• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Прееклампсия след раждане:причини, симптоми, диагностика и лечение

Следродилната прееклампсия не е много честа и се характеризира с високо кръвно налягане и високи нива на протеин в урината след раждането. Среща се по-често при жени с антенатални хипертонични разстройства, но не е необичайно да се появи ново начало на следродилна прееклампсия (). При повечето жени състоянието се развива в рамките на първите 48 часа след раждането, докато при други може да отнеме около шест седмици. Някои проучвания също показват, че около 0,3% до 27,5% от всички бременни жени в САЩ изпитват следродилна прееклампсия (). Прочетете за появата, причините, симптомите, усложненията и възможностите за лечение на следродилна прееклампсия.

Какви са симптомите и усложненията на следродилната прееклампсия?

Различните симптоми на следродилна прееклампсия са () () ():

• Кръвно налягане над 140/90 mm Hg (милиметри живачен стълб)
• Протеинурия (наличие на високи нива на протеин в урината)
• Постоянно и силно главоболие
• Нарушения в зрението, като виждане на петна, замъглено зрение или чувствителност към светлина
• Подуване на лицето и крайниците
• Гадене и повръщане
• Болки в корема в горната дясна страна
• Намалено уриниране
• Недостиг на въздух
• Бързо наддаване на тегло (няколко килограма за седмица)

Ако следродилната прееклампсия не се лекува, това може да доведе до други усложнения ().

1. Следродилна еклампсия: Еклампсия може да се появи при жени след раждането и се характеризира с гърчове, силно главоболие и зрителни проблеми. Ако състоянието не се лекува навреме, то може да доведе до интрацеребрален кръвоизлив (кървене в мозъка) или смърт ().

2. Белодробен оток: Жени с прееклампсия след раждането може да развият белодробен оток, при който излишната течност се натрупва в белите дробове, което води до задух, кашлица с кръв, тревожност и проблеми с говора () ().

3. Инсулт: В редки случаи следродилната прееклампсия може да причини инсулт. Инсултът е състояние, при което загубата на кръв в мозъка води до сериозни резултати, като инвалидност, увреждане на мозъка или смърт () ().

4. Тромбоемболизъм: Това заболяване е резултат от две състояния:дълбока венозна тромбоза (кръвен съсирек в дълбоките вени на бедрото, таза и подбедрицата) и белодробна емболия (съсирекът се счупва и достига до белите дробове). Тромбоемболизмът блокира кръвоносните съдове в белите дробове, бъбреците, краката или мозъка и може да причини инсулт или смърт ().

5. HELLP синдром се предполага, че е вариант на прееклампсия и е животозастрашаващо състояние. Характеризира се с хемолиза (H), повишени чернодробни ензими (EL) и нисък брой тромбоцити (LP) ().

6. Други: Следродилната прееклампсия може да причини трайно увреждане на мозъка, черния дроб и бъбреците. Може дори да доведе до смърт.

Какви са причините и рисковите фактори за следродилна прееклампсия?

Точната причина за следродилна прееклампсия е неизвестна; някои фактори обаче увеличават риска от състоянието () () ().

• Високо кръвно налягане по време на бременност (след 20-та седмица)
• Затлъстяване
• Бременна с многоплодна бременност
• Бременна преди 20-годишна възраст или след 40
• Семейна анамнеза за високо кръвно налягане
• Доставка чрез цезарово сечение
• Диабет ()

Как се диагностицира следродилна прееклампсия?

Следродилната прееклампсия може да бъде диагностицирана със следните тестове () ():

1. Проверка на кръвното налягане: Ако кръвното налягане е по-високо от нормалното, може да се наложи да останете в болницата.
2. Кръвен тест: Тестът помага да се определи броят на тромбоцитите, чернодробната и бъбречната функция.
3. Анализ на урината за да проверите нивото на протеин в урината.
4. Сканиране на мозъка: Сканирането помага да се проверят признаците на мозъчно увреждане, ако имате гърчове.

Как се лекува следродилната прееклампсия?

Доставчиците на здравни услуги могат да ви лекуват със следните лекарства, ако са диагностицирани с следродилна прееклампсия ().

• Лекарства за кръвно налягане като лабеталол, хидралазин и нифедипин могат да понижат кръвното налягане ().

• Лекарството против гърчове, като магнезиев сулфат, помага за контролиране на гърчовете (признак на тежка следродилна прееклампсия). Лекарството може да се прилага за 24 часа или повече в зависимост от тежестта (). Ако магнезиевият сулфат е противопоказан, се препоръчва лоразепам или диазепам ().

• Прилагат се антикоагуланти (разредители на кръвта), за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

Колко дълго продължава следродилната прееклампсия?

С правилните лекарства следродилната прееклампсия обикновено отзвучава в рамките на няколко дни до няколко седмици (около 12 седмици). Въпреки това, ако симптомите продължават повече от 12 седмици, се прави допълнителна диагноза, за да се определи вторична причина за състоянието () ().

Каква е препоръчителната диета за следродилна прееклампсия?

Трябва да се грижите правилно за вашата диета, ако имате следродилна прееклампсия. Някои неща, които можете да направите, са ():

• Приемайте храната и закуските си на редовни интервали.
• Включвайте пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци в диетата си всеки ден.
• Ограничете приема на натрий.
• Добавете източници на протеин (фъстъци, масло, риба, пиле), калций (сирене, кисело мляко, портокалов сок), витамин С (броколи, домати, чушки) и желязо (месо, риба, яйца, боб) към вашите диета.
• Пийте достатъчно вода, за да поддържате запасите си от кърма.
• Намалете приема на преработени храни с големи количества сол, захар и наситени мазнини.
• В една балансирана чиния за хранене половината чиния трябва да съдържа плодове и зеленчуци, една четвърт с пълнозърнести храни, а другата една четвърт със здравословен протеин.

Някои други неща, които можете да направите, за да поддържате себе си и вашето бебе в добро здраве, са ():

• Яжте достатъчно, за да поддържате запасите си от кърма (минимум 1800 калории на ден).
• Доколкото е възможно, трябва да избягвате алкохолните напитки, тъй като те могат да се предадат на бебето чрез млякото.
• Около две до три чаши кофеинови напитки на ден е идеален.
• Не губете внезапно наднорменото тегло. Препоръчително е да губите половин до един килограм тегло на седмица.
• Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, преди да започнете тренировка.

Как да предотвратим следродилна прееклампсия?

Може да не сте в състояние да предотвратите следродилна прееклампсия; тези стъпки обаче ще помогнат за намаляване на риска от развитие на усложнения () () ().

• Отидете на преглед след раждането, дори ако нямате здравословни проблеми.
• Ако сте имали проблеми с хипертонията по време на бременност, посетете Вашия лекар три дни след изписването, за да диагностицирате проблемите рано.
• Бъдете бдителни и идентифицирайте ранните признаци на следродилна прееклампсия.
• Проследявайте редовно кръвното си налягане у дома.
• Свържете се незабавно с доставчика на здравни услуги, ако забележите някаква тревожна промяна в предишното си състояние.

Често задавани въпроси

1. Влияе ли следродилната прееклампсия на бебето?

Не, въпреки че симптомите на следродилна прееклампсия приличат на тези на прееклампсия, първата не засяга бебето, тъй като се появява след раждане ().

2. Мога ли да кърмя детето си, ако имам следродилна прееклампсия?

Ако имате следродилна прееклампсия, трябва да приемате лекарства, за да поддържате кръвното си налягане под контрол. Въпреки това, ползите от кърменето също не могат да бъдат пренебрегнати. Ето защо, по препоръка на Вашия лекар, можете да кърмите детето си. Повечето лекарства за високо кръвно налягане представляват малък или никакъв риск за вашето бебе ().

3. Има ли дългосрочни последици от прееклампсия?

Жените, които са се справили с прееклампсия, са три до четири пъти по-склонни да развият високо кръвно налягане и два пъти по-вероятно да развият сърдечни заболявания и инсулт в бъдеще. Те също могат да развият диабет. Въпреки това, всяка жена с прееклампсия може да не развие сърдечно заболяване. Ето защо е важно да се грижите за здравето си, за да предотвратите бъдещи усложнения ().

След като родите, може да намерите по-малко време за себе си. Това обаче не означава, че трябва да пренебрегвате нуждите си. Следродилната прееклампсия може да бъде животозастрашаваща и изисква незабавно лечение. Ето защо е важно да бъдете бдителни и да се свържете с лекар, ако забележите някакви тревожни симптоми.