• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Судорози при подрастващи: причини, симптоми, видове и лечение

Родителската осведоменост за епилепсия и судорози при подрастващи играе решаваща роля за справяне с аварийни ситуации и придържане към дългосрочни планове за лечение. Аномалната електрическа активност в мозъка може да предизвика судорози. Физическите или поведенческите промени варират от мигане на очи до силни мускулни судороги и загуба на съзнание. Симптомите на судорозите и техната тежест могат да варират в зависимост от засегнатия мозъчен регион.

Епилепсията е неврологично разстройство, дефинирано като две или повече непровокирани епизода на судорози. Единичен епизод на судорога или фебрилен судорог не са включени в епилептичните разстройства. Тези разстройства могат да се случат на всяка възраст и при момчета и момичетата.

Прочетете за причините, придрузващи симптоми, знаци, диагностични критерии и тестове, лечение и резултати от судорозите и епилепсията при подрастващи.

Причини за судорози при подрастващи

Подрастващите могат да имат судорози поради следните причини:

1. Генетични фактори могат да причинят судорози при някои подрастващи. Генетичната връзка се обяснява с задействането на подобни мозъчни зони, предизвикващи един и същ вид судорог при членовете на семейството.
2. Главна траума или нараняване
3. Мозъчна тума
4. Инсулт
5. Инфекционни болести, засягащи централната нервна система, като менингит, вирусен енцефалит и СПИН.
6. Аутизмът не причинява судорози, но хората с аутизм могат също да имат судорози
7. Неврофиброматоз
8. Детска церебрална паралич и други неврологични разстройства

Судорог и епилепсия

Въпреки че симптомите, причините, диагнозата и лечението на епилепсията и судорога са подобни, това не са взаимозаменяеми термини.

Судорозите са основният признак на епилептичното разстройство, но не всички судорози се диагностицират като епилепсия. Судорогът е краткотрайна промяна в електрическата активност на мозъка, асоциирана с конкретни поведенчески или физически промени. Нападенията на судорози могат да бъдат причини от състояния като висок корещ и хипогликемия (ниско ниво на кръвна захар). В такива случаи судорогът се разрешава, веднъж състоянието е разрешено.

Епилепсията (епилептично разстройство или судорожно разстройство) се извиква от състояния, причиняващи мозъчна щета. Обикновено диагнозата на епилепсия се поставя, ако подрастващият ви има две или повече непровокирани судорози без временни извиквани, като корещ или ниска кръвна захар.

Симптоми на судорози при подрастващи

Симптомите, асоциирани с судорози, могат да варират в зависимост от засегнатия мозъчен регион, вида и тежестта на судорога. Честите симптоми на судорози са:

1. Неконтролируеми очи движения
2. Повтарящи се движения, като усне щелкане, жуване или пръскане
3. Празно гледане
4. Загуба на контроля над черния дроб или мочевият мехур
5. Дергане на тялото или конвулсии
6. Стъвност в части от тялото
7. Хръкане или хрюкане
8. Стискане на зъби
9. Салов излизане или пена от устата
10. Загуба на съзнание

Видове судорози

Судорозите се класифицират въз основа на засегнатия мозъчен регион и подкласифицират в зависимост от симптомите, присъстващи по време на судорожния нападение.

1. Генерализирани судорози

Генерализираните судорози са причини от аномална електрическа активност в двете полусфери на мозъка. Това може да включва:

• Абсанс судорози (petit mal судорози) са вид генерализиран судорог, причиняващ бързо мигане или празно гледане за няколко секунди.
• Тонично-клончни судорози (grand mal судорози) са вид судорог с симптоми като падане, викане, мушкулни спазми, дергане или загуба на съзнание. Подрастващите могат да се почувстват слаби и уморни след судорожния нападение.

2. Фокални судорози

Фокалните судорози са известни и като парцијални судорози. Те са предизвикани от аномална електрическа активност в една част на мозъка. Това може да включва:

• Прости фокални судорози, които засягат малка област на мозъка, причинявайки симптоми като спазми или аномални усещания (чуден мирис или вкус)
• Сложни фокални судорози, които причиняват загуба на осведоменост, случайни тялесни движения или неотзивчивост за няколко секунди
• Вторично генерализирани судорози, които започват с аномални нервови импулси в по-малка област на мозъка и се разпространяват към двете страни на мозъка, резултирайки в генерализиран судорог

Симптомите на судорози могат да продължат няколко секунди или минути, в зависимост от причината и тежестта. След епизода подрастващият може да се почувства объркан и може да липсва памет за судорога. Потърсете медицинска грижа за точната диагноза и лечение на судорозите на подрастващия ви.

Какво да правите, когато подрастващият ви има судорог?

Следните действия могат да се извършат по време на судорожен napadение за намаляване на наранявания:

Поставете подрастващия на пода, за да предотвратите падане. Ако е възможно, поставете го настрана. Поставете нещо меко под главата. Премахнете всякакви опасни предмети в близост, ако подрастващият се движи. Премахнете всякакви тесни дрехи около врата. Не местете крайниците им, ако стават стъвни. Не спирайте конвулсиите. Не опитвайте да поставите нещо между зъбите им или в устата.

Бъдете спокойни по време на епизода и останете до страна на подрастващия. Забележете симптомите и времето на судорога, за да ги споделите с медицинските професионали. Може да бъде утешително за подрастващия да чуе, че сте там с него.

Някои подрастващи могат да имат судорози поради корещ (фебрилни конвулсии); е важно да потърсите медицинска помощ, тъй като парацетамолът или спънжането може да не контролират бъдещия риск от фебрилни судорози. Можете също да потърсите медицинска помощ, ако подрастващият ви има судорожни атаки, дори да е на антиепилептици.

Кога да видим лекар

Трябва да консултирате лекар веднага след судорожния епизод. Извикайте спешна помощ, ако се случва следното:

• Судорогът продължава повече от пет минути
• Множество судорози се случват за кратък период
• Подрастващият изглежда да има проблеми с дишане по време на или след судорога
• Подрастващият е наранен по време на судорога
• Подрастващият има аномално поведение или е неотзивчив дори 30 минути след судорога

Можете да уведомите спешните услуги, ако е първи път, когато подрастващият е имал судорог или ако судорогът изглежда по-тежък от предишните.

Диагностика на судорог при подрастващи

Лекарът на подрастващия ви може да диагностицира судорога въз основа на медицинската история и присъстващите симптоми. Детайлен неврологичен изслед може да се извърши за оценка на моторни умения, поведение, ментални функции и други мозъчни функции.

Следните тестове също се назначават за оценка на структурния и функционален статус на мозъка:

• Кравни тестове са полезни за диагностициране на инфекции, генетични разстройства и др.
• Електроенцефалограм (ЕЕГ) помага за записване на електрическата активност на мозъка с помощта на електроди на кожите. Подрастващите с судорози могат да имат аномални вълнови модели на ЕЕГ докато са събудени или спят.
• Високоплътно ЕЕГ използва повече електроди на кожите за идентифициране на точната локация на засегнатия мозъчен регион.
• Компютърна томография (КТ) и магнитно резонансно изображенияне (МРТ) помагат за визуализация на мозъчните структури, тумори или каквито и да е лезии.
• Функционално МРТ (fMRI) измерва кръвообръщението за оценка на функциите на частите на мозъка.
• Позитронно-емисонна томография (ПЕТ) помага за идентифициране на тумори и други аномалии въз основа на присъствието на радиоактивен материал, инжектиран по време на процедурата.
• Еднофотонно емисионно компютърно томография (SPECT) използва радиоактивен материал за идентифициране на кръвообръщението в мозъка и създаване на 3D сустайнален образ на мозъка за детайлен анализ.

Невропсихологична оценка на мислещите способности, памет, речеви умения и т.н. се извършва за определяне на засегнатия мозъчен регион. Понякога лекарите могат да използват комбинация от методи за идентифициране на засегнатия регион.

• Статистическо параметрично картиране (SPM) сравнява зони с повишено метаболизъм по време на судорог с zdrav мозък.
• Къри анализ използва ЕЕГ данни с МРТ изображенияне.
• Магнетоенцефалография (MEG) измерва магнитните полета по време на мозъчна активност.

Прогнозата на състоянието може да бъде добре разбрана след детайлен анализ. Диагнозата на вида и локацията на судорозите е също есенциална за избор на ефективни методи за лечение.

Лечение на судорог при подрастващи

Противосудорожни (антиепилептични) лекарства са първа линия на лечение, давани на подрастващ с судорози. Ако епилептичните судорози не се контролират с лекарства, други процедури или операция се препоръчват в зависимост от честотата и тежестта на судорозите.

Еднодозово лекарство може да спре судорог при някои подрастващи, докато други може да изискват комбинация от лекарства. Лечението обикновено започва с ниски дози и увеличаване на дозата се прави при нужда.

Много подрастващи могат да станат без судорози след лекарства; можете да обсъдите с лекаря на подрастващия си за продължителността на лечението. Ако епилептичният судорог не се контролира с лекарства, други процедури се препоръчват в зависимост от честотата и тежестта на судорозите.

Следните опции за лечение се разглеждат при тежки случаи на епилепсия:

1. Епилептична операция: Това е премахване на част от мозъка с аномална електрическа активност. Операциите са полезни за фокални (партиални) судорози, които не засягат мозъчни зони, контролиращи живителни функции.
2. Стимулация на блуждащия нерв: Това е метод за доставяне на електрически импулси към мозъка чрез устройство (стимулатор на блуждащия нерв), поставено под кожата в гърдния регион.
3. Кетогенна диета може да помогне за намаляване на риска от судорози при някои подрастващи.
4. Дълбока мозъчна стимулация: Това е метод за електрическа стимулация на мозъка с електроди, имплантирани в мозъка.

Как да предотвратим судорози при подрастващи?

Около 25% от случаите на судорози могат да се предотвратят. Тези превантивни стъпки могат да включват следното:

• Посттравматичната епилепсия може да се предотврати чрез намаляване на риска от главни наранявания при подрастващи чрез използване на защитна екипировка за спорт, спазване на правилата за пътно движение и т.н.
• Наблюдаване на здравни предпазливи мерки може да намали риска от инфекции на централната нервна система. Прентална грижа може да намали родова мозъчна щета. Здравословно хранене и упражнения може да минимизират риска от инсулт.
• Намаляване на риска от инфекции на централната нервна система
• Времевно лечение на кореща може да предотврати фебрилни судорози.

Предотвратяване на судорози може да не бъде възможно в определени случаи. Въпреки това, по-долните съвети могат да помогнат на подрастващия ви да има по-добър контрол над судорозите:

• Приемайте лекарствата според предписание.
• Получавайте добър сън, тъй като липсата на сън може да предизвика судорози.
• Правете редовни упражнения според препоръките на лекаря.
• Яйте здравословно.
• Избягвайте стрес.
• Избягвайте експозиция на вторичен цигарен дым.

Неприемане на лекарства според предписание и спиране на лекарства без медицински надзор са значителни причини за осложнения, свързани с судорози. Следователно, консултирайте се с лекар за всякакви съмнения относно лекарството. Можете да обсъдите с здравния предоставяч на подрастващия си, за да научите повече за извикваните на судорози при подрастващия ви.

Често задавани въпроси

1. Епилепсия ли е заразна болест?

Епилепсията е хронично незразно заболяване, което означава, че не се предава от един човек на друг. Това е мозъчно разстройство, предизвикано от аномално изпускане на нервни импулси.

Има социално стигма и дискриминация към хората с епилепсия и техните семейства в някои общности. Това е вероятно дължно на неразбиране, че е заразна болест или поради предразсъдци, свързани с надприродни или суеверни причини. Въпреки това, епилепсията е мозъчно разстройство, което може да бъде контролирано или излечено с подходящи лечения.

2. Могат ли подрастващите да израстат епилепсията?

Две трети от децата могат да израстат епилепсията по време на подрастващите години с правилно лечение и проследяване. Някои подрастващи може да изискват по-дълъг период на лечение, докато повечето се излекуват по време на подрастващите години.

Судорозите могат да спрат след дългосрочно лечение, и можете да следвате препоръката на лекаря за спиране на лечението постепенно за предотвратяване на рецидив. Можете също да посещавате лекари за проследяване за оценка на ефективността и страничните ефекти на лекарствата.

3. Може ли медицинският коноп да помогне при епилепсия?

Лекарства, получени от конопови растения, се наричат медицински коноп. Химикален, получен от коноповото растение, каннабидиол (CBD), се използва за лечение на тежки форми на епилепсия, асоциирани с няколко рядки разстройства.

Антиепилептичното лекарство с име Епидиолекс е първият FDA-одобрен каннабидиол за лечение на судорози поради синдром на Ленокс-Гасто и синдром на Дравет при пациенти навършили две години.

Бележка: Медицинският коноп (каннабидиол) не причинява еуфория или интоксикация, както конопът (каннабис) прави. Каннабидиол-базираните лекарства трябва да се използват само според предписание на лекар.

4. Може ли кетогенната диета да помогне на подрастващи с епилепсия?

Някои деца имат намаляване на судорозите чрез спазване на строга кетогенна диета. Това е диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати, при която тялото разгражда мазнини вместо въглехидрати за енергия. Точният механизъм на намаляване на епилепсията в кето диета все още не е разбран. Това може да бъде дължено на промени в неронния метаболизъм и възбудимост.

Кето диетата трябва да се спазва под надзора на експерт за предотвратяване на странични ефекти като:

• Дехидратация
• Запекване
• Хранителни дефицити или малютриция
• Бобени камъни

Епилепсията и судорозите при подрастващи са мозъчни разстройства, които могат да бъдат лекувани с подходящо ръководство и лечение. По време на такива моменти, подкрепата на родителите за подрастващи с епилепсия е есенциална за предотвратяване на социално стигма. Това ги прави да се чувстват по-уверени и ги насърчава да следват дългосрочното лечение. Можете също да се нуждаете от помощ от групи за подкрепа на епилепсия за преодоляване на проблеми или табу около наличието на разстройство. Накрая, създаването на осведоменост за судорози и епилепсия сред приятели и семейство може да помогне за избягване на неблагоприятни реакции поради липса на знание.