• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Връщат ли се широчините към предибременния размер след раждане?

Бременността и раждането носят безброй промени. Където бебето расте, както в, така и извън утробата, може да погледнете към своето тяло и да се чудите кои промени ще останат, а кои ще избледнеят с времето.

Ако сте забелязали, че широчините ви се разширяват, докато коремът ви расте, сте на път, казва Йен Тран, DO, OB/GYN в MemorialCare Orange Coast Medical Center в Фонтейн Вейли, Калифорния и автор на „Бебе зад бутона на мамичиното коремче“. Въпреки че промени в тялото като разширяване на широчините са съвсем нормална част от раждането на бебе, е естествено да се чудите дали тези промени ще бъдат постоянни.

Защо широчините се разширяват по време на бременност

Не ще се зарадвате един сутрин и ще имате по-широки широчини. Това е процес. Широчините ви ще започнат да се разширяват около 10-12 седмица бременност, когато релаксин, протеин, който разслабва лигаментните влакна в тялото, за да прилагоди бебе, започва да се увеличава.

„Женските широчини са вече по-широки от мъжките, за да позволят на бебето да премине през родовия път“, казва д-р Тран. „По време на бременност, хормоните [разслабват] ставите и лигаментите около родовия път, за да направят прохода по-голям и по-флексибилен. Този естествен процес допринася за общото разширяване на широчините.“

Тазът ви бавно се разширява, за да улесни преминаването на бебе през влагалището по време на раждане. „Главните ляв и десен тазови кости се съединяват на своя долен край на „пубичната симфиза“, (обикновено) неподвижен став, направен повечето от колаген,“ обяснява д-р Тран. „[Широчините] разширяване позволява увеличена мобилност на пубичната симфиза, всеки път повече и повече. Това позволява на разстоянието между лявата и дясната тазови кости да стане по-широко.“

Постоянни ли са по-широките широчини?

Д-р Тран казва, че тазът обикновено се връща в нормалната си позиция четири до 12 седмици след раждане. Това най-вероятно няма да бъде видима промяна, а по-скоро вътрешна.

„След раждане, когато нивата на прогестерон спадат, лаксацията се намалява, повечето жени няма да видят тази субтилна промяна визуално, но може да я почувстват при ходене или упражнения.“ казва Ивон Бон, OB/GYN в Providence Saint John’s Health Center в Санта Моника, Калифорния. „В много рядки случаи, лаксацията води до разделяне на пубичните кости преди или след раждане, което прави ходенето много трудно.“

Ако сте някой, който преживява болка в широчините или таза, е вероятно, че това ще се повтори при последващи бременности. „Всеки път, когато жена ражда бебе, винаги има риск от осложнения, но те са аддитивни, не мултипликативни“, казва д-р Тран. „Това е, няма силна връзка между броя на предишните раждания и рисковете в текущата бременност и раждане.“

За да позволите на тялото, включително широчините, напълно да се възстанови, д-р Тран общо препоръчва на пациентите си да изчакат 18 месеца между бременностите, но има изключения. Говорете с вашия здравен доставчик, за да разберете какво може да бъде най-добрият курс за вас.

Причини за болка в широчините по време на бременност

Разширяването на широчините не би трябвало да бъде забележим процес или да причинява дискомфорт. Ако усещате, че широчините ви стават по-широки, но нямате болка или други тревожни симптоми, можете да го припишете на нормални бременни процеси. Въпреки това, д-р Тран подтиква пациентите, които имат болка, чупане или ограничена мобилност, да се обърнат. „Жените винаги се притесняват, че може да има нещо нередно, но едновременно не искат да дразнят своя OB/GYN за това. Трябва да знаят, че ние искаме да чуем за техните притеснения и ние трябва да чуем за всичко болезнено или необичайно, що се случва“, казва тя.

Важно е да се диагностицира и лекува болката в широчините рано, за да се предотвратят бъдещи проблеми. Повечето бременни състояния, свързани с широчините, се разрешават с времето и медицински интервенции като физиотерапия.

Дисфункция на пубичната симфиза

Дисфункция на пубичната симфиза (ДПС) се отнася до обобщена тазова болка и често се приписва на стели стави или неравни тазови кости. ДПС може да се усеща като остра болка в пубичната кост при упражнения или когато краката са разделени, като влизане и излизане от колата. Оценява се, че 41 до 78% от бременните преживяват тазова болка, някои от нормалния бременен дискомфорт и някои като резултат от ДПС.

Симптомите на ДПС включват болка и нежност близо до пубичната кост; болка, излъчваща към краката, широчините или гърба; и болка, която е по-лоша при теглоносенце, обяснява д-р Тран. Тя управлява ДПС на пациентите си с комбинация от лечения, включително аналгетици, физиотерапия, поддръжни ремъци, инжекции и акупунктура.

Насърчаващо е, че повечето пациенти се връщат към нормално четири до 12 седмици послеродово, и 80% нямат повече ДПС болка до шест месеца след раждане, казва тя. До една година послеродово, повечето пациенти имат малко до никакви ДПС симптоми.

Болка в сакроилиякален став

Някои бременни преживяват болка в широчините там, където тазовата кост среща основата на гръбначния стълб, наречен сакроилиякален став. Д-р Тран казва, че този тип болка може да се усеща като бодна, която се простира до заден бедрен мускул и склонява да се влошава при теглоносенце. История на болки в долния гърб или многократни бременности увеличават риска от това състояние. Лечението на болка в сакроилиякален став е същото като за ДПС, управление на болката и физиотерапия.

Тазово-пътническа болка

Този тип бременна болка може да засяга и сакроилиякалните ставове и пубичната симфиза, причинявайки болка и при основата на гръбначния стълб и широчините, както и предната част на пубичната кост. Болката може също да варира между илиячния гребен (тазова кост в горната част на таза) и глютралната сгъва (дъното на билките). Като състоянията, споменати по-горе, лечението на тазово-пътническа болка също изисква физиотерапия и управление на болката.

Дума от Verywell Family

Разширяващите се широчини позволяват на бебето да премине през тазовите кости по време на раждане. Можете да спокоен, че разширяващите се широчини, в повечето случаи, ще се върнат обратно в предибременното си състояние, обикновено до 12 седмици послеродово. Ако преживявате тазова болка или други проблеми, свързани с широчините, трябва да поставите тези въпроси към вашия здравен доставчик веднага.