Gebelikte Polihidramnios (Hidramnios)

Bebeğinizi sabit, rahat bir sıcaklıkta tutmanın ve bir yastıklama ve koruma katmanı sağlamanın ötesinde, amniyotik sıvı her sağlıklı hamilelik için kritik bir bileşendir. İkinci üç aylık döneminizden itibaren bebeğiniz, rahminizdeki amniyotik sıvıyı yutmaya ve tatmaya başlayacak ve hatta ciğerlerini dış dünyaya hazırlamaya başlamak için "nefes alıştırması" yapacaktır.

Ancak bazen vücut çok fazla amniyotik sıvı üretir - bu durum polihidramnios olarak bilinir. Polihidramnios genellikle hafif olup kendi kendine düzelse de bazen gebelik komplikasyonlarına yol açabilir.

polihidramnios nedir? ?

Polihidramnios (hidramnios olarak da bilinir), rahimde bebeği çevreleyen çok fazla amniyotik sıvının olduğu bir hamilelik durumudur. Bu ekstra amniyotik sıvı, hamileliğin ikinci yarısında yavaş yavaş birikme eğilimindedir.

Polihidramnios vakalarının çoğu, amniyotik sıvı üretimindeki geçici kayma nedeniyle hafiftir. Bu hafif ekstra amniyotik sıvı genellikle herhangi bir tedavi olmaksızın kendi kendine geçer.

Sıvı birikiminin şiddetli olduğu ender durumlarda, bebekte merkezi sinir sistemi, gastrointestinal bozukluk veya yutma güçlüğü gibi bir soruna işaret edebilir. Sürekli yüksek seviyelerde amniyotik sıvı, hamileliğinizi zarların erken yırtılması, erken doğum, plasental ayrılma, makat sunumu veya göbek kordonu sarkması riskine sokabilir.

Polihidramniosun nedeni nedir?

Vakaların yaklaşık yarısında polihidramniosun bilinen bir nedeni yoktur. Diğer yarısında, polihidramnios şunlardan kaynaklanabilir:

  • Yutmayı etkileyen (amniyotik sıvı seviyelerini düzenlemeye yardımcı olan) doğum kusurları
  • Kontrolsüz anne diyabeti (yüksek kan şekeri seviyeleri bebeğin daha sık idrara çıkmasına neden olabilir)
  • Anormal bir fetal kalp hızı
  • Bebekte enfeksiyon
  • Anne ve bebek arasındaki kan uyumsuzlukları (Rh ve Kell hastalıkları gibi)
  • İkizden ikize transfüzyon sendromu
  • Bebekte düşük kırmızı kan hücresi sayısı (anemi)

Polihidramniosun belirtileri nelerdir?

Hiçbir polihidramnios semptomu yaşamamak yaygındır. Bunu yaparsanız, çok fazla amniyotik sıvı belirtileri şunları içerebilir:

  • rahiminizi tamponlayan ekstra amniyotik sıvı nedeniyle cenin hareketlerini hissetmede zorluk
  • Uterus akciğerlerinize ve diğer organlarınıza baskı yaptığı için karında rahatsızlık ve nefes almada zorluk
  • Uterus kasılmaları, hazımsızlık, kabızlık, bacakta, kalçada, ayak bileğinde ve/veya ayakta şişme ve nefes darlığı (herhangi bir sağlıklı hamilelikte sık görülen belirtiler)
  • Daha az sıklıkta işemek

Polihidramnios birkaç belirtiye neden olma eğiliminde olduğundan, genellikle doğum öncesi muayene sırasında, fundal yüksekliğiniz (kasık kemiğinizden rahminizin tepesine kadar olan mesafe) beklenenden daha büyük olduğunda saptanır.

Polihidramnios, amniyotik kesedeki sıvı miktarını ölçen bir ultrason kullanılarak teşhis edilir. Çok fazla amniyotik sıvınız varsa doktorunuz bazen amniyosentez (olası kromozomal anormallikleri kontrol etmek için) ve kan tahlili gibi ek testler önerebilir.

Polihidramnios ne kadar yaygındır?

Polihidramnios, tüm gebeliklerin kabaca yüzde 1 ila 2'sinde görülür.

Polihidramnios için en çok kimler risk altındadır?

Çok fazla amniyotik sıvı için bilinen risk faktörleri, kontrolsüz diyabete sahip olmayı ve katları taşımayı içerir. Bununla birlikte, bazı durumlarda bilinen bir neden yoktur.

Hamilelik sırasında polihidramniyosunuz varsa ne yapmalısınız?

Çoğu polihidramnios vakası gelir ve gider ve ekstra sıvı kendi kendine yeniden emilir. Bu nedenle sıvı birikimi oldukça şiddetli değilse yapmanız gereken bir şey yoktur. Sadece ek ultrasonlar ve muhtemelen bir nonstres testi veya biyofiziksel profil ile size göz kulak olacak olan pratisyeniniz ile planlanmış doğum öncesi randevularınıza gitmeye devam ettiğinizden emin olun.

Daha şiddetli polihidramnios vakalarında, doktorunuz terapötik amniyosentez adı verilen, sıvının bir iğne kullanılarak amniyotik keseden alındığı bir prosedür önerebilir. Ayrıca bebeğinizin yaptığı idrar miktarını düşürmeye yardımcı olacak bir ilaç da yazabilir ve bu da amniyotik sıvı miktarını azaltmaya yardımcı olur. Bazı uygulayıcılar ayrıca şiddetli polihidramnios için 39 haftada doğum önerebilir.

Şiddetli ve kalıcı polihidramnios, membranların erken yırtılma riskinin artmasıyla bağlantılı olduğundan, doğumdan önce suyunuz kendiliğinden kırılırsa hemen doktorunuzu arayın (sizi daha yüksek bir seviyeye getirebilir). enfeksiyon riski). Polihidramnios ayrıca bebeği makat veya enine gibi bir pozisyona yatkın hale getirebilir ve ekstra sıvı, kord sarkması riskinin daha yüksek olabileceği anlamına gelir.

Doğum tarihinize yakın polihidramnios varsa, doktorunuz hastanede doğum yapmanızı tavsiye edecek ve indüksiyon veya planlı sezaryen önerebilir.

Previous:

Next: