• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Горещна след раждане (постнатална горещна): причини, лечение и превенция

Нормална ли е постнаталната горещна?

Постнаталната горещна е често срещана при жени, които преживяват кесарево сечение, тъй като те обикновено са по-съвпадени към инфекции. Горещна и инфекции могат също да бъдат по-често срещани при жени, които са преживели родови дейности преди кесарево сечение. Можете също да преживеете нежност, главоболии и болки в тялото след раждането. В повечето случаи постнаталната горещна е управляема. Въпреки това, ако преживеете горещна повисока от 38°C (100.4°F), трябва да се консултирате с лекаря си.

Какви са причините за постнатална горещна?

Постнаталната горещна обикновено се докладва у жени в рамките на 24 часа след раждането. Горещната след раждане може да бъде свързана с загуба на течности, внезапни хормонални промени и няколко други причини. Следните състояния и фактори за риск могат да доведат до постнатална горещна.

1. Инфекция след кесарево сечение

Кесаревите сечения, като и другите операции, носят риск от осложнения като раненна инфекция, ендометриална инфекция (инфекция на обкладката на матката), излишно кръвене и кръвни тъмбъци. Постоперативните осложнения включват ранен хематома, пълмех в комбинация с изтичане и полимикробни инфекции като некрозиращ фасциит. Тези инфекции се проявяват под формата на горещна, червеност и болка в инфектираното място. Въпреки това, жените, които преживяват кесареви сечения, се администрират антибиотични дози преди операция, за да се намали рискът от инфекции.

2. Ендометрит

Постнаталният ендометрит е инфекция на ендометриума, миометриума и околните тъкани вътре в матката. Горещната е първият знак на тази инфекция, заедно с други симптоми като кръвене, нежност в областта на матката, долна абдоминална болка и зловонно вагинално изтичане. Инфекцията често се случва при жени, които преживяват кесареви сечения.

3. Мастит

Маститът е воспаление в гърдата често поради бактериална инфекция. Маститът се случва след раждане, особено когато новата майка започва да дойнява и развива тъкан или нежност в областта на брадата. Състоянието често се проявява като горещна. Другите знаци на това състояние включват треперене, болка в областта на гърдата, болки в тялото, червеност на кожата и отег в и около гърдата.

4. Уринарно трактова инфекция

Жените, които преживяват кесарево сечение, са при по-висок риск от развиване на уринарно трактова инфекция (УТИ) от жени, които са имали вагинално раждане. Други фактори за риск за УТИ у жени след раждане включват прееclampsia, анамнеза на бubreчно заболяване, тколиза, чутливост на мехурa и плацентален аборт. Честите симптоми на постнатална УТИ са недомогатя, висока горещна, болка или изгар при уринеене, долна абдоминална болка и нежност в тазъка.

5. Други причини

Няколко други инфекции, свързани или несвързани с раждането, могат да доведат до горещна. Няколко често срещани включват пневмония, кожни и меки тъкани инфекции, гастроентерит, инфекция поради анестезия, сепсис, промежнична раненна инфекция, малария, тиф, остро апендицит, херпес симплекс вирусна инфекция и вагинални инфекции.

Какви са опциите за лечение на постнатална горещна?

Лечението за постнатална горещна зависи от нейната продължителност, причинния агент за инфекция или горещна и тежестта на състоянието. Благодатна постнатална горещна се разрешава без лечение. Въпреки това, горещна, която не изчезва или продължава да се увеличава, трябва да се лекува.

Първият ред на лечение е чрез орална антибиотична терапия, със специфичен режим за лечение за всяка постнатална инфекция. Антибиотиците ампицилин, клиндамицин и гентамицин са често предписвани. Допълнителни лекарства може да се разгледат, ако жената не реагира на антибиотичната терапия.

Как да предотвратите постнатална горещна?

Най-честите причини за постнатална горещна са инфекции и различни състояния на воспалителен характер. Затова честотата на срещане на горещна може да бъде намалена чрез предотвратяване на инфекции. Някои превантивни мерки могат да бъдат полезни за намаляване на риска от постнатални инфекции, горещна и осложнения:

• Предраждане и рутинно скрининг за проверка и откриване на майчинска горещна или риск от инфекция.
• Спазване на честото миене на ръце през целия ден, особено преди и след използване на тоалетната.
• Осигуряване на асептични среди в болници и здравни заведения за минимизиране на риска от майчински инфекции.
• Поддържане на стерилни среди през цялото време и ограничаване на трафика в стаята на новата майка.
• Редовен мониторинг на виталните показатели, като пулс и кръвно налягане, за да се открие всяка аномалия рано.
• Практикуване на добра обща хигиена преди и след раждането.

Ако имате съществуващо здравно състояние, като диабет, трябва да го управлявате подходящо, за да намалите риска от инфекции и горещна. Изследванията показват, че поддържането на подходящи нива на захар в кръвта може да намали риска от раненни инфекции на операционното поле и допълнителни осложнения. Някои лекарства, като антибиотикът азитромицин, могат да помогнат за превенция на постнатални инфекции и горещна. Можете да говорите с лекаря си, за да проверите дали имате нужда от него.

Кога да видите лекар за постнатална горещна?

Постнаталното здравно състояние на жената трябва да се мониторира често, за да се предотвратят неблагоприятни събития и тежки медицински състояния. Трябва да видите лекар скоро, ако преживеявате следните състояния:

• Горещна по-висока от 38°C (100.4°F) за повече от два дни
• Трудности при дишане
• Болка в гърдите
• Тежко кръвене (постнатално хеморагиране)
• Треперене или чутливост към студ
• Болка, отег или изтичане на мястото на натичката
• Абдоминална болка или изгар при уринеене
• Екстремна болка в долната абдоминална област
• Болни гърди и твърдости в гърдата или областта на брадата
• Зловонно вагинално изтичане

Женското тяло преживява големи промени след раждане, обикновено причинявайки леки дискомфорти и горещна в седмиците постнатално. Въпреки това, в някои случаи постнаталната горещна може да wskазва за сериозни здравни състояния или осложнения. Затова никакви знаци на инфекция или аномална горещна след раждане не трябва да се пренебрегват. Времевият диагноз и лечение на основната причина могат да гарантират, че ще останете здрави, за да се грижите за малкото си и да насладите майчинството.