• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Nosečnost po 35. letu starosti

Če ste starejši od 35 let in poskušate noseči, ste morda slišali, da je težje. Vendar mnoge žene odlašajo nosečnost v 30. leta in rodijo zdrave otroke. Obstaja veliko korakov, ki jih lahko storite z zdravnikom za zdravo nosečnost.

Katere nosečnostne zaplete so bolj verjetne pri ženah nad 35 let?

S starostjo ste bolj tvegani za zdravstvene stanja, ki povzročajo zaplete pred in v nosečnosti:

• Težave soplodnostjo. Vsaka ženska se rodi s fiksnim številom jajček. Vsako ovulacijo (okoli 14 dni pred menstruacijo) sproščite eno jajče. S starostjo imate manj jajčk, manj lahko oplodijo. Če ste>35 in poskušate 6 mesecev, posvetujte se z zdravnikom. Morda priporoča plodnostna zdravljenja.
• Predhodni diabetes: preveč sladkorja v krvi (glukoza). Poškodbuje organe (krvna žila, žila, oči, ledvice). Predhodni = diabetes pred nosečnostjo.
• Gestacijski diabetes: diabetes, ki se pojavi med nosečnostjo.
• Visok krvni tlak (hipertenzija): previsoka sila krvi na stene krvnihžil.
• Preeklampsija: po 20. tednu ali po porodu. Visok krvni tlak + znaki nepravilnega delovanja ledvic/jeter. Znaki: beljakovine v urinu, spremembe vida, močne glavoboli. Pri>40 letih višje tveganje.

Ta stanja povzročajo težave v nosečnosti:

• Predčasni poroj (pred 37. tednom). Predčasno rojeni = več zdravstvenih težav pri rojstvu in kasneje.
• Nizka rojna teža (<2500 g / 5 lbs 8 oz).
• Večplodna nosečnost (dvojčke, trojčke...). Starejše žene pogosteje nosečijo večplodnice. Hormonske spremembe s starostjo, plodnostna zdravljenja povečujejo verjetnost. Večplodnost povzroča zaplete: predčasni poroj, preeklampsija, gestacijski diabetes, težave rasti otroka. Pri plodnostnih zdravljenjih vprašajte za metode za enega otroka.
• Rojstne napake, vključno s Downovim sindromom. Zdravstvene stanja prisotna pri rojstvu. Spremenijo obliko/funkcijo telesa. Starejše žene pogosteje rodijo otroke z rojstnimi napakami.
• Nujen cesarjev rez. Operacija s presekom na trebuhu/maternici. Tveganja: infekcija, reakcija na anestezijo. Starejše = več zaplet, ki zahtevajo cesarjev rez.
• Spontani abortus (smrt otroka <20 tednov).
• Mrtvorojenstvo (smrt otroka> 20 tednov).

Ali potrebujete posebne prednalne teste, če ste>35?

Ker starejše žene pogosteje rodijo otroke z rojstnimi napakami, morda želite prednalne teste za oceno tveganja.

Selektivni testi (screening): celulno prosto fetalno DNK v krvi matere ali materni krvni screening. Preverjajo, ali je otrok tvegan za določene napake. Ne povem z gotovostjo, le tveganje.

Če screening kaže tveganje: diagnostični testi (horionska vilusna vzorec – CVS, amniocenteza) povejo z gotovostjo. Posvetujte se z zdravnikom.

Kaj storiti za zdravega otroka, če ste>35?

Tako za mlajše kot starejše: te stvari pred in v nosečnosti pomagajo:

Pred nosečnostjo

• Predkoncepcijski pregled: medicinski pregled za zdravje pred nosečnostjo. Razpravljajte o splošnem zdravju, življenjskem slogu, zmožnosti nosečnosti. Družinska zdravstvena zgodovina, cepiva, zdravila. Družinska zgodovina = evidenca zdravstvenih stanj in zdravljenj vi, partnerja, družin. Pomoči ugotoviti dedne stanja. Cepiva zaščitijo pred boleznimi.
• Zdravljenje obstoječih stanj: diabetes, visok krvni tlak, depresija. Zdravnik naj ve za zdravila. Morda spremenite na varnejša v nosečnosti.
• Multivitamin z 400 µg folne kisline dnevno. Folna kislina za zdrav rast celic. Pred in v zgodnji nosečnosti preprečuje nevralnecevne napake in ščelaste ustnice/nebodrine.
• Dosežite zdravo telesno težo. Prekomerna/nizka teža = več težav. Zdrava prehrana in dnevna aktivnost.
• Ne kadite, ne pijete alkohola, ne uporabljate drog, ne zlorabljate receptnih zdravil. Zdravnik pomaga pri odpovedi.
• Zaščitite se pred nevarnimi kemikalijami doma/dela (čistila, barve). Povečujejo tveganje za rojstne napake.
• Zmanjšajte stres. Zdravnik pomaga najti načine.

Med nosečnostjo

• Obiskajte vse prednalne pregledi, čeprav se počutite dobro. Redni pregledi = nadzor matere in otroka. Prvi takoj, ko ugotovite nosečnost. Razpravljajte o testih in cepivih. Nekatera cepiva (grip) so varna v nosečnosti.
• Nadaljujte zdravljenje obstoječih stanj. Zdravnik naj ve za zdravila. Morda spremenite na varnejša za otroka.
• Pridobite pravilen priraščaj teže. Odvisi od teže pred nosečnostjo. Posvetujte se z zdravnikom.
• Zdrava prehrana, prenatalni vitamin, dnevna aktivnost. Zdrava prehrana: kalcij, folna kislina, železo, vitamin D. Prenatalni vitamini dopolnjujejo hranila.
• Ne kadite, alkohola, drog, zlorabe zdravil. Zdravnik pomaga.
• Zaščita pred kemikalijami, zmanjšanje stresa.
• Ostanite aktivni. Redno gibanje (sprehodi) olajša nesreče in ohranja moč za poroj. Posvetujte se za varno športanje.

Zadnji pregled: april 2020