• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Vakcína proti COVID a kojení:Co potřebují ošetřující rodiče vědět

Když kojíte, jste mimořádně opatrní na každou maličkost, kterou si dáváte do těla (nebo na něj), od mléčných výrobků po pleťové mléko. Nyní stojíte před novou výzvou a přemýšlíte, zda je to skutečně OK, abyste dostali vakcínu COVID-19. No, tady je dobrá zpráva:Většina poskytovatelů zdravotní péče tvrdí, že injekce během kojení je zcela bezpečné; ve skutečnosti to nabídne vašemu dítěti extra úroveň ochrany. Možná stále pochybujete, a tak jsme požádali odborníky, aby se zabývali vašimi největšími obavami.

Měli by kojící rodiče dostat vakcínu proti COVID-19?

Krátká odpověď? Ano. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) a Academy of Breastfeeding Medicine (ABM) v současné době doporučují, aby kojící osoby dostaly vakcínu COVID-19, nebo nepřestávaly kojit, pokud dostali to. Jak tyto organizace poznamenávají, existuje jen malá šance, že by to mohlo být škodlivé a mohlo by to prospívat vašemu dítěti. Přesto byste se měli poradit se zdravotníkem, aby zvážil pro a proti.

CDC říká, že vakcíny a boostery Pfizer a Moderna jsou vhodnější než injekce vydané Johnson &Johnson, což může být přijatelné „v některých situacích“. Žádná z vakcín v sobě nemá živý virus, takže se koronavirem z injekcí nemohou nakazit ani rodiče, ani děti.

Pokud je vaše dítě mladší než 1 rok nebo pokud jste byla nedávno těhotná, každý z vás má větší pravděpodobnost, že po nákaze COVID-19 vážně onemocní. To není něco, co by se mělo ignorovat. "V případě vakcíny přijímáte rizika vedlejších účinků, o kterých zatím víme, že jsou minimální," říká Nicole Calloway Rankins, MD, MPH, OB-GYN a hostitelka podcastu All About Pregnancy &Birth. "Bez vakcíny přijímáte rizika nákazy COVID, o kterém víme, že může být potenciálně zničující."

Abychom byli spravedliví, vakcíny jsou nové, a proto není k dispozici mnoho údajů specifických pro kojící matky, připouští Dr. Rankins. "Ale dozvěděli jsme se, že celkově je vakcína velmi dobře snášena s minimálními vedlejšími účinky," dodává. Mechanismus, díky kterému to funguje, obvykle nepředstavuje bezpečnostní problémy pro někoho, kdo kojí, nebo jeho dítě; častější vakcíny (včetně vakcín proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám, tetanu, záškrtu a černému kašli a planým neštovicím) negativně neovlivňují ani mateřské mléko.

Stanfordský profesor pediatrie Henry C. Lee, M.D., říká, že lidé, kteří kojí, nemají více nežádoucích účinků než kdokoli jiný. "S tím, jak se nechá očkovat více lidí, budou další potenciální nežádoucí vedlejší účinky sledovány," poznamenává.

Už se to děje:V září 2021 Léka na kojení studie na 180 kojících lidech, subjekty, které byly očkovány, neměly žádné vedlejší účinky, které by se lišily od nekojících osob, a jejich kojenci netrpěli žádnými závažnými nežádoucími účinky Všimněte si však, že „malá část žen po první dávce vakcíny obou značek hlásilo snížení produkce mléka a významně více žen hlásilo snížení produkce mléka po druhé dávce Moderny,“ uvádí studie. To znamená, že produkce mléka se ve všech případech vrátila k normálu do 72 hodin.

Každého, kdo právě kojí, může také utěšit studie z července 2021 provedená na Kalifornské univerzitě v San Franciscu. Vědci shromáždili 13 vzorků mateřského mléka od sedmi rodičů až 48 hodin poté, co dostali vakcíny Pfizer nebo Moderna. Jejich výsledky ukázaly, že "mRNA spojená s vakcínou" nebyla ve vzorcích detekována. Další studie tato zjištění opakují. „Tyto výsledky poskytují důležité včasné důkazy pro posílení současných doporučení, že mRNA související s vakcínou se nepřenáší na kojence a že kojící jedinci, kteří dostanou vakcínu na bázi mRNA COVID-19, by neměli přestat kojit,“ napsali autoři studie.

Proč nebyli kojení lidé zahrnuti do studií vakcín?

"Těhotné a kojící osoby jsou téměř vždy vyloučeny z klinických studií, takže to není nic neobvyklého," říká doktor Rankins. Je to proto, že odborníci plně nerozumí rizikům pro děti, které by mohly být ovlivněny léky v mateřském mléce jejich rodičů. Některé organizace, jako je ACOG, obhajují změnu tohoto standardu. Věří, že „těhotným a kojícím jedincům by měla být dána příležitost zúčastnit se, a ne nechat toto rozhodnutí dělat za ně,“ vysvětluje Dr. Rankins.

Jaké jsou výhody očkování proti COVID-19 během kojení?

Kojící rodiče se musí sami rozhodnout, zda se nechají očkovat – ale podle odborníků existuje mnoho důvodů, proč to udělat. „Výhoda očkování spočívá především v tom, že kojící osoba potenciálně získá ochranu buď před onemocněním COVID-19, nebo před méně závažným onemocněním, pokud dostane COVID-19, takže se může nadále starat o své dítě,“ říká Dr. Lee.

A co víc, "na základě toho, co víme o jiných vakcínách, věříme, že protilátky, které matka produkuje, projdou mateřským mlékem a mohou poskytnout ochranu pro dítě," říká Dr. Rankins. Podle CDC „Nedávné zprávy skutečně ukázaly, že kojící osoby, které dostaly vakcíny COVID-19 mRNA, mají v mateřském mléce protilátky, které by mohly pomoci chránit jejich děti. K určení, jakou ochranu mohou tyto protilátky poskytnout, je zapotřebí více údajů. dítě."

Vakcíny Pfizer i Moderna vyžadují dvě dávky a přeočkování. Druhou dávku od společnosti Pfizer dostanete tři týdny po první dávce a od společnosti Moderna čtyři týdny poté, přičemž posilovací dávky pro obě se podávají nejméně o pět měsíců později. Vakcína Johnson &Johnson na druhé straně vyžaduje jednu dávku s přeočkováním o dva měsíce později. Po úplném očkování budete mít silnou ochranu před závažným onemocněním. Koronavirus může být život ohrožující, takže by to mohlo ušetřit životy rodičů a dítěte.

Jak se rozhodnu?

Stále si nejste jisti, zda se nechat očkovat proti COVID-19 během kojení? Začněte tím, že se podíváte na webovou stránku CDC, která má spoustu informací o vakcínách. Také, "když zvažujete, zda se nechat očkovat během kojení, je důležité zeptat se svého poskytovatele zdravotní péče v kontextu vašeho vlastního osobního rizika," říká Dr. Rankins. "Například, pokud máte základní zdravotní problémy, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak nebo onemocnění plic, které zvyšují vaše riziko, že budete mít závažnější formu COVID, můžete být více nakloněni očkování během kojení." Můžete o tom také uvažovat, pokud máte vysoce rizikové zaměstnání (jako učitel, pracovník v pečovatelském domě nebo zdravotní pečovatelský pracovník, například.)

Sečteno a podtrženo

Odborníci a lékařské organizace doporučují, aby každý ve věku 5 let a starší dostal vakcínu COVID-19 – a to stále platí, i když kojíte. "Tato nemoc je zničující a tyto vakcíny ji pomohou zastavit, ale pouze pokud ji dostane dostatek z nás," zdůrazňuje doktor Rankins. Pokud máte i nadále obavy, poraďte se s odborníkem na zdravotní péči – pravděpodobně upustí od vašich starostí.