• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Naravni contraceptivni metodi: Ali so učinkoviti?

Kaj so prednosti in slabosti naravnega kontrole rojstev?

Naravni metodi kontrole rojstev so zanimivi predvsem parom, ki ne želijo uporabiti umetnih contraceptivov. Ameriški oddelek za zdravje in človeške storitve (HHS) jih opiše kot metode, temelječe na zavedanju plodnosti, saj žene ali pari spoznajo znake in vzorce ovulacije, da preprečijo nosečnost.

Spodaj so najpomembnejše prednosti in slabosti naravnih contraceptivnih metod, ki jih je dobro poznati, preden se odločite za katerokoli naravno contracepcijo.

Prednosti

• Te metode lahko uporabite za načrtovanje ali preprečevanje nosečnosti. Po WHO nimajo fizičnih stranskih učinkov.
• HHS navaja, da naravni metodi povečajo razumevanje lastnega telesa in reproduktivnega cikla.
• So primerljivo poceni in večinoma ne zahtevajo medicinske intervencije. Za učinkovito izvedbo pa je priporočeno, da se posvetujete s svojim zdravstvenim delavcem.
• HHS in WHO trdata, da uporaba teh metod lahko izboljša komunikacijo, sodelovanje in vključenost med partnerjema.

Slabosti

• Ker so metode temeljene na zavedanju plodnosti, zahtevajo čas in trud za vsakodnevno beleženje znakov in simptomov. Pri ženskah z nepravilnim menstrualnim ciklom postane napovedovanje težavno.
• Te metode ne nudijo nobene zaščite pred spolno prenašanimi okužbami (SPO).
• Poznavanje metod lahko traja dolgo. Po WHO se učni obdobje za tehnike NFP lahko podaljša do treh mesecev.
• Nekatere metode zahtevajo spremljanje šejnoslavnega sluzja in bazalno telesno temperaturo. Po HHS pa lahko vaginalne okužbe, uporaba antibiotikov ali antihistaminikov ter viralne okužbe vplivajo na te indikatorje.

Kateri so najpogostejši naravni contraceptivni metodi?

Je dobro vedeti učinkovitost naravnega contraceptivnega metode pred uporabo. Po HHS 25 od 100 žensk z NFP metodami ostane nosečnih. Učinkovitost se med raziskavami razlikuje. WHO je opredelil učinkovitost nekaterih metod:

Nekateri spodnjih metodov temelijo na beleženju in interpretaciji naslednjih parametrov:

• Dolžina menstrvalnega cikla: Po HHS se izračuna od prvega dne menstruacije do prvega dne naslednje menstruacije. Ovulacija je najbolj plodni obdobje.
• Šejnoslavni sluz: Lastnosti sluza se spreminjajo skozi cikel. Vaginalno območje je lahko suho ali vlžno z raztegljivim sluzom (konzistenca sirovega beljaka).
• Bazalna telesna temperatura: Po ovulaciji se opazi majhen naraščaj temperature, ki ostane visok do naslednjega cikla.

Podrobneje o posameznih metodah:

1. Koledarski ritmični metod: Ocena najbolj plodnega obdobja na podlagi zapisa menstrvalnih ciklov zadnjih 6 do 12 mesecev. Po WHO: od dolžine najkrajšega cikla odštejte 18 dni (zacetek plodnega obdobja), od dolžine najdaljšega cikla odštejte 11 dni (konec plodnega obdobja). Primer: najdaljši cikel 32 dni, najkrajši 26 dni → plodno obdobje od 8. do 21. dne. Metoda daje le grobo oceno.
2. Metod bazalne telesne temperature: Temelji na temperaturi, ki se poveča po ovulaciji zaradi progesterone. Neplodni obdobje začne tretji dan po naraščaju temperature. Merite morajo biti vsak dan ob isti uri. WHO priporoča, da pari izogibajo spolni zvezi do tretjega dne po naraščaju temperature.
3. Metod pregleda sluza: Temelji na spremembah konzistence šejnoslavnega sluza. Po menstruaciji sledi suha faza (zgodnja neplodna faza), nato lepiločast sluz, nato vlžnost (vrhunski dan). Po vrhunskem dnevu sluz znova postane gosteje ali izginja (pozna neplodna faza). Po WHO plodno obdobje traja od pojavljanja vlžnega sluza do tretjega dne po vrhunskem dnevu. Pari naj se vzdržujejo v tem obdobju in v zaporednih dneh zgodnje neplodne faze. Pravilno uporabo je mogoče doseči po 3–6 mesecih opazovanja.
4. Simptotermični metod: Združuje bazalno temperaturo in pregled sluza. Žene beležijo tudi druge znake: občutljivost prs, ovulatorno bolečino, krvarenje. Pari se vzdržujejo spolnega odnosa od dne pojavljanja vlžnega sluza do tretjega dne povišane temperature ali četrtega dne po vrhunskem dnevu sluza (kar je kasneje).
5. Testi za ovulacijo: Odkrivajo luteinizirajoč hormon (LH), ki se poveča 1–2 dni pred ovulacijo. Pomagajo pri odločitvi, kdaj se izogniti spolnemu odnosu. Kompleti imajo omejeno število testov, kar je problematično pri nepravilnih ciklih. LH se lahko poveča tudi brez ovulacije. Ameriško združenje za nosečnost (APA) priporoča uporabo testov, ko opazite spremembe v šejnoslavnem sluzu, v kombinaciji z bazalno temperaturo in pregledom sluza.
6. Koitus interruptus (izvlečenje): Partner izvleče penis pred ejakulacijo. Ne deluje dobro, če partner nima izkušenj ali težave s prepoznavanjem pravega časa za izvlečenje. Planned Parenthood priporoča uporabo v kombinaciji z drugimi metodami (prezervativi, pilule).
7. Laktacijska neplodnost (LAM): Za nove mame. Deluje, če mati izključno dojka do 6. meseca, brez kakršnegakoli krvarenja. Dojenje vsaj vsake 4 ure dneva in vsake 6 uri noči. WHO priporoča pri odvajanju otroka uporabo pregleda sluza in bazalne temperature za prepoznavanje plodnih dni.
8. Absistence: Popolna izogiba spolnemu odnosu. Po HHS edini 100 % učinkovit način preprečevanja nosečnosti. Pomembno je odprta komunikacija s partnerjem.

Nekatere žene razmišljajo o vaginalnem prhanju za preprečevanje nosečnosti. Vaginalno prhanje je čiščenje vaginalnega območja s tekočinami. Študije odsvetujejo prhanje in povezujejo z vaginitiso, vnetjem manjšega zdela in ektopično nosečnostjo. Ameriško kolegije ginekologov in porodničarjev (ACOG) opozarja, da prhanje spremeni pH vagina in povzroči vaginitiso. Po Uradu za zdravje žensk (HHS) prhanje ne preprečuje nosečnosti, ampak poveča tveganje za ektopično nosečnost, nizko rojstno težo in zmanjšuje plodnost.

Zelišča za naravno kontrolo rojstev

Zeliščni contraceptivni metodi temeljijo na domačem znanju ali narodni tradiaciji. Ni FDA-odobrenih ali klinično preizkušenih zelišč za contracepcijo. Varnost in učinkovitost ni mogoče ugotoviti. Priporočamo posvetovanje s zdravstvenim delavcem.

Spodaj so nekatera zelišča, ki se uporabljajo v različnih kulturah:

• Seme divjega morela (Queen Anne's lace) za preprečevanje vložitve.
• Divji jamar (wild yam) – verjetno deluje kot contraceptiv pri vsakodnevnem uživanju.
• Lisice (Polygonum hydropiper) – bogate z rutinom, kvercetinom in galinsko kiselino, ki motijo nosečnost.
• Nim (Azadirachta indica) – kot spermicid.
• Seme ricinusa (Ricinus communis) – antifertilna aktivnost.
• Meta (Mentha arvensis) – verjetno spermicidne lastnosti.

Ali je mogoče preprečiti nosečnost naravno s pojedenim hrano?

Nobena priznana organizacija (vključno z USFDA) ne izdaja usmeritev o hrani, ki bi naravno preprečivala nosečnost. V ljudski veri so naslednja živila povzročena kot abortivna:

• Papaja (Carica papaya)
• Jackfruit (hladno zelje)
• Ananas

Ali je dolgoročna uporaba naravne kontrole rojstev varna?

Ni dokazov, da bi dolgoročna uporaba naravnih metod škodovala ali bila brezžalostna. Ker ne vključujejo zdravil, je verjetno, da ne povzročajo škode. Vendar je priporočeno posvetovanje s zdravnikom pri dolgoročnem načrtovanju.

Naravni metodi nudijo alternativo ženskam, ki iščejo contracepciijo izven hormonskih in kirurških metod. Družinsko načrtovanje zahteva informirano odločitev. Vključi partnerja in se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem.