko formálně nebo neformálně. Odborníci diskutovali o výhodách, nevýhodách a úvahách obou.

Formální sdílení mléka

Nemocnice mají někdy po ruce bezplatné dárcovské mléko pro kojence na jednotce intenzivní péče o novorozence (NICU). Ale rodiny, které chtějí formálně najít dárce mateřského mléka, obvykle jdou do mléčné banky. Human Milk Banking Association of America má adresář. Dr. Glass poznamenává, že zde není uvedena každá banka mléka, a navrhuje rodinám, aby pomocí vyhledávače, jako je Google, zjistily, zda jsou v jejich městě další.

O'Connor říká, že Mothers' Milk Bank of Northeast má také záznamy.

V bance jsou kritéria dárcovského mateřského mléka přísná. Lidé, kteří chtějí darovat, musí projít přísným prověřovacím procesem, včetně:

  • Krevní test k testování nemocí, jako je HIV, které se přenášejí mateřským mlékem.
  • Podrobná anamnéza, včetně informací o lécích nebo doplňcích, které dárce užívá. Některé léky a doplňky stravy jsou považovány za nebezpečné pro laktaci.
  • Dopis od lékaře ověřující zdravotní stav a anamnézu dárce.
  • Informace o užívání drog, tabáku a alkoholu, které by mohly dárce diskvalifikovat.

Tento proces pomáhá zajistit bezpečnost mateřského mléka dárkyně.

Ačkoli je lidské mléko darováno zdarma, rodiny za něj musí platit. Abych řekl pravdu, není to levné. Dr. Glass říká, že dárcovské mateřské mléko stojí asi 3 až 5 dolarů za unci. Děti mohou vypít 24 až 32 uncí denně nebo více. Rodiny proto možná budou muset vynaložit více než 72 až 160 USD nebo více, aby nakrmily dítě po dobu 24 hodin, což je překážka pro mnoho komunit, které jsou obzvláště nedostatečné.

Dr. Glass poznamenává, že pojištění může pokrýt náklady, pokud má dítě zdokumentované zdravotní potřeby. Jiné mléčné banky mohou nabídnout finanční pomoc. Suzanne Juel, IBCLC a majitelka Bayou City Breastfeeding, poznamenává, že ostatní dávají zdarma malé množství mateřského mléka rodinám postiženým nedostatkem umělé výživy, obvykle asi 40 uncí.

Juel a Dr. Glass doporučují obrátit se na místní mléčnou banku nebo vyhledat její webovou stránku a zjistit, jakou pomoc nabízí.

Neformální sdílení mléka

Vzestup sociálních sítí a internetu lidem usnadnil darování nebo příjem dárcovského mléka. Lidské mléko pro lidská miminka a Jíst na nohou mají stránky s místními kapitolami, kde mohou jednotlivci žádat nebo nabízet mléko.

Juel říká, že mléko je obvykle zdarma, ačkoli rodiny, které dostávají dárcovské mléko, často nabízejí, že zaplatí za zásoby, jako jsou skladovací tašky.

Ačkoli je příjem dárcovského mléka neformálními prostředky výrazně levnější a potenciálně dostupnější než mléčné banky, není bez rizik.

"Největší riziko souvisí s přenosem některých patogenů a kontaminovaného mateřského mléka," říká Juel. "Existuje možnost přenosu HIV I a II, HTLV I a II, HBV, HCV, syfilis, zarděnek a dalších závažných onemocnění a mateřské mléko může být kontaminováno bakteriemi během procesu sběru nebo skladování."

Studie z roku 2013 zjistila, že mléko zakoupené přes internet obsahuje velké množství bakterií, které představují riziko pro kojence, zejména předčasně narozené nebo zdravotně křehké.

"Lidé musí přijmout určitý skok ve víře, protože budete očekávat upřímnost," říká O'Connor.

Jak učinit dárcovské mateřské mléko bezpečnější

Nejbezpečnější způsob, jak získat dárcovské mléko, je od akreditované banky nebo nemocnice. Ale to není pro mnoho rodin možné. Juel navrhuje dodržovat čtyři pilíře bezpečného sdílení mléka.

Proveďte informovanou volbu

Před použitím této možnosti prozkoumejte výhody a rizika sdílení mléka, abyste se ujistili, že je to něco, co pro své dítě děláte pohodlně.

"Ujistěte se, že víte, od koho mléko dostáváte," říká Juel.

Dr. Glass a Juel poznamenávají, že Academy of Breastfeeding Medicine doporučuje pečovatelům získat mateřské mléko od důvěryhodného přítele nebo člena rodiny.

Požádejte o laboratorní screening

Juel říká, že je rozumné požádat dárce, aby podstoupil screening.

"To by mělo zahrnovat komunikaci o životním stylu dárce, jeho zvycích a stravě," říká Juel. "Může také zahrnovat laboratorní testy pro screening na HIV I a II, HTLV I a II, HBV, HCV, syfilis a zarděnky."

Některé děti mají alergii na mléčné výrobky nebo vejce a potřebují dárce, který dodržuje dietu, která vylučuje tyto typy produktů.

Za screening obvykle zaplatí osoba přijímající mléko.

Pochopte, jak se uchovávalo mléko

Studie z roku 2013, která zjistila vysoké hladiny bakterií v mléce zakoupeném na internetu, uvedla jako potenciální důvod špatné skladování. Juel doporučuje rodičům, aby se zeptali, jak bylo s mlékem nakládáno a jak bylo skladováno. CDC uvádí, že mateřské mléko lze skladovat:

  • Při pokojové teplotě po dobu až čtyř hodin
  • V chladničce při teplotě 40 stupňů Fahrenheita nebo nižší po dobu až čtyř dnů
  • V mrazáku při teplotě 0 stupňů Fahrenheita nebo nižší po dobu až 12 měsíců (nejlépe šest měsíců)

Rozmrazené mateřské mléko by se nikdy nemělo znovu zmrazovat.

Tato část procesu prověřování bude jednoduchý – doufejme upřímný – rozhovor.

"Bohužel neexistuje způsob, jak by rodiče mohli mléko skutečně otestovat, aby se ujistili, že s ním bylo správně zacházeno," říká Juel.

Pasterizace

Pasterizace neboli zahřívání lidského mléka může eliminovat bakterie a škodlivé patogeny. Juel říká, že proces trvá pět minut a pečovatelé mohou dítě nakrmit mlékem do šesti hodin. Eats on Feets má zdroje, jak rychle ohřát mléko.

Výhody dárcovského mléka

Lidské mléko a umělá výživa jsou oba výživné způsoby výživy kojence. Ale AAP uvádí, že bezpečně skladované a připravené mateřské mléko má svůj podíl výhod, včetně:

  • Snížení počtu problémů s GI
  • Snížené riziko ušních infekcí
  • Nižší riziko infekcí dýchacích cest a astmatu

Konečně je to způsob, jak krmit své dítě, což by nemělo být tak těžké jako právě teď.

"Bohužel neexistuje mnoho dalších možností pro rodiny, které nedokážou získat výživu, kterou potřebují, při nedostatku výživy," říká Juel.


Previous:

Next: