spontani splav
Kaj je spontani splav?
Spontani splav je izguba otroka pred 20. tednom nosečnosti. Medicinski izraz za spontani splav je spontani splav. Vendar to ni splav v skupnem pomenu izraza.
Kar 50 % vseh nosečnosti se konča s splavom – najpogosteje preden ženska izpusti menstruacijo ali celo ve, da je noseča. Približno 15–25 % priznanih nosečnosti se bo končalo s spontanim splavom.
Več kot 80 % splavov se zgodi v prvih 3 mesecih nosečnosti. Po 20 tednih je manj verjetno, da se bodo splavi zgodili. Ko to storijo, jih zdravniki imenujejo pozni splavi.
Simptomi spontanega splava
Simptomi spontanega splava vključujejo:
- Krvavitev, ki se spreminja od lahke do močne
- Hudni krči
- Bolečine v trebuhu
- Pomanjkljivost
- Poslabšanje ali hude bolečine v hrbtu
- Vročina s katerim koli od teh simptomov
- Izguba teže
- Belo-roza sluz
- Popadki
- Tkivo, ki je videti kot krvni strdki, ki izhajajo iz vaše nožnice
- Manj znakov nosečnosti
Če imate te simptome, se takoj posvetujte z zdravnikom. Povedali vam bodo, ali naj pridete v pisarno ali greste na urgenco.
Vzroki za spontani splav in dejavniki tveganja
Večina splavov se zgodi, ko ima nerojeni otrok usodne genetske težave. Običajno te težave niso povezane z materjo.
Druge težave, ki lahko povečajo tveganje za spontani splav, vključujejo:
- Okužba
- Medicinska stanja pri materi, kot sta sladkorna bolezen ali bolezen ščitnice
- Hormonske težave
- Odzivi imunskega sistema
- Fizične težave pri materi
- Nenormalnosti maternice
- Kajenje
- Uživanje alkohola
- Uživanje uličnih drog
- Izpostavljenost sevanju ali strupenim snovem
Ženska ima večje tveganje za spontani splav, če:
- Ste starejši od 35 let
- Imate določene bolezni, kot so sladkorna bolezen ali težave s ščitnico
- Imeli tri ali več splavov
Materinična insuficienca. Včasih pride do spontanega splava, ko ima mati šibkost materničnega vratu. Zdravniki to imenujejo cervikalna insuficienca. To pomeni, da maternični vrat ne more zadržati nosečnosti. Ta vrsta splava se običajno zgodi v drugem trimesečju.
Običajno je pred spontanim splavom malo simptomov zaradi insuficience materničnega vratu. Morda boste začutili nenaden pritisk, voda se vam lahko zlomi, tkivo otroka in posteljice pa lahko zapusti vaše telo brez večjih bolečin. Zdravniki običajno zdravijo nezadostni maternični vrat s "krožnim" šivom v naslednji nosečnosti, običajno okoli 12 tednov. Šiv drži vaš maternični vrat zaprt, dokler ga zdravnik ne odstrani v času poroda. Če nikoli niste imeli splava, vendar vaš zdravnik ugotovi, da imate insuficienco materničnega vratu, vam lahko doda šiv, da prepreči splav.
Vrste spontanih splavov
Obstajajo različne vrste splavov, vključno z:
Nevaren splav. Krvavite in obstaja grožnja splava, vendar se vaš maternični vrat ni razširil. Vaša nosečnost se bo verjetno nadaljevala brez težav.
Neizogiben splav. Krvaviš in imaš krče. Vaš maternični vrat je razširjen. Verjeten je splav.
Nepopoln splav. Nekaj tkiva otroka ali posteljice zapusti vaše telo, nekaj pa ostane v maternici.
Popoln splav. Vsa nosečniška tkiva zapustijo vaše telo. Ta vrsta splava se običajno zgodi pred 12. tednom nosečnosti.
Zamudili splav. Zarodek odmre ali ni bil nikoli oblikovan, a tkiva ostanejo v maternici.
Ponavljajoči se splavi (RM). V prvem trimesečju izgubite tri ali več nosečnosti zapored. Ta vrsta splava prizadene le približno 1 % parov, ki poskušajo imeti otroka.
Diagnoza spontanega splava
Če želite preveriti, ali ste imeli splav, bo vaš zdravnik naredil:
- Menični pregled. Preverili bodo, ali se je vaš maternični vrat začel širiti.
- Ultrazvočni test. Ta test uporablja zvočne valove za preverjanje otrokovega srčnega utripa. Če rezultati niso jasni, se lahko vrnete na nov test čez en teden.
- Krvne preiskave. Zdravnik jih uporablja za iskanje nosečniških hormonov v krvi in jih primerja s preteklimi ravnmi. Lahko vas tudi testirajo na anemijo, če ste veliko krvaveli.
- Tkivni testi. Če je tkivo zapustilo vaše telo, ga lahko zdravnik pošlje v laboratorij, da potrdi, da ste imeli splav. Prav tako lahko pomaga zagotoviti, da za vaše simptome ni bilo drugega vzroka.
- Kromosomski testi. Če ste imeli dva ali več splavov, bo zdravnik morda naredil te teste, da ugotovi, ali ste vzrok vi ali partnerjevi geni.
Zdravljenje splava
Vsaj 85 % žensk, ki imajo spontane splave, ima naknadno normalno nosečnost in porod. Splav ne pomeni nujno, da imate težave s plodnostjo. Po drugi strani pa ima lahko približno 1-2 % žensk ponavljajoče se splave (trije ali več). Nekateri raziskovalci menijo, da je to povezano z avtoimunskim odzivom.
Če je splav končan in je vaša maternica prazna, verjetno ne boste potrebovali nadaljnjega zdravljenja.
Včasih vse tkivo ne pride ven. Če se to zgodi, bo zdravnik morda naredil postopek dilatacije in kiretaže (D&C). Razširili bodo vaš maternični vrat in nežno odstranili preostalo tkivo. Obstajajo tudi zdravila, ki jih lahko jemljete, zaradi katerih morebitno tkivo, ki ostane v maternici, zapusti vaše telo. To je morda boljša možnost, če se želite izogniti operaciji.
Če je to pozneje v nosečnosti in je plod umrl v maternici, bo zdravnik sprožil porod in porod.
Ko se krvavitev ustavi, se lahko vrnete k običajnim dejavnostim. Če se je vaš maternični vrat razširil sam od sebe, vendar ste še vedno noseči, bi lahko imeli stanje, znano kot nesposoben maternični vrat. Vaš zdravnik bo morda naredil postopek, da ga zapre, imenovan cerklaža.
Če je vaša krvna skupina Rh negativna, vam bo zdravnik morda dal krvni izdelek, imenovan Rh imunski globulin (Rhogam). S tem preprečite razvoj protiteles, ki bi lahko škodovala vašemu otroku ali morebitni prihodnji nosečnosti.
Morda boste dobili krvne preiskave, genetske preiskave ali zdravila, če ste imeli več kot dva zaporedna spontana splava (ponavljajoči se splav). Za diagnosticiranje tega stanja bo vaš zdravnik morda uporabil teste, kot so:
- Ultrazvok medenice
- Histerosalpingogram, rentgenski pregled maternice in jajcevodov
- Histeroskopija. Zdravnik uporablja tanko, teleskopu podobno napravo, ki jo vstavijo skozi vašo nožnico in maternični vrat, da pogleda v vašo maternico.
Če ste imeli dva zaporedna spontana splava, uporabite obliko kontracepcije in se posvetujte s svojim zdravnikom o preiskavah, da ugotovite vzrok
Simptomi po spontanem splavu
Krvavitev in rahlo nelagodje sta pogosta simptoma po splavu. Če imate močno krvavitev z vročino, mrzlico ali bolečino, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. To so lahko znaki okužbe.
Poleg fizičnih učinkov lahko občutite tudi vrsto čustev, od žalosti in krivde do žalosti in skrbi za prihodnjo nosečnost. To, kar čutite, je normalno. Pustite se žalostiti.
Če vam je to kos, se pogovorite z ljudmi v vašem življenju, ki vas podpirajo, kot so vaš partner, prijatelj ali družinski član. Lahko se pogovorite tudi s strokovnim svetovalcem za duševno zdravje. Skupine za podporo pri izgubi nosečnosti so lahko tudi dragocen vir za vas in vašega partnerja. Vprašajte svojega zdravnika za več informacij o teh virih. In ne pozabite, da se vsi zdravijo z drugačnim tempom in na različne načine.
Nosečnost po spontanem splavu
Po splavu lahko zanosite. Vsaj 85 % žensk, ki ga imajo, ima normalno nosečnost in porod. Splav ne pomeni, da imate težave s plodnostjo. Po drugi strani pa ima lahko približno 1–2 % žensk ponavljajoče se splave (trije ali več).
Če ste imeli dva zaporedna spontana splava, prenehajte poskušati zanositi, uporabite obliko kontracepcije in prosite svojega zdravnika, naj opravi teste, da ugotovi, kaj povzroča splav.
Kdaj poskusiti zanositi po spontanem splavu
O času naslednje nosečnosti se pogovorite s svojim zdravnikom. Nekateri strokovnjaki pravijo, da morate počakati določen čas (od enega menstrualnega cikla do 3 mesecev), preden poskusite znova. Da preprečite nov splav, vam lahko zdravnik predlaga zdravljenje s progesteronom, hormonom, ki pomaga pri implantaciji zarodka in podpira zgodnjo nosečnost v maternici.
Pomembno je, da si vzamete čas za fizično in čustveno ozdravitev po spontanem splavu. Predvsem pa ne krivite sebe. Na voljo je svetovanje, ki vam pomaga pri soočanju z izgubo.
Preprečevanje splava
Večina splavov se zgodi zaradi težav z nosečnostjo. Ne morete jih preprečiti. Če vaš zdravnik opravi testiranje in odkrije težavo, so morda na voljo možnosti zdravljenja.
Če imate bolezen, lahko zdravljenje izboljša vaše možnosti za uspešno nosečnost. En korak, ki ga lahko naredite, je, da postanete čim bolj zdravi, preden poskusite imeti otroka:
- Redno telovadite.
- Jejte zdravo, dobro uravnoteženo prehrano.
- Ohranjajte zdravo telesno težo.
- Izogibajte se okužbam.
- Ne kadite, ne pijte alkohola in ne jemljite prepovedanih drog.
- Zmanjšajte uživanja kofeina.
Previous:Prezgodnji porod
-
Ali je tabela vedenja učinkovita pri spreminjanju vedenja otrok? Ali bi morali starši uporabiti tabelo opravil ali plačati otrokom, da opravijo opravila doma? V tem članku si bomo ogledali študije, ki lahko odgovorijo na ta vprašanja, in odkrili najb -
Otroci, človek. Ljubki so, a ne dovolite, da vas zavedejo. Lahko so naravnost divjaki. Vsako priložnost, ki jo dobijo, povedo, kot je - na bolje ali, bolj verjetno, na slabše. Od žalitev o maminem kuhanju do prošenj za nič poljube, tukaj je 15-krat, -
Pandemija COVID-19 je bila težka za vse, vendar je bila tam zunaj izjemno grda za zaposlene ženske in matere. Podaljšano zaprtje šol in nenadno izginotje milijonov ameriških delovnih mest so nesorazmerno prizadete ženske. Že pred izbruhom pandemije s
