Възможности за лечение на следродилна депресия

След като получите диагноза следродилна депресия, всъщност може да се почувствате, че тежестта е вдигната, защото най-накрая знаете какво се случва и можете да започнете да се лекувате. И все пак диагнозата е само първата стъпка. Въпреки че лечението на следродилна депресия обикновено е доста ефективно, има редица различни опции.

Вземането на решение за лечение е най-добре да се вземе между вас и вашите доставчици на здравни услуги. И все пак, колкото повече знаете за опциите си, толкова по-лесно ще бъде да се ориентирате в тази част от пътуването си.

За да ви помогнем да разберете какво ви е на разположение, ние очертахме възможностите за лечение на следродилна депресия – психотерапия, медикаменти, алтернативни/допълнителни опции и промени в начина на живот – по ясен и лесен за разбиране начин.

Психотерапия

Психотерапията (терапия с разговори) обикновено е първата възможност за лечение, предлагана на хора, борещи се с следродилна депресия, особено за леки до умерени случаи. Доказано е, че психотерапията е надеждно ефективна при лечението на следродилна депресия.

Например, едно голямо прегледно проучване установи, че психологическите лечения за следродилна депресия са ефективни и намаляват симптомите сред хората, които ги използват. Хората, които са получавали терапия, са имали намалена вероятност от следродилна депресия през първата година след раждането.

Има няколко терапевтични възможности, които са показали особено обещание при лечението на следродилна депресия, включително:

  • Междуличностна терапия :Междуличностната терапия изследва връзката между вашите междуличностни проблеми и преживявания и вашето настроение. Често се използва за лечение на депресия. Лечението обикновено продължава от 12 до 20 седмици.
  • Когнитивно-поведенческа терапия (КПТ) :CBT изследва връзката на вашите мисли с вашите поведенчески действия. Той използва техники за внимателност, за да ви помогне да осъзнаете по-добре негативните си мисловни модели и ви помага да измислите техники за управление на стреса.
  • Недиректно консултиране :Недирективното консултиране се основава на предпоставката, че вие ​​познавате себе си най-добре и че вашият собствен път към изцеление е във вас. Вашият терапевт ще предприеме по-безразличен подход и ще се съсредоточи върху слушането и самоутвърждаването.

Ръководство за следродилна депресия

Вземете нашето ръководство за печат, за да ви помогне да зададете правилните въпроси при следващия си преглед при лекар.

Почти всеки опитен терапевт може да ви помогне да се справите с следродилната депресия и да работи с вас за възстановяване. Но може да бъде полезно да намерите терапевт, който има опит в лечението на следродилни разстройства на настроението.

Не забравяйте да следвате вътрешността си, когато избирате терапевт. Искате да намерите някой, с когото се чувствате комфортно. Понякога може да се наложи да се срещнете с повече от един терапевт, докато не намерите този за вас. Също така имайте предвид, че сега има повече възможности от всякога за терапия, включително онлайн и виртуални терапевти.

Медикаменти

Не е необичайно майките да се нуждаят от лекарства за лечение на следродилна депресия. Времето, което трябва да приемате лекарства, зависи от вашата лична ситуация и може да бъде от няколко месеца до повече. Времевият курс не трябва да диктува вашето решение дали да започнете лечение или не.

Не забравяйте, че няма нищо „слабо“ в използването на лекарства. Вземането на това решение може да е най-доброто за вас – в края на краищата, вземането на активен избор за приоритизиране на вашето психично здраве е важно както за вас, така и за вашето семейство.

Изборът за започване на лекарства за лечение на вашата следродилна депресия трябва да бъде направен след консултация с доставчик на здравни услуги, който ще обсъди кои опции могат да работят най-добре за вашата конкретна ситуация.

Много майки са загрижени, че започването на психотропни лекарства ще означава, че трябва да спрат кърменето. Но добрата новина е, че много лекарства са съвместими с кърменето. Можете да обсъдите опциите с доставчик на здравни услуги, фармацевт или може да помислите за консултация с LactMed, спонсорирана от правителството база данни, която събира лекарства и известните им ефекти върху кърменето.

Общи лекарства

  • Специфични инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), като флуоксетин, сертралин, флувоксамин и венлафаксин.
  • Ако SSRI не могат да се толерират, бупропион (Wellbutrin) е възможна алтернатива. Говорете с Вашия лекар относно използването на Wellbutrin по време на кърмене. Използва се доста често без никакви проблеми, но има доклад за случаи на инфантилни припадъци, след като кърмеща майка започне да приема Wellbutrin. Това е решение, което трябва да вземете с Вашия лекар.
  • Някои майки може да се наложи да комбинират антидепресанти с лекарства против тревожност, като клоназепам или лоразепам.
  • Zulresso (брексанолон) е лекарство, одобрено специално за лечение на следродилна депресия. Той е за жени с следродилна депресия, която е започнала през последния триместър или в рамките на четири седмици след раждането. Прилага се като еднократна интравенозна инфузия, прилагана непрекъснато за общо 60 часа.
  • Ако се борите с следродилна психоза, която се счита за спешна медицинска помощ, може да бъдете лекувани със стабилизатор на настроението и/или антипсихотично лекарство, а често и с бензодиазепин (лекарство против тревожност). Следродилната психоза не е вид следродилна депресия, а различно перинатално разстройство на настроението, което вероятно е биполярен вариант.

Електроконвулсивна терапия

Електроконвулсивната терапия често се използва за лечение на тежки случаи на следродилна депресия, които не се повлияват от лекарства. Често се използва и за лечение на следродилна психоза.

Въпреки че изследванията относно електроконвулсивната терапия (ECT) и следродилната депресия са ограничени, едно проучване, състоящо се от пет жени, получаващи ECT за следродилна депресия, съобщава за 100% степен на ремисия.

Допълнителна медицина и извънборсови лечения

Двата най-често използвани и доказани метода за лечение на следродилна депресия са терапия и медикаменти. Но понякога хората искат да допълнят лечението си с допълнителни методи.

Също така е важно да се отбележи обаче, че не всички алтернативни лечения имат много доказателства зад себе си, така че запасяването с определен витамин или храна може да не е всичко, което трябва да бъде. Също така трябва да се пазите от всякакви лечения, които могат да причинят повече вреда, отколкото полза.

Винаги се консултирайте с доставчик на здравни услуги, преди да опитате някакви алтернативни лекарства, ОТС лечения или добавки.

Ето няколко допълнителни лечения за следродилна депресия, които се поддържат и препоръчват от експерти.

Терапия с ярка светлина

Терапията с ярка светлина се използва за лечение на сезонни афективни разстройства. Но както е в Международното списание за женско здраве обяснява, има доказателства, че терапията с ярка светлина може да лекува несезонна депресия и може да има обещание при лечението на следродилна депресия.

Омега-3 мастни киселини

Консумирането на омега-3 мастни киселини може да помогне на майките, които изпитват следродилна депресия, според проучване, публикувано в International Journal of Women's Health . Изследователите посочват, че омега-3 мастните киселини имат известни ползи за здравето на бременни жени и жени след раждане, както и някои данни, показващи положителни ефекти върху настроението в общата популация. Изследванията за използването на тези мастни киселини за лечение на следродилна депресия обаче не са убедителни.

Акупунктура и масаж

Въпреки че изследванията все още се появяват, има някои доказателства, че акупунктурата и масажът могат да имат положително въздействие върху лечението на леки симптоми на следродилна депресия. Установено е, че по-специално масажът подобрява значително симптомите на следродилна депресия.

Промени в начина на живот

Отново нищо не може напълно да замени професионалните грижи за психичното здраве. Като се има предвид това, следродилната депресия се задейства отчасти от резките промени в начина ви на живот, настъпили след раждането на вашето бебе. Така че лечението му може да означава преоценка на ежедневните преживявания, които добавят стрес към живота ви.

Разбира се, грижата за бебе означава, че неща като упражнения и сън може да изглеждат малко по-различно и може да изглеждат практически невъзможни за получаване! Но няколко малки, постижими промени могат да направят всичко различно.

Упражнение

Ендорфините, отделяни по време на тренировка, могат да помогнат за подобряване на настроението ви и повишаване на настроението ви. Може да е наистина трудно да се впише в упражненията, когато имате бебе. Но може да се направи с малко изобретателност.

Изведете бебето си на разходка (и то ще го хареса!). Скачайте из къщата, докато носите бебето си в кош. Направете 15-минутно видео с упражнения, докато бебето ви спи. Всяко малко е от значение и можете да тренирате на кратки тласъци през целия ден.

Дайте приоритет на съня

Идеята за приоритизиране на съня може да звучи смешно, когато имате бебе. Но лишаването от сън може да повлияе негативно на психичното ви здраве.

Въпреки че вековният съвет „спи, когато бебето спи” може да не работи за вас, има други начини да се уверите, че ще получите необходимия сън. Ако имате партньор, помолете го да се събуди рано с бебето и го оставете спите или накарате приятел или член на семейството да държи бебето ви през деня, за да можете да подремнете самостоятелно. Заспивайте рано и оставете домакинските дела за друг ден.

Свържете се с други родители

Когато се борите с следродилна депресия, може да е лесно да се почувствате сякаш сте сами. Но факт е, че много други родители също изпитват затруднения.

Въпреки че не всеки се справя с разстройство на настроението след раждането, родителството на малко дете е изключително трудно и емоционално облагащо – поради което може да бъде толкова приятно да се свържете с други родители, които са изправени пред подобни предизвикателства. Обединяването с тях може да ви помогне да преминете през това.

Отделете време за себе си

Това също може да звучи като невъзможност. Но част от това, което може да предизвика епизод на следродилна депресия, е внезапната промяна на самоличността, която се случва, когато за първи път станете родител. Може да бъде толкова полезно да си спомните кой сте извън новата си роля.

Отделянето дори на час седмично, за да правите нещо, което обичате – да четете, да прекарвате време с приятели, да се занимавате с хоби – може да бъде много полезно, докато пътувате през възстановяването на следродилната депресия.

Дума от Verywell

Възстановяването ви от следродилна депресия не е непременно права линия. Ще има дни, в които ще започнете да се чувствате по-добре, и дни, в които все още ще се чувствате толкова предизвикателство, както винаги.

Не забравяйте, че това е нормално, но ако поддържате връзка с вашите доставчици на здравни услуги, специалисти по психично здраве и мрежа за поддръжка, вие ще преминете през това. Заслужаваш да се чувстваш по-добре — да се почувстваш отново като себе си — и има толкова много опции, които да ти помогнат да стигнеш там, където трябва.