Obrezanje otroka: Vse, kar starši morajo vedeti

Ko se dečki rodijo, imajo kožico, ki pokriva konico penisa, imenovano predkožico. Obrezanje je kirurško odstranjevanje predkožice za odkritje konice penisa. Več o tem pogostem postopku, vključno s prednostmi, stranskimi učinki in nego obrezanega penisa.

Kaj je obrezanje?

Novorojenec mora biti stabilen in zdrav za obrezanje, postopek se običajno izvaja v prvih dneh po rojstvu (razen, če ne poteka med versko obredo). „Večina dečkov je obrezana po rojstvu in pred odpustom iz bolnišnice,“ pojasni dr. Vanessa Elliott, urologinja pri UCP Urology of Central PA, Inc.

Za izvedbo obrezanja zdravnik otroka položi na poseben stolič in očisti penis in predkožico. Na penis pritrdi zatici, predkožico odstrani, da odkriva glavo penisa. Na koncu nanese maščobo in gazo ali plastični obroč nad rez, da ga zaščiti pred trjenjem v pelico.

Postopek obrezanja poteka hitro. Otroka morda je v času postopka in kratko po njem, čeprav dojenčki običajno doživijo minimalno stisko, pravi dr. Elliot. Lokalna anestezija lahko bistveno zmanjša neprijetnost otroka. Če se odločite za obrezanje sina, se pogovorite z njegovim zdravnikom o možnostih anestezije.

Stopnje obrezanja dečkov

Globalno gledano obrezanje ni priljubljena izbira. Trdnih statistik o svetovnih stopnjah obrezanja ne obstaja, toda leta 2007 je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) ocenila, da je 30 % moških obrezanih. Najpogostejše je v Severni Afriki, Zahodni Afriki, na Bliskem vzhodu in v Centralni Aziji.

V ZDA, po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC), je bilo leta 2010 obrezanih 58,3 % dečkov, kar je najnovejši razpoložljiv letnik. Podatki o odpustih iz bolnišnic kažejo, da se stopnje obrezanja bistveno razlikujejo po regijah. Leta 2010 je bilo obrezanih 71 % dečkov na Srednjem zapadu; 66,3 % na Severovzhodu; 58,4 % na Jugu; a le 40,2 % na Zahodu.

„Regijske razlike so morda posledica razlikovnih stopnj med etničnimi skupinami,“ pravi Mary Jones, govorica NCHS. „Nizke stopnje obrezanja na Zahodu so morda delno povzročene povečanimi rojstvi med Hispanicami. Študije kažejo, da Hispanic manj pogosto izberejo obrezanje kot drugi belci ali črnici.“

Splosno pa so stopnje obrezanja v ZDA v zadnjih desetletjih upadale. Posebej CDC poroča o 10 % splošnem upadu med letoma 1979 in 2010. To je morda delno posledica poročil delovne skupine Ameriške akademije pediatrije (AAP). Najnovejše poročilo iz 2012 priznava nekatere zdravstvene prednosti obrezanja, toda ne priporoča rutinsko postopka. Namesto tega spodbuja starše, da se odločijo na podlagi „verskih, etičnih in kulturnih prepričanj.“

Prednosti obrezanja otroka

Po AAP raziskave kažejo, da lahko obrezanje prinaša nekatere zdravstvene prednosti. Dečki, ki so bili obrezani, imajo zmanjšano tveganje za:

  • Infekcije predkožice
  • Infekcije močnega sistema
  • Rak penisa
  • Spolno prenašane bolezni, vključno z HIV/AIDS
  • Fimozo, stanje pri neobrezanih moških, ki onemogoča povlačenje predkožice

Slabosti obrezanja

Tukaj so razlogi, zakaj se starši odločijo proti obrezanju svojega otroka.

Kirurški tveganja: Kot pri vsaki operaciji, obrezanje ima nekatere tveganja. Komplikacije so redke in običajno majhne. Najpogostejši problemi so krvarenje in okužba.

Poškodba penisa: Zelo redko je predkožica presekata prekratek ali predolga. Enako mało verjetno je napačno gojenje po obrezanju. Te komplikacije morda zahtevajo ponovnega obrezanja ali – v ekstremnih primerih – rekonstrukcijo penisa.

Spremenjena občutljivost penisa: Nekateri trdijo, da obrezanje zmanjša občutljivost konice penisa, kar zmanjšuje spolno užitek kasneje v življenju. Toda to ni bilo dokazano.

Strah pred bolečino: Nekateri starši se odločijo proti obrezanju sina, ker se bojijo bolečine, ki jo bi otrok morda občutil.

Zaščita konice penisa: Ko je predkožica odstranjena, konica penisa lahko razdražena, kar povzroči, da postane močni odprtini premajhna. To bi lahko privedlo do težav s saranjem, ki bi jih morda moralo kirurško odpraviti.

Ali naj bi moj otrok bil obrezan?

Obrezanje je izbirni postopek, ki običajno ni zahtevan iz zdravstvenih razlogov, zakona ali bolnišnične politike. Pogovorite se s partnerjem o najboljši poti za vašega otroka. Nekateri starši morda želijo postopek iz verskih, socialnih ali kulturnih razlogov. Na primer, sledilci judovske in islamske vere stoletja obrezujejo svoje novorojene dečke, toda je to veliko manj pogosto v Severni Evropi in drugod po svetu. Vprašajte se, ali je pomembno, da se vaš sin izgleda kot drugi moški v družini ali vrstniki.

Odločitev za ali proti obrezanju novorojenca je pomembna. Obrezanje bi lahko bilo tveganejše, če bi se izvedlo pozneje v dečkovem življenju, zato, če imate kakršna koli vprašanja ali skrbi, se posvetujte z zdravnikom v nosečnosti. Tako boste imeli dovolj časa za informirano odločitev.

Nega po obrezanju

Po obrezanju konica penisa lahko vide surova ali rumenkasta sedem do deset dni. Ohranite območje čim bolj čisto s pranjem otrokovega penisa z milom in vodo vsak dan. Pogosto menjajte pelice, da urin in stol ne povzročita okužbe. Dr. Elliot pravi, da lahko nanesete vazelin ali Neosporin na rez. „Specifični zdravnik, ki izvaja obrezanje, bi staršem navedel nego za preprečevanje prilepljenosti,“ dodaja.

Če zdravniki penisa ovijejo v gazo, vsakič, ko menjate pelico, nanesite nov verband. Premazite gazo z vazelino, da ne bi prilepala. Upoštevajte tudi, da nekateri zdravniki namestoverbandka uporabijo plastični obroč, ki bo sam odpadel v petem do osmih dneh.

Komplikacije po obrezanju se pojavljajo pri 1 na 200 do 1 na 500 obrezanih novorojenih dečkov, po AAP. Najpogostejše komplikacije so manjše krvarenje in lokalna okužba, ki ju lahko lažko zdraví otrokov zdravnik. Takoj pokličite pediatra, če:

  • Vaš otrok ne uri normalno v 6 do 8 urah po obrezanju.
  • Je trajno krvarenje.
  • Je rdečina okoli konice penisa, ki se poslabša po 3 do 5 dneh.

Previous:

Next: