Obvladovanje že obstoječih bolezni med nosečnostjo

Veliko nosečnic ima že obstoječo bolezen, kot so sladkorna bolezen, epilepsija, lupus, povišana krvna slika pritisk, težave s ščitnico ali črevesno bolezen. Pridobite nasvete za varno obvladovanje zdravstvenih stanj in uporabo zdravil.

Sladkorna bolezen in epilepsija

Ne glede na to, ali imate že obstoječe zdravstveno stanje ali ste med nosečnostjo pridobili bolezen ali okužbo, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, preden vzamete zdravila ali preden prenehate jemati katero koli predpisano zdravilo.

Če imate pred nosečnostjo stanje, kot je visok krvni tlak ali sladkorna bolezen, bo vaša nosečnost razvrščena kot visoko tvegana in vas bo treba skrbno spremljati. Če med jemanjem zdravil zaradi določenega stanja zanosite, ne prenehajte jemati zdravila, ampak se čim prej posvetujte s svojim zdravnikom. Morda boste ugotovili, da je vaše obstoječe zdravilo varno, ali pa boste morda morali preiti na drugo vrsto zdravila. Najpomembneje je, da med nosečnostjo nadzorujete svoje stanje, da zmanjšate tveganja za vas in vašega otroka, kar običajno pomeni nadaljevanje jemanja zdravil.

Sladkorna bolezen

Če imate sladkorno bolezen in nameravate zanositi, morate dobiti nasvet, kako obvladovati svoje stanje. Posvetujte se s svojim zdravnikom, medtem ko razmišljate o zanositvi, da se pogovorite o najboljšem načinu za nadzor ravni sladkorja v krvi in ​​se pogovorite o tem, kako se bo sladkorna bolezen obvladovala v nosečnosti. Ženskam s sladkorno boleznijo svetujemo, da pred poskusom zanositve in v prvih treh mesecih nosečnosti jemljejo prenatalni vitamin s folno kislino. Ženskam s sladkorno boleznijo, ki imajo prekomerno telesno težo, lahko svetujemo, naj shujšajo pred zanositvijo, in verjetno jim bodo rekli, naj pogosteje spremljajo krvni sladkor in med nosečnostjo jemljejo zdravila pravočasno. Dojenčki, rojeni ženskam s sladkorno boleznijo, imajo tudi večje tveganje za druge težave, kot so velika porodna teža, težave z dihali ob rojstvu, zlatenica in nizek krvni sladkor ob rojstvu.

Takoj, ko ste noseči, vas napoti k porodničarju, ki je specializiran za nosečnost in sladkorno bolezen, kjer boste deležni dodatne oskrbe. Imeli boste pogostejše prenatalne obiske, dodatne preglede in dodatne krvne preiskave za spremljanje krvnega sladkorja. Morda boste vsak dan potrebovali zdravila za sladkorno bolezen in/ali injekcije insulina; odmerek se običajno spreminja med nosečnostjo in ga je treba spremljati. Boljši kot je vaš nadzor krvnega sladkorja, manjša je verjetnost, da boste vi ali vaš otrok imeli težave med nosečnostjo.

Ker imajo ženske s sladkorno boleznijo povečano tveganje za težave v poznih nosečnostih, kot sta preeklampsija in prezgodnji porod, vam lahko svetujemo, da opravite indukcijo poroda približno teden dni pred porodom.

Po porodu bodo pozorno spremljali vašo raven sladkorja v krvi in ​​verjetno boste prejeli intravenski insulin. Po porodu bodo približno 24 ur natančno spremljali raven sladkorja v krvi vašega otroka. Če nameravate dojiti, kar je priporočljivo, boste morda morali spremeniti odmerek insulina po porodu.

Epilepsija

Če imate epilepsijo, je zelo pomembno, da se o nosečnosti pogovorite s svojim zdravnikom, preden zanosite, saj imajo nekatera zdravila majhno tveganje za škodo otroku v razvoju. Kljub temu je pomembno tudi, da je vaša epilepsija nadzorovana, zato bo vaš zdravnik poskušal zagotoviti, da boste pred zanositvijo jemali najnižji možni odmerek zdravila. Ko ste noseči, bo skeniranje anomalij pri približno 20 tednih preverilo težave, kot je razcepljeno nebo, ki so nekoliko pogostejše pri nekaterih zdravilih. Če se vaše stanje med nosečnostjo poslabša, se posvetujte z zdravnikom.

Sistemski eritematozni lupus

To je avtoimunska motnja, ki lahko prizadene številne dele telesa, vključno z ledvicami, sklepi, kožo, živčnim sistemom, srcem in pljuči. Bolezen je pogostejša pri ženskah, zlasti v rodni dobi. Nekatere ženske ugotovijo, da se simptomi tega stanja med nosečnostjo olajšajo, pri nekaterih pa se lahko poslabšajo. Med nosečnostjo je pomembno nadzorovati stanje, saj lahko vpliva na otroka v razvoju, s povečanim tveganjem za splav, slabo rast, prezgodnji porod in mrtvorojenost. Večina zdravil za lupus je varna za uporabo med nosečnostjo, nekatera pa niso, zato se morate posvetovati s svojim zdravnikom, ali morate spremeniti svoje trenutno zdravilo. Od približno 32. tednov bodo vašega otroka skrbno spremljali in preverjali njegovo rast in počutje. Če obstajajo pomisleki glede vas ali vašega otroka, se lahko porod sproži zgodaj ali pa imate načrtovani carski rez.

Nadaljevanje z zdravili za astmo je pomembno ohraniti simptome pod nadzorom v nosečnosti.



Visok krvni tlak, težave s ščitnico in črevesne bolezni

Visok krvni tlak

Če imate visok krvni tlak, ki zahteva zdravljenje, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali je zdravilo, ki ga jemljete, varno za uporabo med nosečnostjo. Pomembno je, da nadaljujete z jemanjem zdravil, da bo vaš krvni tlak nadzorovan, saj je visok krvni tlak lahko nevaren tako za vas kot za vašega otroka. Zdravnik vam bo pogosto preverjal krvni tlak in testiral vaš urin, da preveri prisotnost beljakovin, saj sta visok krvni tlak in beljakovine v urinu simptoma preeklampsije. Zdravnik vam lahko priporoči tudi dodatne preglede, da preveri, ali vaš otrok dobro raste.

Težave s ščitnico

Če imate premalo aktivno ščitnico, zaradi katere jemljete tiroksin, boste morali opraviti krvni test, da se prepričate, da vaša ščitnica deluje dobro in da jemljete pravilen odmerek, saj se včasih potreba po tiroksinu med nosečnostjo poveča. Pomembno je, da vam ne primanjkuje tiroksina, saj lahko to vpliva na otroka. Če se zdravite zaradi prekomerno aktivne ščitnice, se pri zdravniku posvetujte, ali jemljete zdravilo za ščitnico, ki je varno v nosečnosti. Vaše delovanje ščitnice bodo spremljali, da bi preverili, ali zdravila ni treba spremeniti.

Bolezen črevesja Ženske z vnetnimi črevesnimi stanji, kot sta ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen, običajno ugotovijo, da se njihovo stanje med nosečnostjo izboljša, čeprav se lahko po rojstvu otroka ponovi. Čeprav je nenavadno, da črevesne bolezni povzročajo velike težave med nosečnostjo, je pomembno preveriti, ali niste anemični, kar je lahko stranski učinek nekaterih črevesnih bolezni, in zdravnik vam lahko priporoči dodatne preglede, da preveri, ali otrok dobro raste. .

Nadaljevanje z zdravili za astmo je pomembno ohraniti simptome pod nadzorom v nosečnosti.