Апендицит при тийнейджъри:симптоми, причини, лечение и средства



Апендицитът при тийнейджъри може да бъде представен с коремна болка, която често може да започне от пъпа и да се придвижи към десния долен квадрант на корема. Апендиксът е малка, подобна на пръст проекция върху червата в началото на дебелото черво (дебелото черво), а възпалението му се нарича апендицит. Това е честата причина за спешна коремна хирургия при млади хора на възраст от 11 до 20 години. Мъжете тийнейджъри с положителна фамилна анамнеза са по-склонни да развият апендицит.

Отстраняването на апендикса не се отразява на здравето, тъй като той е рудиментарен орган (безполезна част). Въпреки това, ако не се лекува, възпаленият апендикс може да се спука и да причини инфекции и други проблеми при тийнейджърите. Прочетете, за да разберете причините, признаците, усложненията, диагнозата и лечението на апендицит при тийнейджъри.

Признаци и симптоми на апендицит при тийнейджъри

Признаците и симптомите на апендицит при тийнейджъри включват:

  1. Болката в корема, дължаща се на апендицит, обикновено започва внезапно в средата на корема, което е около морската област, и по-късно се премества надолу в долната дясна част на корема. Болката обикновено се изостря при кашляне или ходене.
  1. Слабостепенна треска следва коремната болка и може да се влоши с течение на времето.
  1. Липса на апетит
  1. Гадене
  1. Повръщане
  1. Диария или запек
  1. Газове в корема (метеоризъм) и подуване на корема
  1. Уринарни симптоми като спешност и честота
  1. Респираторни симптоми като задух

Болката при апендицит може да се появи и да си отиде в началото, когато се усеща около средата на корема. Болката става постоянна и силна след изместване в долната дясна част на корема в рамките на часове. Хроничният апендицит може да показва само болка в корема, а други симптоми на апендицит може да не са очевидни.

Тийнейджърките може да имат болка в таза, подобна на апендицит, поради някои гинекологични заболявания. Наличието на вагинално кървене или вагинално течение може да помогне да се изключи възможността за апендицит.

Кога да видите лекар

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако вашият тийнейджър има болка, започваща от средата на корема и разпространяваща се в дясната долна част на корема. Избягвайте да им давате храна, напитки или болкоуспокояващи, преди да се консултирате с лекар. Ранната медицинска помощ може да бъде полезна за потвърждаване на диагнозата и незабавно започване на лечението.

Диагностика на апендицит при тийнейджъри

Лекарят може да прегледа детето, като приложи лек натиск върху корема или движи крака, за да определи местоположението на болката. Тийнейджърките може да се нуждаят от преглед на таза, за да се изключат гинекологични причини за болка от дясната страна на корема.

Следните тестове могат да бъдат назначени за потвърждаване на диагнозата за предполагаем апендицит.

  • Кръвни изследвания: Може да даде доказателство за инфекция като повишен брой бели кръвни клетки или С-реактивни протеини (CRP).
  • Изследване на урината: Често се правят изследвания на урината, за да се изключат камъни в бъбреците и инфекции на пикочните пътища, които причиняват болка в долната част на корема.
  • Тестове за изображения :Абдоминален ултразвук, компютърна томография (CT), магнитен резонанс (MRI) или рентгенова снимка на корема могат да бъдат направени за визуализиране на апендикса.

Урологични заболявания, като камъни в бъбреците и пиелонефрит, в някои случаи имитират апендицит. Стомашно-чревни заболявания като улцерозен колит и дивертикулит на Мекел също могат да показват симптоми, подобни на апендицит.

Гениталните заболявания като възпалително заболяване на таза, усукване на яйчниците, извънматочна бременност при тийнейджъри и усукване на тестисите при момчета могат да представляват същите проблеми, както се наблюдава при апендицит. Вашият лекар може да назначи няколко допълнителни теста, за да изключи други състояния и да потвърди диагнозата апендицит.

Лечение на апендицит при тийнейджъри

Хирургичното отстраняване е обичайното лечение на остър или хроничен апендицит. Следват ключови точки за лечението на апендицит при тийнейджъри.

  • Хирургичното отстраняване на апендикса се нарича апендектомия, която може да се извърши чрез лапароскопска (минимално инвазивна) хирургия или лапаротомия (отворена хирургия).
  • Лапароскопската апендектомия е по-малко болезнена и позволява по-бързо възстановяване. Въпреки това, това може да не е възможно при тийнейджъри със затлъстяване или в случаи на перитонит, абсцес и разкъсване на апендикса. Отворената апендектомия позволява измиване на коремната кухина в случай на разкъсване.
  • В някои случаи, след образни тестове, ако рискът от усложнения не се наблюдава, хирурзите могат да препоръчат антибиотично лечение и да планират апендектомия по-късно. Решенията за лечение и възстановяването обаче зависят от рисковете и усложненията.
  • Абсцесите често се лекуват с антибиотици със или без дрениране, а апендектомията се прави след овладяване на инфекцията.

Важно е да се потърси медицинска помощ навреме. Ранната интервенция може да помогне за по-бързо възстановяване – в рамките на два до три дни след хоспитализацията. Разкъсването на апендикса може да изисква повече дни хоспитализация и може да увеличи риска от хирургични усложнения.

Промени в начина на живот за тийнейджъри след апендектомия

Следните промени в начина на живот и домашни средства могат да бъдат полезни в дните след апендектомия.

Абонирайте се
  • Приемайте лекарства навреме :Трябва да давате болкоуспокояващи и други лекарства по лекарско предписание. Ако вашият тийнейджър все още има болка или други симптоми, обадете се на лекар.
  • Планирайте диетата :Вашият тийнейджър може да изисква малки порции от чести хранения първоначално. Също така ги насърчавайте да пият много вода, за да избегнат запек. Пиенето на алкохол трябва да се избягва, тъй като може да повлияе на лекарствата. Избягвайте напитките с кофеин, тъй като те могат да причинят запек.
  • Избягвайте натоварващи дейности :Винаги търсете съвет от лекар, за да се върнете към редовни физически дейности след операция. Тийнейджърът също трябва да избягва натоварващи дейности, като вдигане на хранителни стоки, преместване на мебели, вдигане на деца и т.н., за около шест седмици. Ходенето е едно от упражненията, разрешени преди шест седмици след операцията. Тийнейджърът може да ходи и да се изкачва по стълби умерено според съвета на лекаря.
  • Не шофирайте :Препоръчително е да не шофирате до първото следоперативно посещение.
  • Поддържа корема по време на кашлица: Поставянето на възглавница върху корема и прилагането на малко натиск може да помогне за намаляване на болката, докато кашляте или се смеете.
  • Отпуснете се :Може да насърчите вашия тийнейджър да си почива и да спи добре след операция, за да подобри заздравяването на раните.

Незабавно се обадете на лекаря, ако вашият тийнейджър има треска, повишена болка, зачервяване и подуване на мястото на операцията.

След като хирургичната рана и червата зараснат, тийнейджърът може да се върне към нормалното си хранене и упражнения.

Причини за апендицит при тийнейджъри

Възпалението на апендикса може да бъде причинено от неговата обструкция. Запушване или запушване на апендикса може да бъде причинено от:

  • Лимфаденит (възпаление на лимфните възли)
  • Чревни червеи
  • Чужди тела
  • Безоари (събиране на несмилаеми материали в храносмилателния тракт)
  • Втвърдени фекалии
  • Травма на корема

Запушването може да доведе до инфекция поради бактериален растеж и да доведе до натрупване на гной вътре в апендикса. Ако не се лекува, може да доведе до разкъсване на апендикса.

Видове апендицит при тийнейджъри

Тийнейджърите могат да имат някой от следните видове апендицит.

  • Остър апендицит :Това е остро възпаление на апендикса с внезапна поява на симптоми. По-често се среща и изисква незабавно лечение.
  • Хроничен апендицит: Хроничното възпаление на апендикса може да показва леки симптоми и често идва и си отива. Болката може да бъде силна или тъпа и тези епизоди могат да се повтарят.

Рискове и усложнения от апендицит при тийнейджъри

Нелекуваният апендицит може да доведе до усложнения, включително:

  • Разкъсване :Възпаленият апендикс може да доведе до разкъсване или перфорация около 36 до 72 часа след появата на симптомите. Няколко деца може да имат малка руптура, докато при някои може да има разливане на голямо количество гной и изпражнения в коремната кухина. Може да бъде фатално и ще изисква спешна операция за отстраняване на апендикса и почистване на коремната кухина.
  • Перитонит :Това може да се случи след разкъсване на апендикса. При това състояние перитонеумът (лигавицата на коремната стена) се инфектира от заразеното съдържание на апендикса. Перитонитът може да бъде свързан със силна болка, чувствителност, задух, ускорен пулс и висока температура.
  • Апендикуларен абсцес: Това е събирането на гной в корема и най-честото усложнение на острия апендицит. Гнойта изисква хирургично дрениране с тръби и лечение с антибиотици.

Как да предотвратим апендицит?

Няма доказан начин за превенция апендицит.

Някои проучвания показват, че диетата с високо съдържание на фибри може да намали риска от апендицит. Отбелязва се, че появата на състоянието е ниска в страни, където хората консумират храни, богати на фибри, като плодове и зеленчуци. Необходими са обаче повече изследвания, за да се докаже ефективността на храните с високо съдържание на фибри за предотвратяване на апендицит.

Някои домашни средства, като консумация на чесън, чай от джинджифил, мента и др., се следват от хората, но не е научно доказано, че лекуват апендицит. Правенето на маслен масаж или прилагането на топлина върху корема не се препоръчва от експертите.

Вашият тийнейджър може да има апендицит, ако изпитва коремна болка в средата на стомаха, която може да бъде придружена от субфебрилна температура, гадене, повръщане, лош апетит и други симптоми. В такива случаи не давайте на тийнейджъра си болкоуспокояващи или антибиотици, без преди това да се консултирате с лекар. Отстраняването на апендикса е най-честото лечение и може изцяло да лекува апендицит при тийнейджъри. Въпреки това, ако не се лекува, може да доведе до усложнения. Ето защо, ако вашият тийнейджър се оплаква от силна коремна болка, незабавно се свържете с лекар.