• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Как да решим често срещаните проблеми с кърменето на новите майки

Изследванията показват, че кърменето осигурява много ползи за здравето както за майката, така и за бебето. Новороденото бебе се нуждае от редовно хранене, а кърмата се счита за оптимален източник на хранене за кърмачетата през първите няколко месеца от живота според Американската академия по педиатрия.

Кърменето обаче не е толкова просто за всяка нова майка. От притеснения за недостатъчно производство на мляко до възпалени зърна до трудности да накарате бебето да засуче и действително да пие, научаването как да кърми може да бъде голяма болка!

Често новите майки изпитват срам или безпокойство, че не могат да кърмят. Въпреки това, тези предизвикателства при кърмене са невероятно чести и нормални. Ако кърменето не е правилното решение за вас, има много налични алтернативи като хранене с адаптирано мляко. Но ако искате да научите най-добрите методи за производство на кърма и да накарате вашето бебе да получи добро сучене, ние имаме решения за най-често срещаните проблеми с кърменето, с които се сблъскват майките.

Следните проблеми не са необичайни по време на фазата на опознаване на кърменето. За щастие такива проблеми обикновено се решават успешно, преди да напуснете болницата или докато млякото ви дойде в изобилие.

Не се обезкуражавайте, ако нещата не са перфектни; всичко това е част от учебния процес. С търпение и практика и вие, и вашето бебе ще станете по-способни във вашите роли.

Ако продължавате да изпитвате затруднения, след като се приберете, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист. Колкото по-рано откриете проблем с кърменето и потърсите помощ, толкова по-лесно е да го отстраните.

1. Бебето няма да се събуди за кърмачка

Някои новородени спят по-дълго от желаното в първите дни от живота си, може би в резултат на продължително раждане, лекарства, използвани по време на раждане, травма при раждане или други събития. Може да се притеснявате да започнете да кърмите, само за да разберете, че са необходими двама съвместни партньори, за да накарат процеса да работи.

Новородените се нуждаят от често хранене. Ако са минали повече от около три часа и половина без опит за хранене, помолете медицинската сестра на вашето бебе да ви помогне да събудите бебето. Не чакайте бебето ви да заплаче, за да се опитате да го нахраните. Вместо това я дръжте с вас в стаята си и се опитайте да я събудите от лек сън – потърсете движение на клепачите, потрепвания на лицето, движения на ръцете или краката й или движения с уста.

Развийте я от одеялата, сменете й пелената, съблечете малко дрехи, избършете долната й част с мокра кърпа, погалете я по главата или масажирайте краката й. Бебетата естествено отварят очите си, когато са поставени изправени. Можете да я поставите в седнало положение в скута си, като ръката ви поддържа брадичката й, или да я държите през рамото си. Опитайте да затъмните светлините, ако ярките светлини я карат да затвори очи.

Още: Ранни проблеми с кърменето

2. Бебето има затруднения при захващане на гърдата

Дори когато бебето е будно, будно и взискателно, то може да не се хване веднага за гърдата ви. Често бебето плаче, действа обезпокоено и сякаш не знае какво да прави. Това може да бъде изключително разочароващо, особено когато майката има погрешно схващане, че кърменето трябва да бъде толкова лесно, колкото падането от дънер.

Също така може да се почувства като направо отхвърляне и често една разстроена майка ще обяви:„Моето бебе не иска гърдата ми.“

Нищо не може да бъде по-далеч от истината! Разбира се, вашето бебе иска да кърми, но все още не знае как да хване зърното/ареолата ви и да получи мляко. Ако бебето ви има проблеми със сученето и сукането, опитайте следните мерки:

• Направете почивка за хранене. Поемете дълбоко въздух и се успокойте. Успокойте бебето си с гласа си и като го повиете. Опитайте да го успокоите, като го оставите да смуче чистия ви малък пръст, поставен с дланта (месестата част) нагоре към небето на устата. Кажете си, че трудностите при захващане са често срещани и че много жени се чувстват като вас в момента. Дръжте бебето си при вас, за да можете да опитате отново, щом прояви интерес.
• Помогнете на бебето си да се радва да бъде близо до гърдите ви. Дръжте го притиснат до гърдите си, дори когато не се опитвате да кърмите. Свалете горнището си и осигурете възможно най-голям контакт кожа до кожа. Тези „благоприятни за гърдата“ мерки ще помогнат за компенсиране на разочарованието, което някоя от вас може да изпита от неуспешни опити за кърмене.
• Прегледайте основите на позите за кърмене :да се позиционирате, да позиционирате бебето си и да поддържате гърдата си. Коригирайте всичко във вашата техника, което може да бъде подобрено.
• Изстискайте няколко капки коластра върху зърното си за да примамите бебето си или капнете малко захарна вода върху зърното си от бутилка.
• Привлечете квалифицирана медицинска сестра или болничен консултант по кърмене за да помогнете на вашето бебе да се прикрепи правилно към гърдата ви. След това можете да приложите ефективните техники, които тя демонстрира, когато сте сами.
• Използвайте помпа за кърма, за да изцедите малко мляко. Предлагайте това мляко или малко количество адаптирано мляко, за предпочитане на чаша или лъжица, за да успокоите бебето си достатъчно, за да работи отново с него на гърдата.
• Ако зърното ви е плоско, използвайте помпа за няколко минути, за да изтеглите зърното навън и започнете да тече малко мляко, преди да се опитате да прикрепите устата на бебето си.
• Направете си почивка. Ако бебето ви използва залъгалка, това може да засили очакванията за дълго, твърдо зърно. Спрете залъгалката, докато кърменето върви добре.
• Започнете да изпомпвате гърдите си приблизително на всеки три часа с електрическа помпа под наем, за да поддържате доставките на мляко. Предлагайте изцеденото си мляко на бутилка или по друг начин, за да поддържате бебето си добре подхранено. Продължавайте да се опитвате да прикрепите бебето си при всяка налична възможност. Докато бебето ви остава добре нахранено и запасите ви се поддържат, вашето бебе може в крайна сметка да се научи да кърми. Не се отказвайте! Ще трябва да организирате внимателно проследяване с лекаря на вашето бебе и специалист по кърмене след изписването.

3. Бебето няма да суче

Някои кърмени бебета първоначално ще се прикрепят към зърното/ареолата, но след това поемат само няколко сукания, преди да слязат от гърдата и да плачат. Обикновено тези бебета са разочаровани, че не получават незабавна награда. Може би са имали едно или повече кърмене от шише и очакват бърз поток на мляко веднага щом зърното влезе в устата им.

Ако има SNS устройство, то може да се използва за осигуряване на допълнително мляко, докато бебето суче, и по този начин да поддържа интереса на бебето към кърменето. Обикновено, след като бебето започне да суче ритмично, докато използва SNS, собствената кърма на майката започва да тече. Устройството може да е необходимо само за едно-две хранене, докато бебето започне да суче ефективно.

Друга причина, поради която бебетата може да не сучат, е, че те могат да "изключат", когато ги поставят на гърдата. Ако предишните опити за хранене са били негативни преживявания, може би поради грубо боравене с бебето или агресивни усилия за натискане на зърното в устата му, бебето може да реагира на такъв дистрес, като се изключи и откаже да се храни. Други възможни сигнали, че бебето ви може да изпитва сензорно претоварване и се нуждае от вас да се отдръпнете, включват хълцане, прозяване и „знак за спиране“, вдигане на ръката му с длан, обърната навън.

Не позволявайте никоя сесия за хранене на бебето да се превърне в борба за власт. Дръжте бебето си нежно, говорете успокояващо и го оставете да лежи здраво на гърдите ви.

Може да се наложи да изпомпвате и храните изцеденото си мляко, докато кърменето по принцип не се превърне в приятно изживяване, преди да възобновите опитите за гърда. Тъй като лошото хранене може да е признак на заболяване на бебето, трябва също да предупредя, че винаги е важно болничният персонал да прецени бебето, което не се храни добре.

Още: Чести проблеми през първите седмици на кърменето

4. Бебето взема само една страна

Често бебето засуква по-лесно едната гърда, отколкото другата. Може би едното зърно е по-лесно за хващане или млякото от тази страна тече по-свободно. Важно е да продължите да работите с бебето, за да вземете по-малко предпочитаната страна възможно най-бързо, за да гарантирате, че и двете гърди получават адекватна стимулация и изпразване.

Можете да започнете храненето от "трудната" страна и да видите дали бебето съдейства повече, когато е гладно. Ако започне да се суети твърде много, превключете на предпочитаната гърда и го оставете да се настани и да суче. След това, надграждайки този успех, възобновете опитите си от другата страна.

Ако устата на бебето ви не поема добре и двете гърди до момента, в който млякото ви влезе в изобилие, трябва да започнете да използвате електрическа помпа за кърма под наем за болница, за да отстранявате редовно млякото от гърдата, която не се суче. (Всъщност препоръчвам да изцеждате и двете гърди едновременно, тъй като това не отнема повече време от изцеждането на едната страна и ще помогне за поддържане на щедрото на цялостното производство на мляко.)

Предпочитанията за гърди много бързо могат да доведат до изкривено снабдяване с мляко, което само влошава проблема. Предпочитанието на бебето да използва една гърда води до по-голямо производство на мляко от тази страна, което от своя страна кара бебето да предпочита още повече по-добре произвеждащата гърда.

Много майки свидетелстват за ефективността на простата маневра за примамване на бебето да вземе по-малко предпочитаната гърда. Започнете да кърмите от предпочитаната страна (задържането на кръстосана люлка работи добре) и след това плъзнете бебето към втората гърда, без да променяте позицията му. Както една жена обясни, „Моето бебе просто си мисли, че имам две леви гърди.“

5. Болки в зърната и напукани зърна

През първите няколко дни от кърменето жените често ще се оплакват от лек дискомфорт в зърната през първата минута след захващане. Силната болка в зърната, която продължава през цялото хранене, или дискомфортът в зърната, който не се подобрява, след като млякото ви влезе, предполагат, че бебето или е прикрепено неправилно, или суче неправилно.

Не трябва да имате нужда от висок праг на болка, за да кърмите. Силната болка означава, че нещо не е наред, така че не пренебрегвайте тази важна улика. Получете незабавно помощ с вашата техника за кърмене. Най-често срещаният проблем е, че бебето не се отваря достатъчно широко и се засича за върха на зърното, вместо да поема голяма хапка от гърдата.

Други стратегии за следродилно натрупване на гърдите се появяват, след като майката се прибере вкъщи. Изключения от това включват някои майки с раждания по цезарово сечение и тези с по-дълъг престой поради медицински усложнения.

Млякото, което влиза в изобилие, обикновено причинява забележимо подуване на гърдите, нежност и твърдост. Захващането може да стане по-трудно поради сплескването на зърното и твърдостта на ареолата. Резултатът може да бъде неправилно закрепване и болка в зърната.

За някои жени натрупването може да бъде източник на дискомфорт и разочарование, особено когато прекомерният натиск пречи на потока на млякото. Когато натрупването не се облекчи, остатъчното мляко и налягането могат да доведат до бързо намаляване на количеството кърма на майката.

Ранното и често кърмене (поне на всеки два до три часа) е най-добрият начин за предотвратяване на прекомерно натрупване на гърдите. Прилагането на топли компреси преди кърмене често помага да започне да тече млякото, докато хладните компреси между храненията помагат за облекчаване на натиска и дискомфорта.

Изцедете малко мляко преди кърмене, за предпочитане с помощта на болнична електрическа помпа за кърма, за да омекотите гърдите си и да изтеглите зърната си. Обърнете внимание на правилната техника на кърмене, за да сте сигурни, че бебето ще засуче правилно и ще получи максимално количество мляко.

6. Запушени млечни канали 

Ако имате проблеми с изтичането на мляко от едната или двете гърди, това ниско количество мляко може да се дължи на запушени млечни канали. Запушен канал се получава, когато млечният канал не се оттича правилно след хранене.

Запушените канали са често срещани и се усещат като нежна или възпалена бучка в гърдата. (Ако изпитвате болезнени бучки в гърдите, трябва също да се консултирате с лекар по женско здраве, за да проверите за признаци на рак на гърдата или други състояния).

Има няколко съвета, които новите майки могат да използват за лечение на запушени млечни канали:

• Кърмете отстрани със запушен канал възможно най-често, за да помогнете на тапата да се разхлаби и млякото ви да се движи по-свободно.
• Насочете устата на бебето си към тапата, за да го накарате да суче засегнатото място.
• Масажирайте зоната или нанесете топъл компрес 

7. Мастит (инфекция на гръдната тъкан)

Ако не се лекува, запушените млечни канали също могат да доведат до мастит, инфекция, която се развива в гръдната тъкан. Маститът често се усеща като треска или грипоподобни симптоми. Маститът се появява, когато бактериите навлизат в тъканта на гърдата през млечен канал или пукнатина в кожата. Други симптоми на мастит включват възпалени и червени гърди.

Докато майките могат да продължат да кърмят с мастит, без да навредят на бебето си, храненето често ще бъде болезнено и неудобно. Новите майки трябва да дадат приоритет на здравето си, като лекуват това състояние с антибиотици от своя лекар или педиатър.

Кърменето не винаги е толкова лесно, колкото изглежда. Ако изпитвате постоянен проблем, не се притеснявайте. Поемете дълбоко въздух и говорете с Вашия лекар или специалист по кърмене. Заедно можете да се справите с проблема.