Hepatitis B med nosečnostjo

Mnogi lidje ne doživijo simptomov hepatitis B infekcije (HBV), zato so vse mame testirane na HBV med nosečnostjo ali ko pridejo v bolnišnico za poroj. Če ste nosečni in mislite, da ste bili v stiku z HBV, je pomembno, da takoj pogovorite z zdravnikom.

Mogoče je prenašati virus na novorojence med porodom skozi kri in kal, kar lahko privede do resnih komplikacij – vendar se skoraj vsi primeri HBV pri otrocih lahko preprečijo z več injekcijami, ki se začnejo takoj po rojstvu.

Kaj je hepatitis B?

Hepatitis B je jetrna infekcija, povzročena z virusom HBV. Medtem ko nekateri lidje, inficirani z HBV, imajo le kratkoročno (akutno) infekcijo, ki traja nekaj tednov, za druge lahko privede do resne življenske hronicne bolezni in povzroči rak jetra.

Na srečo, obstaja cepivo za HBV in dobiti ga takoj po izpostavljenosti virusu ne glede na starost prepreči skoraj vse HBV infekcije.

Kaj povzroča hepatitis B?

Hepatitis B povzroča virus HBV, ki se prenaša skozi telesne tekočine, kot so sperma ali kri. Lahko se prenaša od mame k otroku med rojstvom, skozi seks z inficirano osebo ali preko izpostavljenosti inficiranega osebe slini ali krvi (s skupno rabo zobne ščetke, brivnika ali igle, na primer).

Cepivo je najboljši način preprečevanja infekcije. Obstaja že desetletja, kar pomeni, da je verjetno, da ste bili cepljeni kot otrok. Če niste prepričani, krvni test vam lahko pove, ali ste imuni na virus.

Kaj so znaki hepatitis B (HBV)?

Do polovice vseh odraslih in starejših otrok ter većina otrok pod 5 leti, inficiranih z HBV, nima simptomov (čeprav lahko še vedno prenašajo virus na druge). Ko se simptomi pojavijo, se običajno pokažejo približno tri mesece po izpostavljenosti.

Simptomi HBV vključujejo:

  • Žoltica (rumena koža ali oči)
  • Utrujenost
  • Boli v trebuhu
  • Slabost
  • Bruhanje
  • Izguba apetita 
  • Temna urina
  • Ljubljen stol
  • Sklepni bolovi

Edini način, da veste za resnico, ali ste inficirani z HBV, je narediti krvni test. CDC priporoča, da se vsi noseči testirajo na HBV med nosečnostjo ali v bolnišnici.

Kako pogost je hepatitis B (HBV)?

Ocenjenih 862.000 ljudi v Združenih državah Amerike in 257 milijonov ljudi po svetu ima hronicni HBV, po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Leta 2018 je misljeno, da je skoraj 22.000 ljudi zadel virus, čeprav je CDC-u bilo prijavljenih samo 3.322 primerov.

Kdo je najbolj ogrožen za hepatitis B (HBV)?

Kdorkoli, izpostavljen telesnim tekočinam inficirane osebe, je tveganje za HBV infekcijo. Ste povečano tveganje za HBV, če:

  • Ste zdravstveni delavec (ali delate na kakršnemkoli delu, kjer ste izpostavljeni krvi)
  • Imate seks ali živite z nekom, ki ima HBV
  • Injicirate droge ali delite igle ali drugo drožno opremo

Kaj storiti, če testirate pozitivno na hepatitis B med nosečnostjo?

Obvestite svojega zdravnika takoj, če mislite, da ste bili izpostavljeni HBV in niste bili cepljeni. Večina novorojencev, inficiranih z HBV, nadaljuje z življenskimi infekcijami – a serija injekcij, ki se začne znotraj 12 ur po rojstvu, lahko prepreči skoraj vse HBV infekcije pri otrocih.

Če mati testira pozitivno na hepatitis B, se običajno opravijo dodatni testi, da se ugotovi, ali je to aktivna bolezen. Aktivna bolezen lahko pomeni višje ravni v krvi. Viralna obremenitev se lahko izvede za točne ravni, in če je zelo visoka, specijalist za jetra morda priporoči antiviralna zdravila, da zmanjša raven in zmanjša tveganje za prenašanje.

Če testirate pozitivno na HBV med nosečnostjo, vaš otrok bo dobil dozo HBV imunoglobulina (znanega kot HBIG) pri rojstvu ter tri kroge HBV cepiv. (Vsi otroci običajno dobijo tri doze hepatitis B cepiva, vključno z eno injekcijo takoj po rojstvu.) Poleg druge doze pri 1 do 2 mesecih, otroci, ki so tveganje za HBV infekcijo, dobijo svojo tretjo dozo, ko so približno 6 mesecev stari. Nato se testirajo na HBV po zadnji dozi in znova med 9 do 12 meseci, da se zagotovi, da je cepivo delovalo in da niso bili inficirani z virusom. Ta serija cepiv bi morala zaščititi vašega malička pred virusom HBV za življenje.

Če ste inficirani z HBV, bi morali moči varno dojiti svojega otroka, a je pomembno delati s laktacijskim svetovalcem. Če so vaši bradavice razpokane ali krvarijo, bi morali začasno prenehati dojiti, dokler se vaši bradavice popolnoma ne izcelijo (a izražajte in zavržite svoje mati mleko, da ohranite snov).

Previous:

Next: