Infektivne bolezni med nosečnostjo: kakšna so tveganja za otroka?
Vzbujenje nad novim življenjem v rastočem trebuhu da očakajočim staršem naraven instinct za zaščito in skrb za svojega otroka. Nosečnice doživijo čustva od veselja do paranoje za blagostanje otroka. V nekaterih primerih so materni hormoni odgovorni za te nalibe nastrojenosti.
Vendar je pomembno pomniti, da nosečnosti spremljajo oslabjeni imunski sistemi, ki lahko povečajo tveganje za infektivne bolezni. Nekatere infektivne bolezni predstavljajo grožnjo za nosečnost in za otroka po rojstvu. To lahko vključuje nekatere pogoste infekcije, kot so CMV, in nekatere infekcije, ki so v novicah, kot je Zika. CMV je zlasti neverjetno pogost.
Kaj so visokotvegane infekcije med nosečnostjo?
Rasteči fetus je mogoče zamisliti kot tuji predmet, ki ga telo sprejme z zmanjševanjem imunitete proti njemu. Normalen, aktiven imunski sistem prepozna tuje predmete in sproži imunske napade proti njim. Ko je ta tuji predmet fetus, je samoprogramirana oslabljenost imunskega sistema, ali "imunosupresija", potrebna za uspešno nosečnost.
Nevarnost pa je, da imunosupresivni učinek tako nosečega starša kot razvajajočega fetusa naredi ranljivima na več infektivnih bolezni in komplikacij. Prav tako lahko pride do zamud diagnostike nekaterih infekcij med nosečnostjo, zaradi nekaterih diagnostičnih meril, ki so naravno prisotne v nosečnosti.
Na primer, število belih krvnikov je povečano v nosečnosti. Poleg tega se lahko nekatera tesnoba in utrujenost pripišeta nosečnosti, ne infekciji.
Kaj so tveganja za otroka?
"Vertikalna prenašanje" je izraz, ki se nanaša na prenašanje infekcij od nosečega starša k otroku. Te infekcije se lahko zgodijo, medtem ko je fetus še v maternici ("in utero"), med in takoj po porodu, ali po porodu.
Kongenitalne infekcije
Kongenitalna infekcija je infekcija, ki preide plazento in okuži fetus. Mnoge infektivne mikrobe lahko povzročajo kongenitalne infekcije, ki vodijo v težave pri fetalnem razvoju, kot so mikrocefalija ali drugi učinki na razvoj možganov, celo smrt.
TORCH je akronim za več najbolj pogostih kongenitalnih infekcij. TORCH infekcije vključujejo:
- Toksooplazmozo
- Druge infekcije (sifilis, HIV, listerija, varicela-zoster virus (kuruz), humani parvovirus in druge)
- Rujeola
- Citomegalovirus (CMV)
- Herpes simplex virus
Nedavno smo se izvedeli tudi za učinkе, ki jih lahko povzroči Zika, če se infekcija zgodi med nosečnostjo.
Perinatalne infekcije (med porojem in rojstvom)
Perinatalne infekcije se nanašajo na infekcije, ki se zgodijo, ko se otrok premika skozi okuženi porodni kanal. Te infekcije lahko vključujejo, a niso omejene na, spolno prenašajoče se bolezni. Infekcije se lahko zgodijo tudi s kontaminacijo s stolom med rojstvom.
Primeri perinatalnih infekcij so:
- Gonoreja
- Chlamydia
- Herpes simplex virus
- Humani papilomavirus (genitalne bradavice)
- HIV
- Skupina B streptokoki (GBS)
- in nedavno tudi Chikungunya
Obstajajo tudi druge infekcije. Morda bomo se izvedeli za še več.
S pomočjo zdravstvenih delavcev se prenašanje teh infekcije lahko v veliki meri izogne (ali zmanjša tveganje).
V nekaterih primerih je na voljo zdravljenje; v drugih pa je morda potrebno spremeniti način rojstva. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom ali drugim zdravstvenim strokovnjakom o vsakih zaskrbljujočih simptomih ali znanih infekcijah.
Postnatalne infekcije (po rojstvu)
Infekcije, ki se prenašajo od starša k otroku po rojstvu, so znane kot "postnatalne infekcije". Te infekcije se lahko prenašajo med dojenjem s infektivnimi mikrobi, najdenimi v mati materi.
Nekateri primeri postnatalnih infekcij so:
- CMV
- HIV
- Hepatitis B in C
- West Nile virus
- Humani T-limfotropni virus (HTLV)
Za perinatalne in postnatalne infekcije obstaja tveganje, da so infekcije tudi odporne na zdravila. To bi se lahko zlasti zgodilo, če je bila infekcija pridobljena v bolnišnici, saj so bolnišnične infekcije bolj odporne na antibiotsko zdravljenje. Vendar obstaja veliko drugih razlogov za odpornost na zdravila.
Kakšni testi so na voljo?
Na podlagi vaše medicinske zgodovine, dejavnikov tveganja in izpostavljenosti določenim infektivnim boleznim, kot tudi rezultatov ultrazvoka in prenatalnih obiskov, bo vaš zdravnik odločil, ali morate podvrgniti laboratorijskim pregledom za določene kongenitalne infekcije.
Čeprav je na voljo več diagnostičnih testov za kongenitalne infekcije, večina ginekolov selektivno testira svoje pacientke na podlagi svoje ocene, ne pa s rutinskimi pregleji.
Med ultrazvokom bo tehničar zmožen zaznati anomalije, ki bi morda kazale na kongenitalno infekcijo. Bodo iskali anomalije v razvoju, kot so velikost otroka, velikost glave, ter napake ali nedoražitev srca, končin, pljuč ali trebuha.
Po rojstvu bo novorojenček, ki se sumi, da ima kongenitalno infekcijo, preiskan s pregledom fizičnega razvoja in laboratorijskim testiranjem vzorcev krvi. Če so zaznane anomalije, novorojenček bo verjetno testiran na prisotnost specifičnega infektivnega mikroba.
Če ste nosečni in zaskrbljeni zaradi kongenitalnih infekcij, vprašajte svojega zdravstvenega zagotovitelja, ali bi se morali testirati na infekcije.
-
Igra je za otroke več kot le zabava. To je njihov način učenja in kako ugotovijo, kdo so in kje pripadajo v svet. Osnove Igranje je eno najpomembnejših stvari, ki jih lahko storite z vašim otrokom. Čas, ki ga preživite v igri skupaj, da vašem -
Z naraščajočo incidence nosečnosti z dvojčki je priložnost za večeroce v vaši nosečnosti bolj pogosta kot kdaj koli prej. Nosečnosti z dvojčki se pogosto odkrijo na prvem prenatalnem pregledu, a morda ste bili sproženi zgodaj s sanjem, spremljajočim -
Otroke lahko igrajajo velikou vlogo v preprečevanju nasilja. Preglejte te šest korakov, ki jih lahko otroci in mladostniki spremenijo, da aktivno sodelujejo pri končanju nasilja, in jih naredite, da podpišejo zavezo. Za več informacij glejte StopBull
