Rubeola in nosečnost
Rubeola, tudi nemška božja, je infekcija, ki povzroča blage gripske simptome in izliv. Do polovice okuženih nima simptomov in ne ve, da so okuženi, a jo še vedno prenašajo.
Če se okužite v nosečnosti, rubeola povzroči resne težave otroku. Najhujša škoda, ko se nosečnica okuži zgodaj, zlasti v prvih 12 tednih (3 mesecih).
Rubeola je v ZDA skoraj izkoreninjena zaradi rutinskega cepivanj otrok. Cepivo zaščiti za vse življenje. A tisti, ki niso bili cepovani kot otroci, se lahko okužijo. Odrasli se lahko cepijo, ko niso v nosečnosti.
Med 2005–2011: 67 primerov v ZDA (predtem 2001–2004: le 5). Cepivanje je najboljša preprečevanje. Danes <10 primerov letno, večinoma povezano s potovanji in necepovanjem.
Rubeola je pogosta v mnogih državah. Potniki jo prinašajo v ZDA ali se okužite na potovanjih.
Pomembno je cepiti se proti rubeoli. Posvetujte se z zdravnikom za preverjanje zaščite. Krvni test pokaže imunost.
Kaj so znaki in simptomi rubeole?
Rubeola je običajno blaga: gripski simptomi, sledijo roza/svetlo rdeč izliv. Izliv začne na obrazu, se razširi po telesu. Traja ~3 dni. Druga simptomi:
- Nizka grožnja (≤ 38,9 °C / 102 °F)
- Glavobol
- Pomanjkanje apetita
- Teken nos
- Boleče grlo
- Kašel
- Rdeči očesi ali božje (konjunktivitis)
- Oteklene žlezde na vratu ali za ušesi
- Mišične bolečine ali sklepne bolečine
7 od 10 (70 %) anotherk in odraslih žensk z rubeolo razvije artritis (otek in bolečina sklepov). Prsti, zapestja, kolena. Pri moških/otrocih redko. Redko: možganske infekcije, krvarenje.
Nekateri nimajo simptomov – ne veste, da vi ali drugi imate rubeolo.
Kaj povzroča rubeolo?
Virus (majhen organizem, ki okuža). Ne isti virus kot božja. Zelo nalezljiva. Prenaša se zrakom pri kašlju/kihanju, deljenju hrane/pijač, ali prenaša se na otroka od nosečnice.
Okuženi prenašajo do 1 tedna pred izlivom in do 7 dni po izlivu.
Okuženi naj obvestijo prijatelje, družino, sodelavce. Otrok z rubeolo: obvestite šolo/vrtec. Preprečuje nadaljnje širjenje.
Kakšne težave povzroči rubeola v nosečnosti?
Rubeola je resna za otroka, zlasti prvih 3 mesecev. Poveča tveganje za:
- Kongenitalni rubeolni sindrom (CRS) – nosečnica prenaša rubeolo otroku. Otroku rojstne napake: srčne težave, vid, gluhota, intelektualna ovira, nizka rojna teža, težave s kostno srž, poškodbe jeter in šelezenke. Ni zdravila za CRS. 2005–2018: le 15 otrok z CRS v ZDA (CDC).
- Spontani abortus (<20 tednov)
- Mrtvorojenstvo (> 20 tednov)
- Predčasni poroj (<37 tednov)
Ali lahko prenašate rubeolo otroku v nosečnosti?
Da. Najboljša zaščita: preverite imunost. Imunen = zaščiten pred infekcijo. Če ste imuni, se ne morete okužiti.
Verjetno ste imuni: cepovani kot otroci ali preboleli v otroštvu. Krvni test pokaže imunost. Če načrtujete nosečnost in niste prepričani, posvetujte se z zdravnikom za krvni test. Če niste rojeni v ZDA ali ste priseli kot odrasli, morda niste cepovani. Zdravnik naj naredi krvni test.
Če niste imuni, to storite za zaščito otroka:
Pred nosečnostjo. Cepivo MPR (božja, škrlup, rubeola). Počakajte 1 mesec pred poskusom nosečnosti.
Med nosečnostjo. Test na prednalnem pregledu. Če niste imuni, MPR v nosečnosti NI PRIPOROČEN. Ampak preprečite okužbo:
- Izogibajte se okuženim.
- Takoj obvestite zdravnika, če ste bili v stiku z bolnim, ki morda ima rubeolo.
Po porodu. Cepivo MPR po rojstvu. Varnost pri dojenjanju. Zaščita otroka pred njihovim lastnim MPR-jem (okoli 12 mesecev) in prihodnje nosečnosti.
Kakšne so priložnosti za prenos rubeole otroku?
Čim prej se okužite v nosečnosti, višja verjetnost prenosa:
- Prvih 12 tednov: 85 % (8–9 na 10) priložnost okužbe. Zelo visoko.
- 13.–16. teden: 50 % (1 na 2).
- Konec drugega trimestra ali kasneje: 25 % (1 na 4).
Če imate rubeolo v nosečnosti, otrokov zdravnik tesno spremlja otroka po rojstvu za zgodnje odkrivanje težav.
Kako se zdravli rubeola?
Ni specifičnega zdravila. Simptomi običajno blagi. Posteljnji odmor, pijača, zdravila za znižanje grožnje pomagajo.
Nosečnice z rubeolo: acetaminofen za simptome. Resnejši primeri: transfuzija krvi ali steroidih (sintetični hormoni za vnetja).
Obvestite zdravnika, če ste v nosečnosti in mislite, da imate rubeolo ali ste bili izpostavljeni.
Glejte tudi: Cepiva otroka, Cepiva in nosečnost
Zadnji pregled: avgust 2021
-
Ne glede na to, kakšen tip dela varstva otrok razmišljate – bodisi delo kot njo, au pair, mati pomočnica, ali baba – boste najprej morali prepričati se, da lahko dobro delujete z obema, z otrokom, za katerega boste skrbeli, in njuni starši. Prav tak -
Ali trenutno hodite v prostor starševstva, kjer je vaš otrok majhni diktator, krhek kot jajca in nenadan kot vreme v Novi Angliji? Ali so bili trenutki, ko ste bili prepričani, da je vaš sladek anjo res posvojena s hudičem? Ali najdete sebe, da se vp -
Prsti rok in nog novorojenčkov so majhni, občutljivi in neizmerno sladki. Kljub njihovi sladkosti starši včasih občutijo apréhendijo pri skrbovanju za te majhne telesne dele. Je normalno, da se pritegnevate, kaj točno potrebujete za skrb za prste rok
