• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Треска след раждане (следродилна треска):Причини,  Лечение и превенция

Следродилна треска е, когато майката има орална температура над 38°C (100,4°F) през първите 24 часа след раждането. Това е често срещан акушерски проблем, който обикновено възниква поради основни гинекологични усложнения, като инфекция на хирургична рана, ендометрит или инфекция на пикочните пътища (). Лечението на основната причина трябва да осигури облекчаване на следродилната треска.

Навременната диагностика и лечение на причината могат да предотвратят усложнения и да помогнат за облекчаване на следродилната треска. Прочетете тази публикация, за да научите повече за причините, лечението и ефективните стратегии за превенция на следродилната треска.

Нормална ли е следродилната температура?

Следродилната треска често е често срещана при жени, които се подлагат на раждане с цезарово сечение, тъй като те обикновено са по-податливи на инфекции. Повишената температура и инфекциите обикновено могат да бъдат по-чести при жени, които се подлагат на раждане преди раждането с цезарово сечение (). Може също да изпитате болезненост, главоболие и болки в тялото след раждане. В повечето случаи следродилната треска е лечима. Въпреки това, ако имате треска по-висока от 38°C (100,4°F), трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Какво причинява следродилна треска?

Следродилната треска обикновено се съобщава при жени в рамките на 24 часа след раждането. Повишената температура след раждането може да бъде свързана със загуба на течности, внезапни хормонални промени и няколко други причини. Следните състояния и рискови фактори могат да доведат до следродилна треска.

1. Инфекция след цезарово сечение

Цезовите сечения, подобно на други операции, представляват риск от усложнения като инфекция на раната, инфекция на ендометриума (инфекция в лигавицата на матката), прекомерно кървене и кръвни съсиреци (). Следоперативните усложнения включват хематом на раната, обриви, комбинирани с течение и полимикробни инфекции като некротизиращ фасциит (). Тези инфекции се проявяват под формата на треска, зачервяване и болка в заразеното място. Независимо от това, на жените, подложени на цезарово сечение, се прилагат дози антибиотици преди операцията, за да се намали рискът от инфекции.

2. Ендометрит

Следродилният ендометрит е инфекция на ендометриума, миометриума и околните тъкани в матката. Треската е първият признак на тази инфекция, заедно с други симптоми като кървене, чувствителност в областта на матката, болка в долната част на корема и вагинално течение с неприятна миризма (). Инфекцията често се среща при жени, подложени на цезарово сечение.

3. Мастит

Маститът е възпаление на гърдата, което често се дължи на бактериална инфекция. Маститът се появява след раждането, особено когато новата майка започне да кърми и се появи пукнатина или болезненост в областта на зърното. Състоянието често се проявява като треска (). Другите признаци на това състояние включват втрисане, болка в областта на гърдите, болки в тялото, зачервяване на кожата и подуване в и около гърдата ().

4. Инфекция на пикочните пътища

Жените, подложени на цезарово сечение, са изложени на по-висок риск от развитие на инфекция на пикочните пътища (UTI), отколкото жените, които имат вагинално раждане (). Други рискови фактори за UTI при жени след раждане включват прееклампсия, анамнеза за бъбречно заболяване, токолиза, чувствителност на пикочния мехур и разкъсване на плацентата (). Честите симптоми на UTI след раждането са неразположение, висока температура, болка или усещане за парене при уриниране, болка в долната част на корема и чувствителност в таза.

5. Други причини

Няколко други инфекции, свързани или несвързани с раждането, могат да доведат до треска. Няколко често срещани включват пневмония, инфекции на кожата и меките тъкани, гастроентерит, инфекция поради анестезия, сепсис, инфекция на перинеалната рана, малария, коремен тиф, остър апендицит, инфекция с вируса на херпес симплекс и вагинални инфекции () ().

Какви са възможностите за лечение на следродилна треска?

Лечението на следродилната треска зависи от нейната продължителност, причинителя на инфекцията или треската и тежестта на състоянието. Лека следродилна треска преминава без лечение. Въпреки това, треската, която изглежда не изчезва или продължава да се повишава, трябва да се лекува.

Първата линия на лечение е перорална антибиотична терапия, със специфичен режим на лечение за всяка следродилна инфекция. Обикновено се предписват антибиотици ампицилин, клиндамицин и гентамицин (). Може да се обмислят допълнителни лекарства, ако жената не реагира на антибиотична терапия ().

Как да предотвратим следродилна треска?

Най-честите причини за следродилна треска са инфекции и различни състояния с възпалително естество. Следователно честотата на поява на треска може да бъде намалена чрез предотвратяване на инфекции. Някои превантивни мерки могат да бъдат полезни за намаляване на риска от следродилни инфекции, треска и усложнения () () ().

• Предварителен и рутинен скрининг за проверка и откриване на треска или риск от инфекция при майката.

• Спазване на честото миене на ръцете през целия ден, особено преди и след използване на тоалетната.

• Осигуряване на асептична среда в болници и здравни заведения за минимизиране на риска от инфекции на майката.

• Поддържане на стерилна среда през цялото време и ограничаване на трафика в стаята на млада майка.

• Редовно наблюдение на жизненоважни показатели, като пулс и кръвно налягане, за ранно откриване на всяка аномалия.

• Практикуване на добра цялостна хигиена преди и след раждането.

Ако имате съществуващо здравословно състояние, като диабет, трябва да го управлявате по подходящ начин, за да намалите риска от инфекции и треска. Проучванията показват, че поддържането на подходящи нива на кръвната захар може да намали риска от инфекции на хирургичното място и допълнителни усложнения (). Някои лекарства, като антибиотика азитромицин, могат да помогнат за предотвратяване на следродилни инфекции и треска. Можете да говорите с Вашия лекар, за да проверите дали имате нужда от него (12).

Кога да посетя лекар за следродилна треска?

Следродилното здравно състояние на жената трябва да се наблюдава често, за да се предотвратят нежелани събития и тежки медицински състояния. Трябва да посетите лекар скоро, ако изпитате следните състояния ().

• Треска по-висока от 38°C (100,4°F) за повече от два дни
• Проблеми с дишането
• Болки в гърдите
• Обилно кървене (следродилен кръвоизлив)
• Втрисане или чувствителност към студ
• Болка, подуване или секрет на мястото на разреза
• Болка в корема или усещане за парене по време на уриниране
• Екстремна болка в долната част на корема
• Болезни гърди и бучки в областта на гърдите или зърната
• Влагалищно течение с неприятна миризма

Тялото на жената претърпява големи промени след раждането, обикновено причинявайки лек дискомфорт и треска в седмици след раждането. Въпреки това, в някои случаи следродилната треска може да показва сериозни здравословни състояния или усложнения. Поради това не трябва да се пренебрегват всякакви признаци на инфекция или необичайна треска след раждането. Навременната диагноза и лечение на основната причина може да ви гарантира, че сте здрави, за да се грижите за вашето малко дете и да се наслаждавате на майчинството.